FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN MEMBAYAR

IURAN PADA PESERTA BPJS MANDIRI DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS LEPO-LEPO KOTA KENDARI TAHUN 2023

Proposal

Oleh:

WA ODE SITI FARIKHA PUSPITA

J1A120378

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITHAS HALUOLEO
KENDARI
2023
 DAFTAR ISI
DAFTAR ISI ............................................................................................................. i

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... iv

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN ISTILAH .......................................................... v

BAB I
PENDAHULUAN .................................................................................................... 1

1.1 latar Belakang Masalah ............................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 7

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................ 7

1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................................... 9

1.5 Ruang Lingkup ............................................................................................... 9

1.6 Organisasi/Sistematika ................................................................................... 9

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................................... 10

2.1 Tinjauan Umum Tentang Jaminan Kesehatan............................................ 10

2.1.1 Pengertian jaminan kesehatan .................................................................... 10

2.1.2 Tinjuan dan manfaat jaminan kesehatan ............................................... 10

2.2 Tinjauan Umum Tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) ... 12

2.2.1 Pengertian Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan (BPJS) ..................... 12

2.2.2 Asas dan Tujuan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ......................... 12

2.2.3 Prinsip Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ........................................ 13

2.2.4 Fungsi, Tugas, dan Wewenang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial.... 15

2.2.5 Hak dan Kewajiban ............................................................................... 18

2.2.6 Kepesertaan........................................................................................... 19

i
 2.2.7 Iuran...................................................................................................... 21

2.3 Tinjauan Umum tentang Puskesmas ............................................................. 25

2.3.1 pengertian puskesmas ................................................................................ 25

2.3.2 Tugas dan Fungsi Puskesmas ..................................................................... 26

2.3.3 Klasifikasi Puskesmas ........................................................................... 29

2.4 Tinjauan Umum Tentang Variabel yang di teliti ........................................ 31

2.4.1 Pendidikan ................................................................................................. 31

2.4.2 Pekerjaan ................................................................................................... 33

2.3.3 Pendapatan ............................................................................................ 34

2.3.4 Pengetahuan .......................................................................................... 36

2.3.5 Persepsi ................................................................................................. 37

2.2.6 Motivasi .................................................................................................... 38

2.4 Hasil Penelitian Terdahulu ........................................................................ 40

2.5 Kerangka Teori dan Konsep Penelitian ..................................................... 44

2.5.1 Kerangka Teori .......................................................................................... 44

2.5.2 Kerangka Konsep ` .................................................................................... 45

2.5.4 Hipotesis Penelitian .................................................................................. 45

BAB III
METODE PENELITIAN ........................................................................................ 48

3.1 Jenis Penelitian ......................................................................................... 48

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 48

3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................. 48

3.4 Variabel Penelitian.................................................................................... 50

ii
 3.5 Instrumen Penelitian ................................................................................. 53

3.6 Defenisi Konsep Operasional dan Kriteria Objektif ................................... 54

3.7 Jenis Data penelitian ................................................................................. 60

3.8 Pengelolaan Data, Analisi Data dan Penyajian Data .................................. 62

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 65

iii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori…………………………………………………………39

Gambar 2.2 Kerangka Komsep……………………….…………………………..40

iv
 DAFTAR ARTI LAMBANG DAN ISTILAH

JKN Jaminan Kesehatan Nasional

BPJS Bapan Penyelenggaraan Jaminan Sosial

Perpres RI Peraturan Presiden Republik Indonesia

UHC Universal Health Converage

ATP Ability To Pay

WTP Willingness To Pay

PBI Penerima Bantuan Iuran

BUMN Badan Usaha Milik Negara

UKM Upah Kesehatan Masyarakat

UKP Upah Kesehatan Perorangan

UMR Upah Minimum Ragional

SPSS Statistical Packages for the Social Scien

v
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 latar Belakang Masalah

Kesehatan adalah hak asasi manusia dan unsur kesejahteraan yang harus di

wujudkan sesuai cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila

dan Pembukaan UUD 1945. Untuk mewujudkan komitmen global setiap Negara

mengemban Universal Health Converage (UHC) bagi seluruh penduduk, maka

pemerintah bertanggung jawab atas pelaksanaan program Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN) (Hasyim, Idrus, and Rizky 2019).

Jaminan kesehatan merupakan jaminan berupa perlindungan kesehatan agar

peserta memperoleh manfaat pemeliharaan dan perlindungan kesehatan dalam

memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang telah

membayar iuran atau iurannya dibayarkan oleh pemerintah. Secara operasional

pelaksanaan sistem JKN juga tertuang dalam Peraturan Pemerintah dan Peraturan

Presiden. Peserta yang mengikuti program jaminan kesehatan akan mendapat

pemeliharaan kesehatan dan pelayanan dasar kesehatan. Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) ini dikelola oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan yang

ditetapkan dalam Undang-Undang Nomor 24 tahun 2011 dan mulai beroperasi sejak

tanggal 1 Januari 2014. Seluruh penduduk Indonesia wajib menjadi peserta jaminan

kesehatan yang dikelola oleh BPJS termasuk orang asing yang telah bekerja paling

1
singkat enam bulan di Indonesia dan telah membayar iuran (Hasan and Andi

Surahman Batara 2021).

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dikelola oleh Badan Penyelenggara

asuransi kesehatan yang berbentuk Perseroan Terbatas, yakni PT. Askses. BPJS

Kesehatan ini bersifat nirlaba, kegotongroyongan, portabilitas, serta memiliki tata

kelola yang baik (good governance): keterbukaan, kehati-hatian, akuntabilitas, efisien

dan efektif dibandingkan PT. Askes yang bersifat profit. Cakupan peserta BPJS

Kesehatan pun berbeda dengan PT. Askes karena kepesertaannya bersifat wajib bagi

seluruh rakyat Indonesia sehingga cakupannya universal (universal coverage)

(Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020).

Berdasarkan data BPJS saat ini tercatat jumlah peserta BPJS Kesehatan yang

sudah terdaftar di Indonesia adalah sebanyak 223.009.215 per 29 Februari 2020. Di

dalam kepesertaan JKN terdiri dari Penerima Bantuan Iuran dan bukan Penerima

Bantuan Iuran. Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI), merupakan program Jaminan

Kesehatan fakir miskin dan orang tidak mampu yang dibayar oleh Pemerintah Pusat

melalui APBN dan Pemerintah Daerah melalui APBD sedangkan peserta bukan

Penerima Bantuan Iuran (NON PBI) adalah peserta yang tidak tergolong fakir miskin

dan orang tidak mampu (Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020).

Salah satu peserta bukan Penerima Bantuan Iuran adalah pekerja mandiri

(bukan penerima upah) yang mendapatkan penghasilan dari usaha sendiri sehingga

2
ketika mereka menjadi peserta JKN harus membayarkan iuran setiap bulannya. Di

Indonesia hingga Bulan Februari 2020 jumlah peserta mandiri sebanyak 35.394.456

jiwa (BPJS, 2020).

Menurut Dinas Kesehatan Kota Kendari tahun 2021, kepesertaan Jaminan

Kesehatan pada Kota Kendari dengan jumlah penduduk sebanyak 343.320 jiwa, yang

terdaftar sebagai peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) berjumlah 71.192 jiwa,

Pekerja Penerima Upah (PPU) berjumlah 127.386 jiwa, Pekerja Bukan Penerima

Upah (PBPU) 58.753 jiwa dan Bukan Pekerja (BP) berjumlah 8.527 jiwa,sehingga

secara umum yang terdaftar sebagai peserta JKN sebanyak 298.656 jiwa dan 44.664

jiwa belum mendaftarkan diri sebagai peserta JKN di Kantor BPJS Kesehatan KC-

Kendari. (Data Profil Dinas Kesehatan Sultra, 2021 ).

Adanya fenomena insurance effect (efek asuransi) menjadi salah satu

penyebab terjadinya mismatch. Artinya mereka yang tadinya tidak pernah berobat

ketika sakit, kini berbondong-bondong berobat ke puskesmas dan rumah sakit. Salah

satu penyumbang terbanyak insurance effect adalah dari kelompok Non PBI mandiri

yang jumlahnya di tahun 2021 mencapai 37,8 juta jiwa.

Kepesertaan mandiri yang terus meningkat tidak sejalan dengan kepatuhannya

dalam membayar iuran JKN. Kepatuhan merupakan ketaatan atau ketidaktaatan pada

perintah atau aturan. Sedangkan kepatuhan dalam membayar iuran berarti perilaku

seseorang yang memiliki kemauan membayar iuran secara tepat berdasarkan waktu

3
yang telah ditetapkan Besaran iuran merupakan kunci dari kesinambungan, kualitas

Jaminan Kesehatan, dampak terhadap pemiskinan baru, dan peningkatan produktifitas

penduduk. Apabila iuran ditetapkan tanpa perhitungan yang matang, atau hanya

dengan kesepakatan, maka terdapat ancaman BPJS tidak mampu membayar fasilitas

kesehatan, jaminan tidak tersedia, dan rakyat tidak percaya lagi kepada negara.

Besaran iuran harus: (1) cukup untuk membayar layanan kesehatan dengan kualitas

baik, (2) cukup untuk mendanai operasional BPJS dengan kualitas baik dengan harga

keekonomian yang layak, (3) tersedia dana cadangan teknis jika sewaktu-waktu

terjadi klaim 4 yang tinggi, (4) tersedia dana pengembangan program, riset

operasional, atau pengobatan baru (DJSN, 2012) dalam (Widyanti 2018)

Berdasarkan Perpres RI No. 82 Tahun 2018, menyebutkan bahwa iuran adalah

sejumlah uang yang dibayarkan secara teratur oleh Peserta, Pemberi Kerja, dan/atau

Pemerintah Pusat atau Pemerintah Daerah untuk program Jaminan Kesehatan. Iuran

bagi peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja adalah sebesar

Rp25.500,- per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas

III, sebesar Rp51.000,- per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang

perawatan Kelas II dan sebesar Rp80.000,- per orang per bulan dengan manfaat

pelayanan di ruang perawatan Kelas I (Hasan and Andi Surahman Batara 2021)

Biaya kesehatan yang semakin tinggi serta resiko sakit yang dimiliki oleh

semua orang menjadi dasar bagi seseorang untuk menjadi peserta JKN, salah satunya

peserta JKN mandiri. Kepatuhan dalam membayar iuran JKN bagi peserta mandiri

4
merupakan komponen terpenting untuk mempermudah pemanfaatan pelayanan

kesehatan. Pemberian pelayanan kesehatan bagi peserta mandiri JKN sangat

ditentukan oleh kepatuhan dalam membayar iuran setiap bulannya. Apabila peserta

mandiri JKN belum membayar iuran, maka peserta mandiri JKN diwajibkan untuk

membayar iuran yang belum bayarkan agar dapat mempergunakan kartu

kepesertaannya, dan jika tidak melunasi iuran tersebut maka peserta mandiri tidak

dapat menggunakan JKN sebagai penjamin dari biaya perawatan di fasilitas

kesehatan.

Kemampuan membayar dan kemauan membayar adalah dua faktor yang

berperan dalam utilisasi pelayan medis yang selanjutnya akan mempengaruhi

pemerataan. Peran serta masyarakat dalam membayar iuran jaminan kesehatan sangat

bergantung dengan ATP dan WTP. Menurut penelitian yang dilakukan di Namibia

mengenai kemampuan membayar asuransi kesehatan, menyatakan bahwa 87% dari

responden yang tidak diasuransikan bersedia untuk bergabung dengan skema asuransi

kesehatan yang diusulkan ratarata bersedia membayar NAD 48 per kapita per bulan

dan responden dalam kuintil penghasilan termiskin bersedia membayar hingga 11,4%

dari pendapatan mereka (Miftahul Jannah, Zain and Batara 2021).

Berdasarkan data sekunder BPJS yang diperoleh peneliti, jumlah total peserta

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di sembilan kabupaten kota wilayah kerja Badan

Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kendari mencapai angka 1.466.999

jiwa atau 86,94 persen dari total penduduk di daerah tersebut yang sebanyak

5
1.687.466 jiwa, pada jumlah peserta tersebut terdapat 168.535 peserta Pekerja

Penerima Upah (PPU), PNS 1.132 ,badan usaha 44.879 , pekerja badan usaha

166.470 peserta mandiri total jumlah penduduk di sembilan Kabupaten Kota wilayah

kerja BPJS Kesehatan, data yang dihimpun per 1 Juli 2022 menunjukkan Kota

Kendari menjadi wilayah terbanyak peserta JKN dengan jumlah 305.906 peserta dari

343.560 penduduk atau 89,04 persen. Dari seluruh peserta mandiri Kota Kendari

166.470 sebanyak 8043 peserta yang tidak memiliki kepatuhan dalam membayar

iuran BPJS selama 24 bulan, 840 peserta selama 23 bulan, 165 peserta selama 22

bulan dan 86 peserta selama 21 bulan tidak memiliki kepatuhan membayar iuran

BPJS.

Berdasarkan data diatas, kepatuhan masyarakat dalam membayar iuran BPJS

Kesehatan di Kecamatan Baruga Kota Kendari masi kurang disiplin. Masalah yang

dihadapi dalam pengumpulan iuran peserta mandiri (PBPU) adalah tunggakan

pembayaran (tidak rutin membayar). Alasan peserta mandiri tidak rutin membayar

karena pengahasilam mereka tidak menentu, ATM sering offline, lama proses bayar,

dan iuran terlalu tinggi. Selain itu, ada presepsi bahwa pelayanan yang diberikan

bahwa pelayanan yang diberikan kepada pasien yang menunggunakan BPJS kurang

maksimal. Alasan lain masyarakat tidak rutin membayar iuran yaitu peserta merasa

kalau dirinya tidak sakit, uang mereka akan hilang begitu saja dan walaupun sakit

cukup beli obat di apotik.

6
 Menurut survey lapangan yang dilakukan peneliti, Kelurahan Lepo

Kecamatan Baruga Kota Kendari Propinsi Sulawesi Tenggara di wilayah kerja

puskesmas Lepo-Lepo terdaftar peserta BPJS hingga Juni 2023 sebanyak 28.973

dengan pengguna peserta BPJS mandiri hingga Juni 2023 sebanyak 6.150 yang setiap

bulannya meningkat, dari seluruh peserta mandiri di Kecamatan Baruga puskesmas

Lepo-Lepo menjadi salah satu wilayah pengguna peserta BPJS mandiri terbanyak di

Kota di wilayah kerja puskesmas Kota Kendari. Pada peserta mandiri di Kecamatan

Baruga yang tidak memiliki kepatuhan dalam membayar iuran BPJS ada sebanyak

875 peserta menunggak dalam 24 bulan, 71 peserta dalam 23 bulan, 22 peserta

menunggak dalam 22 bulan dan 10 peserta dalam 21 bulan.

Berdasarkan latar belakang belakang tersebut, maka peneliti mengakat judul

yaitu “Faktor yang berhubungan dengan Kepatuhan Membayar Iuran BPJS Mandiri

di Wilayah Kerja Puskemas Lepo-Lepo”

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang dikemukakan maka rumusan masalah dalam

penelitian ini adalah faktor yang berhubungan dengan kepatuhan membayar iuran

pada BPJS mandiri di wilayah kerja puskesmas lepo-lepo Kota kendari.

7
1.3 Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang

berhubungan dengan kepatuhan membayar iuran pada peserta BPJS mandiri

diwilayah kerja Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari

2. Tujuan Khusus

Adapun yang menjadi tujuan dalam penelitian ini adalah :

1. Untuk mengetahui hubungan antara pendidikan dengan kepatuhan

membayar iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

2. Untuk mengetahui hubungan antara pekerjaan dengan kepatuhan

membayar iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

3. Untuk mengetahui hubungan antara pendapatan dengan kepatuhan

membayar iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

4. Untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan

membayar iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

5. Untuk mengetahui hubungan antara persepsi dengan kepatuhan membayar

iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

6. Untuk mengetahui hubungan antara motivasi dengan kepatuhan membayar

iuran BPJS Kesehatan pada pasien peserta mandiri.

8
1.4 Manfaat Penelitian

1. Manfaat Praktis

Diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan dan dapat menjadi

bahan bacaan atau acuan bagi peneliti selanjutnya.

2. Manfaat Bagi Peneliti

Dapat memperluas wawasan dan pengetahuan tentang faktor yang

berhubungan dengan kepatuhan membayar iuran pada peserta BPJS mandiri

di wilayah Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari.

1.5 Ruang Lingkup

Ruang lingkup penelitian hanya terbatas pada kepatuhan membayar iuran pada

peserta BPJS mandiri di wilayah kerja Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari. Ruang

Lingkup Variabel penelitian hanya terbatas pada pendidikan, pekerjaan, pendapatan,

pengetahuan, presepsi, motivasi.

1.6 Organisasi/Sistematika

Proposal penelitian ini berjudul “Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan

Membayar Iuran Pada Pesert BPJS Mandiri Di Wilayah Kerja Puskesmas Lepo-Lepo

Kota Kendari Tahun 2023” yang dibimbing oleh La Ode Ali Imran,S.KM.,M.Kes

selaku dosen pembimbing satu (I) dan Rastika Dwiyanti Liaran,S.KM.,M.Kes selaku

dosen pembimbing dua (II).

9
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan Umum Tentang Jaminan Kesehatan

2.1.1 Pengertian jaminan kesehatan

Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan program yang

dibentuk sebagai salah satu upaya Pemerintah Indonesia untuk memenuhi hak-hak

masyarakat dalam memperoleh akses terhadap pelayanan kesehatan yang memadai.

Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan program lanjutan dari

jaminan kesehatan yang ada sebelumnya yaitu PT. Askes dan Program Jaminan

PemeliharaanJPKPT Jamsostek yang dilaksanakan oleh Badan Penyelenggara

Jaminan Sosial (BPJS) (Ramayanti and Koesyanto 2021).

Program ini merupakan bagian dari sistem jaminan sosial nasional (SJSN) yang

bersifat wajib bagi seluruh penduduk melalui badan penyelenggara jaminan sosial

(BPJS) kesehatan. Implementasi program JKN oleh BPJS kesehatan dimulai sejak 1

Januari 2014 (UU SJSN, 2012) (Saputra et al. 2019).

2.1.2 Tinjuan dan manfaat jaminan kesehatan

Tujuan dari dibuatnya program Jaminan Kesehatan Nasional adalah untuk

memenuhi cakupan kesehatan semesta (Universal Health Coverage) yaitu di mana

semua orang dan masyarakat dapat menggunakan pelayanan kesehatan yang

dibutuhkan meliputi layanan yang bersifat promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif

10
dan paliatif dengan kualitas yang cukup efektif serta tidak menyulitkan pengguna

secara finansial. Serta Program Jaminan Kesehatan Nasional Memiliki manfaat

yang bersifat perseorangan berupa pelayanan kesehatan yang mencakup pelayanan

promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif termasuk obat dan bahan medis habis pakai

yang diperlukan. Pelaksanaan program Jaminan Kesehatan Nasional bersifat

mandatori yang mengharuskan seluruh penduduk menjadi peserta JKN dan

dilakukan secara bertahap (Ramayanti and Koesyanto 2021).

Manfaat pelayanan promotif dan preventif meliputi pemberian pelayanan

(Anita, Putera, and Ladiva 2019):

1. Penyuluhan kesehatan perorangan, meliputi paling sedikit penyuluhan

mengenai pengelolaan faktor risiko penyakit dan perilaku hidup bersih

dan sehat.

2. Imunisasi dasar, meliputi Baccile Calmett Guerin (BCG), Difteri Pertusis

Tetanus dan Hepatitis B (DPT HB), Polio, dan Campak.

3. Keluarga berencana, meliputi konseling, kontrasepsi dasar, vasektomi, dan

tubektomi bekerja sama dengan lembaga yang membidangi

keluarga berencana. Vaksin untuk imunisasi dasar dan alat kontrasepsi

dasar disediakan oleh Pemerintah dan/atau Pemerintah Daerah.

4. Skrining kesehatan, diberikan secara selektif yang ditujukan untuk

mendeteksi risiko penyakit dan mencegah dampak lanjutan dari risiko

penyakit tertentu

11
2.2 Tinjauan Umum Tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)

2.2.1 Pengertian Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan (BPJS)

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) adalah lembaga penyelenggara

jaminan sosial sehingga dengan jaminan sosial, risiko finansial yang dihadapi

seseorang, baik karena memasuki usia produktif, mengalami sakit, kecelakaan,

bahkan kematian, akan diambil alih oleh lembaga penyelenggara jaminan sosial .

BPJS Kesehatan bersama BPJS Ketenagakerjaan (dahulu bernama Jamsostek)

merupakan program pemerintah dalam kesatuan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

yang diresmikan pada tanggal 31 Desember 2013. Untuk BPJS Kesehatan mulai

beroperasi sejak tanggal 1 Januari 2014, sedangkan BPJS Ketenagakerjaan mulai

beroperasi sejak 1 Juli 2014 (Suratmin 2019).

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) adalah badan hukum publik yang

dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial. BPJS terdiri dari BPJS

Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. BPJS merupakan suatu bentuk perlindungan

sosial untuk menjamin seluruh warga negara dalam memenuhi kebutuhan dasar

hidupnya tertutama dalam hal kesehatan, termasuk masyarakat miskin.(Anita,

Putera, and Ladiva 2018).

2.2.2 Asas dan Tujuan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Asas Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) dalam menyelenggarakan

jaminan sosial nasional adalah (Asmana 2019) :

12
 1. asas kemanusiaan merupakan asas yang terkait dengan penghargaan terhadap

martabat manusia.

2. asas manfaat merupakan asas yang bersifat operasional menggambarkan

pengelolaan yang efisien dan efektif.

3. asas keadilan sosial merupakan asas yang bersifat ideal.

Tujuan Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial untuk memberikan jaminan

terpenuhinya kebutuhan dasar hidup yang layak bagi setiap peserta dan atau

anggotakeluarganya.

2.2.3 Prinsip Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Prinsip-prinsip Badan Penyelenggaran Sosial (BPJS) dalam

menyelenggarakan jaminan sosial nasional adalah sebagai berikut :

1. Kegotong-royongan.

Maksudnya adalah prinsip kebersamaan antar peserta dalam menanggung

beban biaya jaminan sosial, yang diwujudkan dengan kewajiban setiap peserta

membayar iuran sesuai dengan tingkat gaji, upah, atau penghasilannya. Prinsip ini

diwujudkan dalam mekanisme gotong royong dari peserta yang mampu kepada

peserta yang kurang mampu dalam bentuk kepesertaan wajib bagi seluruh rakyat,

peserta yang beresiko rendah membantu yang beresiko tinggi, dan peserta yang

sehat membantu yang sakit. Melalui prinsip kegotong-royongan ini jaminan sosial

dapat menumbuhkan keadilan sosial bagi seluruh rakyat Indonesia.

13
1. Nirlaba.

Maksudnya adalah prinsip pengelolaan dana amanat tidak dimaksudkan

untuk mencari laba bagi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, akan tetapi

tujuan utama dari penyelenggaraan jaminan sosial ini adalah untuk memenuhi

sebesar-besarnya kepentingan seluruh peserta. Pengelolaan usaha yang

mengutamakan penggunaan hasil pengembangan dana untuk memberikan

manfaat sebesar-besarnya bagi seluruh peserta.

2. Keterbukaan.

Maksudnya adalah prinsip mempermudah akses informasi yang lengkap,

benar, dan jelas bagi setiap peserta.

3. Kehati-hatian.

Maksudnya adalah prinsip pengelolaan dana secara cermat, teliti, aman,

dan tertib.

4. Akuntabilitas.

Maksudnya adalah prinsip pelaksanaan program dan pengelolaan keuangan

yang akurat dan dapat dipertanggungjawabkan.

5. Portabilitas.

Maksudnya adalah prinsip memberikan jaminan yang berkelanjutan

meskipun peserta berpindah pekerjaan atau tempat tinggal dalam wilayah

Negara Kesatuan Republik Indonesia.

14
 6. Kepesertaan bersifat wajib.

Maksudnya adalah prinsip yang mengharuskan seluruh rakyat menjadi

peserta jaminan sosial, sehingga dapat terlindungi. Meskipun kepesertaan

bersifat wajib bagi seluruh rakyat, penerapannya tetap disesuaikan dengan

kemampuan ekonomi rakyat dan pemerintah serta kelayakan penyelenggaraan

program. Prinsip ini akan dilaksanakan secara bertahap. Tahapan pertama

dimulai dari pekerja di sektor formal, bersamaan dengan itu sektor informal

dapat menjadi peserta secara mandiri, sehingga pada akhirnya sistem jaminan

sosial nasional dapat mencakup seluruh rakyat Indonesia.

7. Dana amanat.

Maksudnya adalah bahwa dana yang terkumpul dari iuran peserta

merupakan titipan kepada badan-badan penyelenggara untuk dikelola dengan

sebaik-baiknya dalam rangka mengoptimalkan dana tersebut untuk

kesejahteraan seluruh peserta.

8. Hasil pegelolaan dana jaminan sosial nasional.

Maksudnya adalah hasil berupa deviden dari pemegang saham akan

dikembalikan untuk sebesar-besarnya kepentingan peserta jaminan sosial.

2.2.4 Fungsi, Tugas, dan Wewenang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Menurut Pasal 9 ayat (1) Undang-Undang No. 24 Tahun 2011, ditentukan

bahwa BPJS kesehatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 ayat (2) berfungsi

menyelenggarakan program jaminan kesehatan.

15
 Berkaitan dengan tugasnya, dalam Pasal 10 Undang-Undang No. 24 Tahun

2011, ditentukan bahwa, dalam melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud

dalam Pasal 9 BPJS, bertugas untuk:

1. Melakukan dan/atau menerima pendaftaran Peserta;

2. Memungut dan mengumpulkan Iuran dari Peserta dan Pemberi Kerja;

3. Menerima Bantuan Iuran dari pemerintah;d.Mengelola Dana Jaminan

Sosial untuk kepentingan Peserta;

4. Mengumpulkan dan mengelola data Peserta Program Jaminan Sosial

5. Membayarkan manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan sesuai

dengan ketentuan program Jaminan Sosial; dan

6. Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program Jaminan

Sosial kepada Peserta dan masyarakat

Undang-Undang No. 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan

Sosial (BPJS), juga mengatur beberapa wewenang BPJS, sebagaimana

ditentukan pada Pasal 11, bahwa, dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud

dalam Pasal 10, BPJS berwenang untuk:

1. Menagih pembayaran Iuranb

2. Menempatkan Dana Jaminan Sosial untuk investasi jangka pendek

dan jangka panjang dengan mempertimbangkan aspek likuiditas,

solvabilitas, kehati-hatian, keamanan dana, dan hasil yang memadai;

16
 3. Melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan Peserta dan

Pemberi Kerja dalam memenuhi kewajibannya sesuai dengan ketentuan

peraturan perundang-undangan Jaminan Sosial Nasional;

4. Membuat kesepakatan dengan fasilitas kesehatan mengenai besar

pembayaran fasilitas kesehatan yang mengacu pada standar tarif

yang ditetapkan oleh Pemerintah

5. Membuat dan menghentikan kontrak kerja dengan fasilitas kesehatan;

6. Mengenakan sanksi administratif kepada Peserta atau Pemberi kerja

yang tidak memenuhi kewajibannya;

7. Melaporkan Pemberi Kerja kepada instansi yang berwenang

mengenai ketidakpatuhannya dalam membayar Iuran atau dalam

memenuhikewajiban lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

undangan; danh.

8. Melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam rangka

penyelenggaraan program Jaminan Sosial

Ketentuan mengenai tugas dan wewenang BPJS tersebut merupakan tugas

dan wewenang BPJS pada umumnya, oleh karena di dalamnya terkait baik

tugas maupun wewenang BPJS bidang kesehatan maupun bidang ketenagakerjaan.

Bagian penting lainnya tentang BPJS menurut Undang-Undang No. 24 Tahun 2011,

ialah status BPJS sebagai badan hukum publik sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 5 adalah hukum publik berdasarkan undang-undang ini.” Status sebagai

17
badan hukum publik berkaitan erat dengan subjek hukum maupun hubungan

hokum (Asen B. Tahupiah 2019).

2.2.5 Hak dan Kewajiban

1. Hak

Sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11, BPJS berhak untuk:

1. Memperoleh data dan operasional untuk penyelenggaraan

dan operasional untuk penyelenggaraan program yang bersumber dari Dana

Jaminan Sosial dan/atau sumber lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan; dan

2. Memperoleh hasil monitoring, dan evaluasi penyelenggaraan program

JaminanSosial dari Dewan Jaminan Sosial Nasional setiap 6 (enam) bulan.

2. Kewajiban

Selain hak BPJS, diatur pula kewajiban BPJS menurut Pasal 13 yang

menyatakan bahwa, dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal

10, BPJS berkewajiban untuk :

1. Memberikan nomor identitas tunggal kepada Peserta;

2. Mengembangkan aset Dana Jaminan Sosial dan Aset BPJS untuk

sebesar-besarnya kepentingan peserta;

3. Memberikan informasi melalui media massa, cetak dan elektronik

mengenai kinerja, kondisi keuangan, serta kekayaan dan hasil

pengembangannya;

18
 4. Memberikan manfaat kepada seluruh Peserta sesuai dengan Undang-

Undang tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional;

5. Memberikan informasi kepada Peserta mengenai hak dan kewajiban

untuk mengikuti ketentuan yang berlaku;

6. Memberikan informasi kepada peserta mengenai prosedur untuk

mendapatkan hak dan memenuhi kewajibannya;g.Memberikan informasi

kepada Peserta mengenai saldo jaminan hari tua dan

pengembangannya 1 (satu) kali dalam 1 (satu) tahun;h.Memberikan

informasikepada Peserta mengenai besar hak pensiun 1 (satu) kali dalam 1

(satu) tahun

7. Membentuk cadangan teknis sesuai dengan standar praktik aktuaria

yang lazim dan berlaku umum;

8. Melakukan pembukuan sesuai dengan standar akuntansi yang berlaku

dalam penyelenggaraan Jaminan Sosial; dan

9. Melaporkan pelaksanaan setiap program, termasuk kondisi keuangan,

secara berkala 6 (enam) bulan sekali kepada Presiden dengan

tembusan kepada Dewan Jaminan Sosial Nasional

2.2.6 Kepesertaan

Kepesertaan BPJS Kesehatan dibagi menjadi dua kelompok, yaitu Peserta

Penerima Bantuan Iuran (PBI) dan Peserta Bukan Penerima Bantuan Iuran (Non-

PBI). Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan sebagaimana yang dimaksud merupakan

19
peserta yang tidak tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu yang terdiri atas

(sesuai Perpres No 12 Tahun 2013):

1. Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya, terdiri atas:

1. Pegawai Negeri Sipil;

2. Anggota TNI;

3. Anggota Polri;

4. Pejabat Negara;

5. Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri;

6. Pegawai swasta; dan

7. Pekerja yang tidak termasuk huruf a sampai dengan huruf f yang menerima

Upah.

2. Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota keluarganya, terdiri atas pekerja di

luar hubungan kerja dan pekerja mandiri.

3. Bukan Pekerja dan anggota keluarganya, terdiri atas :

1. Investor;

2. Pemberi Kerja;

3. Penerima pensiun;

1. Penerima Pensiun sebagaimana yang dimaksud terdiri atas:

1. Pegawai Negeri Sipil yang berhenti dengan hak pensiun;

2. Anggota TNI dan Anggota Polri yang berhenti dengan hak pensiun;

3. Pejabat Negara yang berhenti dengan hak pensiun;

20
 4. Penerima pensiun selain huruf a, huruf b, dan huruf c; dan e. Janda, duda,

atau anak yatim piatu dari penerima pensiun sebagaimana yang dimaksud

pada huruf a sampai dengan huruf d yang mendapat hak pensiun

2. Pekerja sebagaimana yang dimaksud termasuk warga negara asing yang bekerja

di Indonesia paling singkat 6 (enam) bulan

3. Jamingan Kesehatan bagi Pekerja warga negara Indonesia yang bekerja di luar

negeri diatur dengan ketentuan peraturan perundang-undangan tersendiri. 

Anggota keluarga sebagaimana dimaksud meliputi:

1. Istri atau suami yang sah dari Peserta; dan

2. Anak kandung, anak tiri dan/atau anak angkat yang sah dari Peserta,

dengan kriteria:

a) Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai

penghasilan sendiri; dan

b) Belum berusia 21 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia 25

(dua puluh lima) tahun yag masih melanjutkan pendidikan formal

4. Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan dapat mengikutsertakan anggota keluarga

yang lain.

2.2.7 Iuran

Berdasarkan Perpres RI No 12 Tahun 2013 Iuran Jaminan Kesehatan adalah

sejumlah uang yang dibayarkan secara teratur oleh peserta, Pemberi Kerja dan/atau

Pemerintah untuk program Jaminan Kesehatan. Setiap Peserta wajib membayar iuran

21
yang besarnya ditetapkan berdasarkan persentase dari upah (untuk pekerja penerima

upah) atau suatu jumlah nominal tertentu (untuk bukan penerima upah dan PBI)

(Peraturan BPJS Kesehatan 2020).

Berdasarkan Peraturan Presiden No. 12 Tahun 2013, berikut ini adalah

ketentuan mengenai iuran jaminan kesehatan (Peraturan BPJS Kesehatan 2020):

1. Bagi peserta Penerima Bantun Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan iuran dibayar

oleh Pemerintah.

2. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja pada Lembaga

Pemerintahan terdiri dari Pegawai Negeri Sipil, anggota TNI, anggota Polri,

pejabat negara, dan pegawai pemerintah non pegawai negeri sebesar 5% (lima

persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan ketentuan : 4% (empat persen)

dibayar oleh pemberi kerja dan 1% (satu persen) dibayar oleh peserta.

3. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja di BUMN, BUMD dan

Swasta sebesar 5% ( lima persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan

ketentuan : 4% (empat persen) dibayar oleh Pemberi Kerja dan 1% (satu

persen) dibayar oleh Peserta.

4. Iuran untuk keluarga tambahan Pekerja Penerima Upah yang terdiri dari anak

ke 4 dan seterusnya, ayah, ibu dan mertua, besaran iuran sebesar sebesar 1%

(satu persen) dari dari gaji atau upah per orang per bulan, dibayar oleh pekerja

penerima upah.

22
5. Iuran bagi kerabat lain dari pekerja penerima upah (seperti saudara

kandung/ipar, asisten rumah tangga, dll); peserta pekerja bukan penerima upah

serta iuran peserta bukan pekerja adalah sebesar:

a. Sebesar Rp. 42.000, - (empat puluh dua ribu rupiah) per orang per bulan

dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas III.

1) Khusus untuk kelas III, bulan Juli - Desember 2020, peserta

membayar iuran sebesar Rp. 25.500, -. Sisanya sebesar Rp 16.500,-

akan dibayar oleh pemerintah sebagai bantuan iuran.

2) Per 1 Januari 2021, iuran peserta kelas III yaitu sebesar Rp 35.000,-,

sementara pemerintah tetap memberikan bantuan iuran sebesar Rp

7.000,-.

b. Sebesar Rp. 100.000,- (seratus ribu rupiah) per orang per bulan dengan

manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas II.

6. Iuran Jaminan Kesehatan bagi Veteran, Perintis Kemerdekaan, dan janda, duda,

atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan, iurannya

ditetapkan sebesar 5% (lima persen) dari 45% (empat puluh lima persen) gaji

pokok Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III/a dengan masa kerja 14 (empat

belas) tahun per bulan, dibayar oleh Pemerintah.

7. Pembayaran iuran paling lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan

23
 Ketentuan pembayaran iuran jaminan kesehatan berdasarkan Perpres RI No 12

Tahun 2013 adalah sebagai berikut:

1. Pemberi Kerja wajib membayar Iuran Jaminan Kesehatan seluruh Peserta

yang menjadi tanggung jawabnya pada setiap bulan yang dibayarkan paling

lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan kepada BPJS Kesehatan.

2. Apabila tanggal 10 (sepuluh) jatuh pada hari libur, maka iuran dibayarkan

pada hari kerja berikutnya.

3. Pembayaran Iuran Jaminan Kesehatan sebagaimana sudah termasuk iuran

yang menjadi tanggung jawab Peserta.

4. Keterlambatan pembayaran Iuran Jaminan Kesehatan dikenakan denda

administratif sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang

tertunggak dan dibayar oleh Pemberi Kerja

5. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja wajib

membayar Iuran Jaminan Kesehatan pada setiap bulan yang dibayarkan paling

lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan kepada BPJS Kesehatan.

6. Penjaminan akan dihentikan sementara jika keterlambatan pembayaran iuran

lebih dari 6 bulan

24
2.3 Tinjauan Umum tentang Puskesmas

2.3.1 pengertian puskesmas

Pengertian Puskesmas menurut Pedoman Kerja Puskesmas DEPKES-RI adalah

suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan

kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping

memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah

kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Puskesmas merupakan bentuk pelayanan dan

fasilitas kesehatan yang penting dan terjangkau bagi seluruh kalangan masyarakat,

khususnya bagi masyarakat ekonomi menengah ke bawah. Faktor biaya periksa dan

obat yang lebih murah, serta lokasinya yang mudah dijangkau (berada di tiap

kelurahan ataupun kecamatan) merupakan alasan utama masyarakat memilih

Puskesmas sebagai tempat untuk berobat (Radito 2019) .

Pusat kesehatan masyarakat (Puskesmas) merupakan fasilitas kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan

pada tingkat pertama dengan lebih mengedepankan upaya promotif dan preventif

untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya (Ramayanti

and Koesyanto 2021).

Puskesmas adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan

pelayanan rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat. Berdasarkan UU No 44

25
Tahun 2009 tentang Puskesmas menyebutkan bahwa Puskesmas adalah

institusi pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna (meliputi promitf,

preventif, kuratif, dan rehabilitative) dengan menyediakan pelayanan

rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat (Baharudin, Faza, and Herfiyanti 2021).

Menurut keputusan Menteri Republik Indonesia No. 983.MENKES/SK/1992

mengenai pedoman Puskesmas umum memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat

dasar, spesialistik dan sub spesialistik, sedangkan pengertian Puskesmas Umum

Pemerintah adalah Puskesmas baik pusat, daerah, departemen pertahanan, dan

keamanan maupun Badan Usaha Milik Negara (BUMN).

2.3.2 Tugas dan Fungsi Puskesmas

1. Tugas

Dalam Pasal 4 disebutkan bahwa Puskesmas memiliki tugas melaksanakan

kebijakan di bidang Kesehatan sesuai tujuan pembangunan yaitu guna memperoleh

derajat kesehatan yang maksimal di tempat kerjanya

Puskesmas mengemban tugas untuk melaksanakan pembangunan kesehatan di

wilayah kerjanya. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 43 tahun 2019

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, yang menyebutkan Puskesmas sebagai Sarana

kesehatan yang melayani langsung masyarakat memiliki fungsi sebagai upaya

kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan perseorangan (UKP) tingkat

pertama yang mengedepankan upaya pencegahan (preventif) dan promotif untuk

26
mencapai tujuan pembangunan di bidang kesehatan yaitu meraih derajat kesehatan

masyarakat yang maksimal didaerah kerjanya (Hasanah, Dai, and Sari 2021)

2. fungsi

Peraturan Menteri Kesehatan No.43/2019 tentang Puskesmas telah mengatur

fungsi Puskesmas sebagai Pelayanan Kesehatan yang berhadapan langsung dengan

masyarakat untuk menjalankan fungsi UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat) yang

mengedepankan pemberdayaan masyarakat sebagai konsep paradigma sehat yang

menekankan preventif promotif, dan fungsi UKP (Upaya Kesehatan Perorangan).

Kedua fungsi ini menjadi sayap Puskesmas dalam menjalankan peranannya

dimasyarakat untuk meraih kepercayaan masyarakat dengan mengedepankan mutu

pelayanan dalam konsep manajemen yang sehat (Hasanah, Dai, and Sari 2021).

Fungsi Puskesmas sesuai dengan Permenkes 43 th 2019 :

1. Dalam melaksanakan fungsi sebagai UKM maka puskesmas memiliki

kewenangan untuk :

1. Melakukan analisa masalah kesehatan dan analisa kebutuhan masyarakat

untuk pelayanan yang dibutuhkan sebagai dasar melaksanakan perencanaan,

2. \ Melakukan pendekatan dan menginformasikan suatu .kebijakan.di bidang

Kesehatan

3. Melaksanakan fungsi promosi yaitu KIE ( komunikasi, informasi, edukasi)

serta melakukan pemberdayaan masyarakat di bidang Kesehatan,

27
4. Bekerjasama dengan lintas sector untuk menghidupkan publik mendata serta

menyudahi persoalan Kesehatan,

5. pembinaan.Tekhnis terhadap sarana kesehatan swasta (jaringan) pelayanan

dan upaya yang dilakukan di bidang .Kesehatan.dengan memberdayakan

masyarakat,

6. Melakukan upaya untuk Meningkatkan kemampuan. Petugas kesehatan

sebagai sumber .daya di puskesmas,

7. Melakukan pemantauan untuk melaksanakan pembangunan yang memiliki

wawasan Kesehatan,

8. Dilakukan tertib administrasi berupa membuat catatan, laporan dan dilakukan

evaluasi terhadap jangkauan pelayanan kesehatan, kualitas, serta cakupan

pelayanan di bidang Kesehatan dan

9. memberikan rekomendasi yang berhubungan dengan masalah Kesehatan

masyarakat, termasuk dukungan terhadap System Kewaspadaandini serta

tanggapan penanggulangan penyakit

2. Sedangkan wewenang Puskesmas dalam penyelenggaraan UKP tingkat

pertama di wilayah kerjanya meliputi:

1. Melaksanakan pelayanan di bidang kesehatan kepada masyarakat yang

bersifat dasar secara keseluruhan, berkelanjutan dan berkualitas

2. Melaksanakan pelayanan di bidang kesehatan yang mengedepakan promotif

dan preventif,

28
 3. pelayanan di bidang Kesehatan yang dilakukan tujuannya pada pribadi,

keluarga, kelompok dan. masyarakat,

4. Dalam melaksanakan pelayanan di bidang kesehatan mengedepankan

keamanan dan keselamatan pasien, karyawan dan masyarakat yang datang

ke puskesmas,

5. Dalam melaksanakan pelayanan di bidang Kesehatan melakukan prinsip

koordinasi dan kerjasama didalam dan di luar profesi

6. melaksanakan kegiatan administrasi berupa pencatatan dokumentasi riwayat

pengobatan pasien,

7. Tertib administrasi dalam membuat catatan, laporan dan evaluasi untuk

menjaga kualitas dan jangkauan dari suatu pelayanan kesehatan

8. Untuk mendapatkan petugas kesehatan yang kompeten maka dilakukan

upaya peningkatan kompetensi petugas kesehatan,

9. Melakukan koordinasi dan pemantauan terhadap pelayanan bidang

Kesehatan di tempat kerjanya

10. Puskesmas memilah pasien berdasarkan diagnose dan indikasi gejala untuk

menentukan pelayanan dilakukan di dalam atau dilakukan rujukan.

2.3.3 Klasifikasi Puskesmas

Klasifikasi puskesmas menurut Kementrian Kesehatan 2013, (KESEHATAN

2020) :

29
1. Puskesmas PONED

Puskesmas PONED (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar) adalah

Puskesmas Rawat Inap yang memiliki kemampuan serta fasilitas PONED siap

24 jam untuk memberikan pelayanan terhadap ibu hamil" bersalin dan nifas dan

bayi baru lahir dengan komplikasi baik yang datang sendiri atau atas rujukan

kader/masyarakat" bidan didesa" Puskesmas dan melakukan rujukan ke RS

PONED pada kasus yang tidak mampu ditangani.

2. Puskesmas Pembantu

Puskesmas Pembantu (Pustu) adalah unit pelayanan kesehatan yang

sederhana dan berfungsi menunjang dan membantu memperluas jangkauan

puskesmas dengan melaksanakan kegiatan-kegiatan yang dilakukan Puskesmas

dalam ruang lingku wilayah yang lebih kecil serta jenis dan kompetensi

pelayanan yang sesui dengan kemampuan sarana yang tersedia.

3. Polindes

Polindes adalah bangunan yang dibangun dengan bantuan dana pemerintah

dan partisipasi masyarakat desa untuk tempat pertolongan persalinan dan pemo

ndokan ibu bersalin" sekaligus tempat tinggal bidan di desa. Di

samping pertolongan persalinan juga dilakukan pelayanan antenatal dan

pelayanan kesehatan lain sesuai kebutuhan masyarakatdan kompentensi teknis

bidan tersebut.

30
 4. Puskesmas keliling roda empat

Puskesmas keliling Roda empat adalah unit pelayanan kesehatan kepada

masyarakatdi daerah terpencil berupa kendaraan bermotor roda empat dan

peralatan kesehatan, komunikasi serta seperangkat tenaga yang berasal dari

Puskesmas. Pusling ini berfungsi menunjang dan membantu melaksanakan

kegiatan-kegiatan Puskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum terjangkau

oleh pelayanan kesehatan karena letaknya jauh dan terpencil.

5. Puskesmas Keliling Perairan (Perahu)

Puskesmas keliling Perairan (Perahu) adalah unit pelayanan kesehatan

kepadamasyarakat di daerah terpen'il berupa perahu-perahu bermotor dan

peralatan kesehatan"komunikasi serta seperangkat tenaga yang berasal dari

Puskesmas. Pusling ini berfungsi menunang dan membantu melaksanakan

kegiatan-kagiatan Puskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum terjangkau

oleh pelayanan kesehatan karena letaknya jauh dan terpencil.

2.4 Tinjauan Umum Tentang Variabel yang di teliti

2.4.1 Pendidikan

Pendidikan merupakan hal yang penting bagi setiap individu manusia agar

memiliki pengetahuan dan wawasan yang luas, serta merupakan bidang yang

membentuk sikap, perilaku dan tindakan, baik individu maupun kelompok untuk

memiliki rasa kemauan untuk maju. Menurut Notoatmodjo, pengetahuan terjadi

setelah orang melakukan penginderaan terhadap objek tertentu yang diperoleh

31
dari proses belajar yang membentuk keyakinan sehingga berperilaku sesuai dengan

keyakinan tersebut (Wardana and Suharto 2019).

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional, pendidikan digolongkan menjadi 3 (tiga) kategori yaitu

pendidikan rendah (tidak sekolah, tamat SD/MI/MTS), pendidikan menengah (tamat

SMA/MA/SMK/MAK), pendidikan tinggi (tamat Diploma/Sarjana/Magister/

Spesialis).

Pendidikan mempengaruhi persepsi risiko, derajat keengganan menerima risiko

dan persepsi terhadap besarnya kerugian. Semakin tinggi tingkat pendidikan, semakin

bertambah pengetahuan mengenai informasi jaminan kesehatan dan kebutuhannya

terhadap pelayanan kesehatan. Ketika seseorang memiliki tingkat pendidikan tinggi

maka dapat lebih memahami dan mengetahui manfaat serta kebutuhan yang dianggap

penting seperti kebutuhan akan pelayanan kesehatan yang dapat dijamin dengan cara

membayar iuran jaminan kesehatan sehingga tingkat keinginan seseorang dalam

membayar iuran tersebut akan semakin meningkat, dan sebaliknya jika seseorang

memiliki tingkat pendidikan rendah dapat menurunkan keinginannya dalam

membayar iuran jaminan kesehatan karena tingkat pemahaman serta pengetahuan

mengenai adanya iuran jaminan kesehatan masih rendah (Widyanti 2019).

Seseorang yang memiliki tingkat pendidikan tinggi dapat lebih memahami,

mengetahui manfaat dan kebutuhannya yang dianggap penting, misalnya kebutuhan

32
akan pelayanan kesehatan yang dijamin oleh negara dengan cara membayar iuran

jaminan kesehatan. Sebaliknya jika seseorang memiliki tingkat pendidikan rendah

dapat menurunkan keinginannya dalam memnbayar iuran jaminan kesehatan yang

disebabkan karena tingkat pemahaman dan pengetahuannya yang masih rendah.

(Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020).

2.4.2 Pekerjaan

Pekerjaan adalah sesuatu yang dikerjakan untuk mendapatkan nafkah atau

pencaharian. Masyarakat yang sibuk dengan kegiatan atau pekerjaan sehari-hari akan

memiliki waktu yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi. Dengan adanya

pekerjaan seseorang akan memerlukan banyak waktu dan memerlukan perhatian.

Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit waktu untuk memperoleh informasi,

sehingga pengetahuan yang mereka peroleh kemungkinan juga berkurang. Jenis

pekerjaan seseorang berhubungan dengan tingkat pendapatan yang dihasilkan.

Seseorang akan memperoleh pendapatan sesuai dengan jenis pekerjaan yang dimiliki.

Pendapatan yang diperoleh dari hasil bekerja tersebut merupakan penghasilan yang

digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup, salah satunya adalah menyisihkan

penghasilan tersebut untuk membayar iuran asuransi kesehatan (Hasan and Andi

Surahman Batara 2021)

Menurut Notoatmodjo (2010: 207), pekerjaan adalah aktivitas atau kegiatan

yang dilakukan oleh seseorang sehingga memperoleh penghasilan. Setiap keluarga

dalam memenuhi kebutuhan selalu dikaitkan dengan mata pencahariannya, disamping

33
kecakapan dan hasil yang diperoleh. Jenis pekerjaan seseorang berhubungan dengan

tingkat pendapatan yang dihasilkan. Seseorang akan memperoleh pendapatan sesuai

dengan jenis pekerjaan yang dimiliki. Pendapatan yang diperoleh dari hasil bekerja

tersebut merupakan penghasilan yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup,

salah satunya adalah menyisihkan penghasilan tersebut untuk membayar iuran

asuransi kesehatan (Widyanti 2018).

2.3.3 Pendapatan

Pendapatan adalah penghasilan yang timbul dari aktifitas masyarakat setiap

bulannya sesuai standar upah minimum provinsi. Ada hubungan yang signifikan

antara tingkat pendapatan masyarakat dengan kesadaran masyarakat dalam

berasuransi. Semakin tinggi pendapatan seseorang maka semakin tinggi kesadaran

masyarakat dalam berasuransi dan membayar iuran. Begitu pula dengan pengaruh

pendapatan dengam kepatuhan masyarakat dalam membayar iuran BPJS Kesehatan

Mandiri. Pendapatan seseorang memegang peranan penting tingginya kesadaran

seseorang terhadap kepatuhan dalam membayar iuran BPJS (Hasan and Andi

Surahman Batara 2021).

Tingkat pendapatan seseorang memegang peranan penting tingginya kesadaran

seseorang terhadap berasuransi kesehatan. Seseorang yang semakin tinggi tingkat

pendapatan maka akan semakin sadar untuk mengikuti asuransi dan teratur dalam

membayar iuran. Besarnya pendapatan atau penghasilan seseorang dapat

mempengaruhi kesadaran berasuransi kesehatan yang menimbulkan efek demand

34
terhadap berasuransi kesehatan, dimana dengan semakin meningkatnya pendapatan

seseorang maka kemampuan membayar premi akan semakin besar (Nur Aziza

Ramadani, Haeruddin, and Batara 2021)

Tingkat pendapatan dengan kesadaran masyarakat dalam berasuransi memiliki

hubungan yang bermakna. Seseorang yang semakin tinggi tingkat pendapatan maka

akan semakin sadar untuk mengikuti asuransi dan teratur dalam membayar iuran.

Masyarakat yang pendapatannya lebih dari UMR akan cenderung teratur dalam

melakukan pembayaran iuran JKN, sebaliknya jika masyarakat memiliki pendapatan

kurang dari UMR akan cenderung tidak teratur dalam melakukan pembayaran iuran

JKN (Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020)

Ada hubungan antara tingginya pendapatan dengan besarnya permintaan akan

pemeliharaan kesehatan, terutama dalam hal pelayanan kesehatan. Pada masyarakat

berpendapatan rendah, akan mencukupi kebutuhan barang terlebuh dahulu, setelah

kebutuhan akan barang tercukupi akan mengkonsumsi kesehatan. Biaya kesehatan

umumnya meningkat sesuai dengan peningkatan pendapatan. Orang yang

berpendapatan tinggi cenderung lebih sering dan lebih ekstensif dalam pelayanan

kesehatan. Orang yang berpendapatan tinggi juga lebih sering memeriksa dan

memelihara kesehatan dibanding dengan kelompok orang yang berpendapatan rendah

(Sudarman, Batara, and Haeruddin 2021).

35
2.3.4 Pengetahuan

Dengan adanya pengetahuan, individu dapat mempertimbangkan apakah

dengan melakukan kepatuhan membayar iuran dapat menghindarkan mereka dari

sanksi atau denda yang telah ditetapkan oleh pihak BPJS. Masyarakat yang memiliki

pengetahun tinggi, memiliki informasi yang baik mengenai pentingnya berasuransi

dan manfaat yang akan diperoleh dari asuransi sehingga meningkatkan kesadaran

dalam keteraturan membayar iuran jaminan kesehatan. Sebaliknya masyarakat yang

memiliki pengetahuan rendah akan cenderung tidak teratur dalam melakukan

pembayaran iuran jaminan kesehatan karena kurangnya informasi mengenai

kepentingan berasuransi dan manfaat yang diperoleh jika mengikuti asuransi serta

tidak mengetahui adanya denda jika telat melakukan pembayaran iuran jaminan

kesehatan (Nur Aziza Ramadani, Haeruddin, and Batara 2021).

Pengetahuan adalah informasi yang diperoleh seseorang yang mampu

meningkatkan pemahaman terhadap informasi yang diperoleh. Peserta yang telah

mendapatkan informasi tentang kewajiban sebagai peserta asuransi kesehatan

memiliki rasa keinginan yang lebih tinggi untuk membayar iuran sesuai dengan

aturan yang ditetapkan, dibandingkan dengan peserta yang belum mendapatkan

informasi tentang kewajiban sebagai peserta (Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020)

Tingkat pengetahuan memiliki hubungan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS mandiri. Pengetahuan pasien BPJS mandiri adalah semua informasi yang

dimiliki oleh pasien mengenai kepatuhan dalam membayar premi BPJS mandiri serta

36
pengetahuan lainnya yang terkait dengan produk dan jasa serta informasi yang

berhubungan dengan fungsinya sebagai pasien Pengetahuan yang baik memiliki

peluang pengambilan keputusan yang positif termasuk dalam kepatuhan membayar

premi BPJS (Widyanti 2018).

2.3.5 Persepsi

Walgito (2004) mengungkapkan bahwa persepsi merupakan suatu proses

pengorganisasian, penginterpretasian terhadap stimulus yang diterima oleh organisme

atau individu sehingga menjadi sesuatu yang berarti, dan merupakan aktivitas yang

integrated dalam diri individu (Miftahul Jannah, Zain and Batara 2021).

Persepsi adalah kemampuan otak dalam menerjemahkan stimulus atau proses

untuk menerjemahkan stimulus yang masuk ke dalam alat indera manusia. Persepsi

manusia terdapat perbedaan sudut pandang dalam penginderaan. Ada yang

mempersepsikan sesuatu itu baik atau persepsi positif maupun persepsi negatif yang

akan mempengaruhi tindakan manusia yang tampak atau nyata. Pembentukan

persepsi sangat dipengaruhi oleh informasi atau rangsangan yang pertama kali

diperolehnya. Peserta BPJS Kesehatan yang meiliki persepsi positif terhadap

pelayanan kesehatan akan meningkatkan keteraturan pembayaran iuran karena

peserta telah mendapatkan pelayanan serta pengalaman yang baik saat mendapatkan

pelayanan kesehatan sehingga akan meningkatkan kesinambungan kepesertaan dana

sehat tersebut (Sudarman, Batara, and Haeruddin 2021).

37
 Persepsi masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang telah bekerjasama

dengan badan penyelenggara asuransi kesehatan dapat mempengaruhi keinginan

masyarakat untuk terus membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) secara

teratur. Pengalaman pertama yang tidak menyenangkan pada pelayanan kesehatan

yang diterima masyarakat akan berpengaruh terhadap pembentukan persepsi seorang

terhadap kebutuhan untuk memperpanjang masa kepesertaaannya serta keteraturan

masyarakat dalam membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) jadi prespsi

terhadap mutu pelayanan kesehatan dapat menjadi factor kepatuhan masyarakat

dalam membayar iuran BPJS kesehatan (Refri, Suhadi, and Rahman 2021).

2.2.6 Motivasi

Motivasi merupakan dorongan dari dalam diri manusia untuk melakukan

tindakan atau berperilaku. Menurut Iriyani tahun (2019), keinginan seseorang untuk

melakukan pembayaran iuran kesehatan sangat dipengaruhi oleh motivasi yang

dimiliki oleh orang tersebut. Motivasi dapat dipicu oleh berbagai hal, baik yang

positif maupun negatif. Motivasi positif dalam membayar iuran kesehatan mungkin

saja timbul pada saat seseorang benar-benar ingin mendapatkan jaminan kesehatan,

misalnya ketika mereka sakit atau pada saat pendapatan mereka sedang tinggi.

Sementara itu motivasi negatif karena alasan tertentu misalnya peserta belum

mengetahui secara jelas tentang peraturan, ketentuan dan manfaat yang diterima

(Miftahul Jannah, Zain and Batara 2021).

38
 Motivasi atau dukungan dari petugas, dan orang terdekat sangat penting karena

kemampuan seseorang untuk membayar iuran sangat tergantung dari bagaimana

petugas memberikan pelayanan serta informasi yang dibutuhkan dan bagaimana

keluarga dan orang terdekat memberikan dukungan kepda peserta untuk membayar

iuran BPJS tepat waktu sesuai dengan ketentuan yang sudah ditentukan (Miftahul

Jannah, Zain and Batara 2021).

Motivasi positif dalam membayar iuran dapat timbul karena seseorang benar-

benar ingin mendapatkan jaminan kesehatan ketika mereka sakit sehingga peserta

akan teratur dalam membayar iuran sesuai dengan ketentuan yang telah disepakati,

bahkan ketika pendapatan yang mereka miliki tinggi maka peserta dapat

menggunakan sebagian pendapatannya untuk membayar iuran sehingga pendapatan

yang tinggi semakin menambah motivasi seseorang dalam kemauannya membayar

iuran, namun motivasi negatif juga dapat timbul ketika seseorang memiliki alasan

tertentu seperti halnya ketika peserta belum mengetahui secara jelas mengenai,

peraturan, ketentuan, dan manfaat yang diterima, sehingga peserta memiliki kemauan

yang rendah untuk melakukan pembayaran iuran bahkan bagi peserta yang

benarbenar tidak mampu masih diharuskan untuk melakukan pembayaran iuran

padahal pendapatan yang meraka miliki rendah dan sebagian besar pendapatan

tersebut digunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari sehingga peserta tidak

termotivasi untuk melakukan pembayaran iuran (Refri, Suhadi, and Rahman 2021).

39
2.4 Hasil Penelitian Terdahulu

Penelitian Terdahulu merupakan penelitian yang pernah dilakukan sebelumnya

berkaitan dengan tema yang diteliti, dihimpun menjadi acuan atau referensi

pendukung dan kemudian mencari perbandingan penelitian tersebut dengan penelitian

tertulis. Beberapa penelitian terdahulu yang membahas tema tentang Kepatuhan

membayar iuran BPJS mandiri dengan penelitihan ini sebagi berikut :

1. Miftahul Jannah , Septiyanti , Nurgahayu (2022)

Penelitian ini berjudul Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan

Membayar Iuran BPJS Kesehatan Mandiri Di Wilayah Kerja Puskesmas

Wawondula. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan

dengan kepatuham masyarakat membayar iuran BPJS Kesehatan Mandiri di Wilayah

Kerja Puskesmas Wawondula Tahun 2021. Jenis penelitian ini adalah cross sectional

study dengan pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling sampel

penelitian sebanyak 99 orang. Data diambil dengan menggunakan kuisioner

selanjutnya dianalisis dengan menggunakan uji Chi-square. Hasil penelitian diperoleh

ada hubungan antara pendapatan dengan kepatuhan masyarakat membayar iuran

BPJS Kesehatan Mandiri (ρ=0,000), persepsi (ρ=0,040), dan akses pembayaran

(ρ=0,000). Sedangkan variabel yang tidak berhubungan adalah riwayat penyakit

(ρ=0,083). Saran kepada pihak BPJS Kesehatan untuk memberikan sosialisasi atau

informasi kepada peserta BPJS Kesehatan tentang program BPJS Kesehatan dari

40
waktu pembayaran, metode pembayaran, dan sanksi jika menunggak (Miftahul

Jannah, Zain and Batara 2021).

2. Nur Aziza Ramadani, Haeruddin, Andi Surahman Batara (2021)

Penelitian ini berjudul Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan

Membayar Iuran BPJS Pada Peserta Mandiri Di Kecamatan Bontomatene

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor Yang Berhubungan Dengan

Kepatuahan Membayar Iuran BPJS Pada Peserta Mandiri Di Kecamatan

Bontomatene Kabupaten Kepulauan Selayar Tahun 2020. Jenis penelitian yang

digunakan yaitu penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional. Populasi seluruh

peserta BPJS mandiri sebanyak 138 jiwa. Teknik pengambilan sampel dalam

penelitian ini yaitu purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 103 orang.

Metode analisis data menggunakan uji univariat dan uji bivariat dengan uji kolerasi

chi-square. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa ada hubungan antara pendapatan

deng kepatuhan membayar (p=0,004), ada hubungan antara pengetahuan dengan

kepatuhan membayar (p=0,011), tidak ada hubungan antara jarak menuju tempat

pembayaran dengan kepatuhan membayar (p=0,712), tidak ada hubungan antara

persepsi terhadap pelayanan kesehatan dengan kepatuhan membayar (p=0,602), ada

hubungan antara persepsi terhadap tarif iuran dengan kepatuhan membayar (p=0,000)

(Nur Aziza Ramadani, Haeruddin, and Batara 2021).

3. Noor Latifah A, Wafa Nabila, Fini Fajrin (2020)

Penelitian ini berjudul Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Peserta

Mandiri Membayar Iuran BPJS Di Keluruhan Banda Baru. Penelitian ini bertujuan

41
untuk mengetahui faktor-faktor yang Memengaruhi kepatuhan peserta mandiri dalam

membayar iuran BPJS di Kelurahan Benda Baru. Penelitian dilakukan di Kelurahan

Benda Baru, Kecamatan Pamulang Kota Tangerang Selatan pada bulan Juli-Agustus

Tahun 2019. Sampel yang diambil adalah peserta BPJS mandiri sebanyak 102 orang.

Desain penelitian menggunakan cross sectional dengan teknik pengambilan data

purposive sampling. Analisis dilakukan dengan uji univariat dan bivariat dengan uji

chi-square. Ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan peserta mandiri

dalam membayar iuran BPJS (p-value = 0,000) (Latifah A, Nabila, and Fajrini 2020).

4. Laode Muhamad Refri1 , Suhadi , Rahman (2021)

Penelitian ini berjudul Faktor Yang Berhubungan Dengan Keteraturan

Membayar Iuran Pada Peserta BPJS Mandiri Di Wikayah Kerja Puskesmas Nambo

Kota Kendari Tahun 2020. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang

hubungan dengan Keteraturan Membayar Iuran Peserta BPJS Mandiri di wilayah

kerja Puskesmas Nambo tahun 2020. Dengan metode Jenis penelitian kuantitatif

dengan pendekatan cross sectional. teknik penarikan sampel Non probability

sampling .Populasi pada penelitian ini sebanyak 172 orang dan sampel pada

penelitian ini berjumlah 119 orang. Hasil penelitian menunjukan bahwa ada

hubungan bermakna antara motivasi dengan keteraturan membayar iuran peserta

BPJS Mandiri di wilayah kerja puskesmas Nambo (p value = 0,0970,05), tidak ada

hubungan bermakna antara jarak menuju tempat pembayaran dengan keteraturan

membayar iuran peserta BPJS Mandiri di wilayah kerja puskesmas Nambo (p value =

0,497<0,05), ada hubungan bermakna antara presepsi terhadap mutu pelayanan

42
kesehatan dengan keteraturan membayar iuran peserta BPJS Mandiri di wilayah kerja

puskesmas Nambo (p value = 0,056<0,05) (Refri, Suhadi, and Rahman 2021).

5. Sudarman, Andi Surahman Batara, Haeruddin (2021)

Penelitian ini berjudul Faktor Yang Berhubungan Dengan Kempuan Dan

Kemauan Membayar Iuran BPJS Peserta Mandiri Di Keluruahan Sanua Kecamatan

Kendari Barat. Tujuan peneilitian ini Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisi

kemampuan membayar (Ability To Pay) dan kemauan membayar (Willingness To

Pay) iuran BPJS Kesehatan pada Peserta Mandiri di Kecamatan kendari barat.

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan deskriptif yang

digunakan untuk menghasilkan suatu gambaran mengenai kemampuan membayar

Iuran BPJS Kesehatan Peserta Mandiri di Kelurahan Sanua Kecamatan Kendari

Barat. Berdasarkan hasil analisis uji statistic chi-Square diperoleh nilai x 2 hitung =

81,830 dan x2 tabel = 3,841, ada hubungan antara pendapatan dengan kemampuan

membayar iuran BPJS di kelurahan sanua kecamatan kendari barat Tahun 2020. Chi-

Square diperoleh nilai x2 hitung = 88,726 dan x2 tabel = 3,841. Ada hubungan antara

jumlah anggota keluarga dengan kemampuan membayar iuran BPJS di kelurahan

sanua kecamatan kendari barat Tahun 2020. chi-Square diperoleh nilai x2 hitung =

67,306 dan x2 tabel = 3,841. Ada hubungan antara presepsi terhadap tempat

pelayanan dengan kemampuan membayar iuran BPJS di kelurahan sanua kecamatan

kendari barat tahun 2020. Hasil uji Statistika chi-Square diperoleh nilai x2 hitung =

37,646 dan x2 tabel = 3,841. Ada hubungan antara riwayat penyakit katastropik

dengan kemampuan membayar iuran BPJS di kelurahan sanua kecamatan kendari

43
barat tahun 2020. Disarankan kepada instansi diharapkan untuk selalu memberikan

informasi kepada masyarakat terkakit kemampuan dan kemauan untuk selalu patuh

terhadap iuran BPJS (Sudarman, Batara, and Haeruddin 2021).

2.5 Kerangka Teori dan Konsep Penelitian

2.5.1 Kerangka Teori

Faktor prediposisi

a. Pendidikan
b. Pekerjaan
c. Pendapatan
d. Pengetahuan
e. motivasi

f. Pengeluaran rata-
rata perbulan
g. Kemauan mebayar Kepatuhan
h. Kemampuan Membayar
membayar Iuran

Faktor pendukukung

a. Jarak menuju tempat

pembayaran
b. Waktu tempuh menuju
tempat pembayaran
c. Tempat pembayaran = varibel yang yang
diteliti

= variable yang
Faktor Pendorong
tidak diteliti
presepsi

Gambar 2.1 Kerangka Teori

Teori modifikasi Lawrence Green (1980) dalam Novia Widianti 2018

44
2.5.2 Kerangka Konsep `

Pendidikan

Pekerjan

Pendapatan Kepatuhan
membayar iuran
Pengetahuann

Persepsi

Motivasi

Keterangan :

= Variabel Independen yang diteliti

= Variabel Dependen yang di teliti

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian

2.5.4 Hipotesis Penelitian

1. Hipotesis Nol (Ho)

a) Tidak ada hubungan antara pendidikan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri.

45
 b) Tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri.

c) Tidak ada hubungan antara pekerjaan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri.

d) Tidak ada hubungan antara pendapatan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri.

e) Tidak ada hubungan antara persepsi dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada pasien mandiri.

f) Tidak ada hubungan antara motivasi dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri

1. Hipotesis Alternatif (Ha)

a) Ada hubungan antara pendidikan dengan kepatuhan membayar iuran BPJS

Kesehatan pada peserta mandiri.

b) Ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan membayar iuran

BPJS Kesehatan pada peserta mandiri.

c) Ada hubungan antara pekerjaan dengan kepatuhan membayar iuran BPJS

Kesehatan pada peserta mandiri.

d) Ada hubungan antara pendapatan dengan kepatuhan membayar iuran BPJS

Kesehatan pada peserta mandiri.

e) Ada hubungan antara persepsi dengan kepatuhan membayar iuran BPJS

Kesehatan pada peserta mandiri.

46
f) Ada hubungan antara motivasi dengan kepatuhan membayar iuran BPJS

kesehatan pada peserta mandiri

47
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan

survei analitik. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional yang dimaksudkan

untuk memperoleh informasi kepatuhan membayar iuran BPJS Kesehatan pada

peserta mandiri di wilayah kerja puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari .

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari

pada bulan Juni 2023 sampai selesai.

3.3 Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi merupakan keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti

(Notoatmodjo, 2010:115). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh peserta JKN

mandiri di wilayah kerja puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari per Januari hingga

Juni 2023 sebanyak 4.800 peserta dengan rata-rata pengunjung setiap minggunya

adalah 200 peserta BPJS Mandiri.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi

tersebut. Sampel dalam penelitian ini diambil dengan menggunakan metode

purposive sampling yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu.

48
Artinya setiap subjek yang diambil dari populasi dipilih dengan sengaja berdasarkan

tujuan dan pertimbangan peneliti. Besar sampel yang diambil dengan menggunakan

rumus Stanley Lameshow, sebagai berikut:

𝑁. 𝑍². 𝑃. 𝑄
𝑛=
𝑑 2 (𝑁 − 1)𝑍². 𝑃. 𝑄

Keterangan:

n = Besar sampel

N = Besar populasi

Z = Tingkat kemaknaan (1,96)

P = Perkiraan proporsi sampel (0,5)

Q = 1 ; P=1 – 0,5 = 0,5

d = Tingkat kesalahan 5% = 0,05

sehingga jika dihitung besar dengan rumus diatas diperoleh besar sampel sebagai

berikut:

200. (1,962 ). 𝑃. 𝑄
n=
(0,052 ). (200 − 1) + 1,962 . 0,5.0,5

200 × 3,84 × 0,25

n=
0,0025 × 199 + 3,84 × 0,25

200 × 3,84 × 0,25

n=
0,4975 + 0,9604

192
n=
1,4579
n = 131 sampel

49
 Kriteria Inklusi :

a. Peserta BPJS mandiri

Kriteria Eklusi:

a. Kepala keluarga atau anggota keluarga yang bertanggung jawab

membayarkan premi/iuran

b. peserta yang bersedia untuk menjadi responden dan siap diwawancarai

3.4 Variabel Penelitian

Pemberian fasilitas dan jaminan kesehatan bagi masyarakat peserta mandiri

JKN sangat ditentukan oleh kepatuhan dalam membayar iuran setiap bulannya.

Kepatuhan merupakan ketaatan atau ketidaktaatan pada perintah atau aturan.

Sedangkan kepatuhan dalam membayar iuran berarti perilaku seseorang yang

memiliki kemauan membayar iuran secara tepat berdasarkan waktu yang telah

ditetapkan.

Menurut Lawrence Green (1980) dalam Notoatmodjo (2010: 164) ada beberapa

faktor yang dapat mempengaruhi perubahan perilaku seseorang untuk menjadi taat

atau tidak taat terhadap pembayaran iuran JKN, yang diantaranya dipengaruhi oleh

faktor predisposisi (predisposing factor), faktor pendukung (enabling factor) dan

faktor pendorong (reinforcing factor). Adapun beberapa variabel yang diteliti yaitu:

1. Pendidikan

Pendidikan adalah proses mengubah sikap dan tata laku seseorang ada

sekelompok orang yang diusahakan mendewasakan manusia melaui upaya

50
pengajaran dan pelatihan. Semakin tinggi tingkat pendidikan, semakin bertambah

pengetahuan mengenai informasi jaminan kesehatan dan kebutuhannya terhadap

pelayanan kesehatan yang dapat dijamin dengan cara membayar iuran jaminan

kesehatan sehingga tingkat keinginan seseorang dalam membayar iuran tersebut

akan semakin meningkat.

2. Pekerjaan

Jenis pekerjaan seseorang berhubungan dengan tingkat pendapatan yang

dihasilkan. Seseorang akan memperoleh pendapatan sesuai dengan jenis pekerjaan

yang dimiliki. Pendapatan yang diperoleh dari hasil bekerja tersebut merupakan

penghasilan yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup, salah satunya

adalah menyisihkan penghasilan tersebut untuk membayar iuran asuransi kesehatan.

3. Pendapatan

Pendapatan seseorang memegang peranan penting tingginya kesadaran

seseorang terhadap kepatuhan dalam membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN). Pendapatan yang rendah mampu menurunkan kepatuhan masyarakat dalam

membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) karena masih banyak

kebutuhan yang harus dipenuhi oleh keluarga sehingga tidak ada alokasi pendapatan

yang digunakan peserta untuk membayar iuran tersebut.

51
4. Pengetahuan

Kurangnya pengetahuan mengenai peserta menegenai pembayaran iuran

termasuk konsekuensi ketidakpatuhan pembayaran iuran merupakan faktor

pengahambat keberlanjutan pembayaran iran pada peserta JKN mandiri non PBI

mandiri.

5. Presepsi

Persepsi masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang telah bekerjasama

dengan badan penyelenggara asuransi kesehatan dapat mempengaruhi keinginan

masyarakat untuk terus membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

secara teratur. Pengalaman pertama yang tidak menyenangkan pada pelayanan

kesehatan yang diterima masyarakat akan berpengaruh terhadap pembentukan

persepsi seorang terhadap kepatuhan masyarakat dalam membayar iuran Jaminan

Kesehatan Nasional (JKN).

6. Motivasi

Motivasi didasarkan atas tingkat kebutuhan yang disusun menurut prioritas

kekuatannya. Apabila kebutuhan pada tingkat bawah telah dipenuhi, maka

kebutuhan ini akan menimbulkan kebutuhan untuk memenuhi kebutuhan yang

lebih tinggi. Sehingga ketika adanya Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

dijadikan sebagai kebutuhan yang diprioritaskan oleh masyarakat maka

masyarakat akan teratur dalam membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN).

52
3.5 Instrumen Penelitian

Menurut Gulo, Instrumen penelitian adalah pedoman tertulis tentang

wawancara, atau pengamatan, atau daftar prtanyaan, yang dipersiapkan untuk

mendapatkan informasi. Instrumen itu disebut pedoman pengamatan atau pedoman

wawancara atau kuesioner atau pedoman dokumenter, sesuai denganmetode yang

dipergunakan (Anufia 2020).

Menyusun instrumen merupakan langkah penting dalam pola prosedur

penelitian. Instrumen berfungsi sebagai alat bantu dalam mengumpulkan data yang di

perlukan. Bentuk instrumen berkaitan dengan metode pengumpulan data, misal

metode wawancara yang instrumennya pedoman wawancara. Metode angket atau

kuesioner, instrumennya berupa angket atau kuesioner. Metode tes, instrumennya

adalah soal tes tetapi metode observasi, instrumennya bernama cheklist(Anufia 2020).

Instrumen penelitian merupakan peralatan untuk mendapatkan data sesuai

dengan tujuan penelitian. Adapun instrument pengumpulan data yang digunakan pada

penelitian adalah:

1. Kuisioner adalah alat yang digunakan untuk mengumpulkan data penelitian yang

berisikan pertanyaan tentang variabel yang akan diteliti.

2. Alat tulis adalah alat yang digunakan untuk mencatat, melaporkan hasil

penelitian alat tulis tersebut berupa pulpen dan kertas.

53
3. Leptop adalah alat yang digunakan untuk mengelolah data dan penyusun laporan

penelitian .

3.6 Defenisi Konsep Operasional dan Kriteria Objektif

Berikut ini definisi operasional dan kriteria objektif dari variabel yang digunakan

pada penelitian:

1. Pendidikan

Yang dimaksud dengan pendidikan adalah jenjang pendidikan formal

terakhir yang pernah diikuti responden. Variabel pendidikan dibagi dalam lima

kategori dengan memakai skala ordinal, yaitu:

1) Tidak sekolah/tidak tamat SD

2) Tamat SD

3) Tamat SMP

4) Tamat SMA

5) Tamat Perguruan Tinggi (D1/D3/S1/S2/S3)

Kriteria objektif:

1) Tinggi, jika jenjang pendidikan terakhir responden minimal tamat SMA.

2) Rendah, jika jenjang pendidikan terakhir responden maksimal tamat SMP

(UU No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional)

54
2. Pekerjaan

Pekerjaan adalah segala bentuk aktivitas seseorang yang dilakukan secara

rutin serta mendapatkan imbalan berupa penghasilan/gaji. Variabel pekerjaan

dibagi dalam lima kategori dengan memakai skala ordinal, yaitu:

1) Tidak bekerja

2) Pedagang/Wiraswasta

3) Karyawan Swasta

4) Pegawai Negeri/TNI/Polri

5) Lain-lain.

Kriteria objektif:

1) Bekerja, jika pekerjaan responden sebagai PNS/TNI/Polri, karyawan

swasta, pedagang/wiraswasta, dan lain-lain.

2) Tidak bekerja, jika responden tidak bekerja aktif (tidak bekerja,

pensiunan, dan/atau ibu rumah tangga) (Widyanti 2018).

3. Pendapatan

Pendapatan keluarga adalah seluruh penghasilan keluarganya, pendapatan

keluarga ditambah dengan penghasilan seluruh anggota keluarga dalam satu

bulan yang dihitung dalam satuan rupiah. Pendapatan keluarga dibagi menjadi 2

kategori berdasarkan Upah Minimum Karyawan (UMK) Provinsi Sulawesi

Tenggara Kota Kendari periode desember 2022 sampai dengan Januari 2023,

yaitu Rp 2.993.730,98. Hal ini berdasarkan Surat Keputusan Gubernur Nomor

55
 662 Tahun 2022 yang ditandatangani Gubernur Sulawesi Tenggara pada

desember 2022.

Kriteria objektif:

1) Kurang, jika pendapatan keluarga < 2.993.730,98,-.

2) Cukup, jika pendapatan keluarga ≥ 2.993.730,98,

(SK GUBERNUR NOMOR 662 2023)

4. Pengetahuan

Pengetahuan mengenai tarif adalah pengetahuan masyarakat terkait iuran

JKN. Variabel pengetahuan dibagi dalam delapan pertanyaan dengan memakai

skala nominal, yaitu:

1) Pengetahuan terhadap JKN

2) Definisi JKN

3) Manfaat JKN

4) Sanksi JKN

5) Penggolongan Kepesertaan JKN

6) Kelas Perawatan JKN

7) Iuran JKN

8) Fasilitas Pelayanan kesehatan dijamin JKN

Skoring:

Pengetahuan diukur 8 pertanyaan dengan penilaian sebagai berikut

Benar = 1

Salah = 0

56
 Nilai maksimum = 8

Nilai minimum = 0

Selanjutnya dari range 0-8 dikelompokkan menjadi 2 kategori yaitu rendah dan

tinggi.

Perhitungan :

Rentang : Nilai maksimum-minimum = 8-0 = 8

Panjang kelas interval : Rentang/banyak kelas = 8/2 = 4

Kriteria objektif

1) Pengetahuan rendah, jika tingkat pemahaman responden tentang JKN

menunjukkan skor 0-4

2) Pengetahuan tinggi, jika tingkat pemahaman responden tentang JKN

menunjukkan skor 5-8

5. presepsi

Persepsi masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang telah bekerjasama

dengan badan penyelenggara asuransi kesehatan dapat mempengaruhi

keinginan masyarakat untuk terus membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) secara teratur. Pengalaman pertama yang tidak menyenangkan pada

pelayanan kesehatan yang diterima masyarakat akan berpengaruh terhadap

pembentukan persepsi seorang terhadap kepatuhan masyarakat dalam

membayar iuran Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Pengukuran variabel

persepsi menggunakan skala Likert yang diukur melalui jawaban kuesioner

57
dengan jumlah pertanyaan yang diajukan sebanyak 6 pertanyaan. Setiap

pertanyaan memiliki skor 1 sampai 4, dengan kategori:

Untuk pertanyaan positif :

a. Sangat Setuju (SS) = 4

b. Setuju (S) = 3

c. Tidak Setuju (TS) = 2

d. Sangat Tidak Setuju (STS) = 1

Untuk pertanyaan negatif :

a. Sangat Setuju (SS) = 1

b. Setuju (S) = 2

c. Tidak Setuju (TS) = 3

d. Sangat Tidak Setuju (STS) = 4

Sehingga didapat skor penilaian sebagai berikut :

a. Jumlah pertanyaan sebanyak 6 nomor.

b. Skor tertinggi = 6 × 4 = 24 (100%)

c. Skor terendah = 6 × 1 = 6 (25%)

d. Range = Skor tertinggi – Skor terendah

= 100% - 25%

= 75%

58
 e. Interval. Perhitungan interval dengan menggunakan rumus (Sudarto, 1999).

𝑅
𝐼=
𝐾

75%
𝐼=
2

= 37,5%

f. Skor standar = 100% - 37,5%

= 62,5%

Kriteria objektif:

a) Positif, jika skor responden ≥ 62,5%.

b) Negatif, jika skor responden < 62,5%.

6. Motivasi

Dorongan dari dalam diri manusia yang menjadi pangkal seseorang untuk

melakukan tindakan. Motivasi membayar premi seseorang mencerminkan

tingkat kepatuhan membayarnya. Variabel tersebut diukur melalui jawaban

kuesioner dengan jumlah pertanyaan yang diajukan sebanyak 6 pertanyaan,

setiap pertanyaan diberikan alternatif jawaban:

Ya : skor 1

Tidak : skor 0

Sehingga diperoleh :

a. Nilai maksimal = 6

b. Nilai minimal = 0

59
 Selanjutnya dari range 0-6 dikelompokkan menjadi 2 kategori yaitu tinggi

dan rendah. Panjang kelas interval pada masing-masing kategori, dengan

perhitungan : ;.

Rentang = max-min = 6-0 = 6

Banyak kelas = 2

Panjang kelas = Rentang/banyak kelas = 6/2 = 3

Kriteria objektif :

a. Motivasi rendah, jika skor 0 ≤ - ≤ 3

b. Motivasi tinggi, jika skor 4≥ - ≥ 6.

7. Kepatuhan Membayar

Kepatuhan membayar Pembayaran iuran yang dilakukan oleh responden

sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.

Kriteria objektif :

a) Patuh, apabila responden membayar premi paling lambat tanggal 10 setiap

bulannya.

b) Kurang patuh, apabila responden membayar premi lebih dari tanggal 10

(minimal 1x tunggakan) setiap bulannya.

3.7 Jenis Data penelitian

1. Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh atau dikumpulkan langsung oleh

peneliti dari sumber datanya. Beberapa teknik pengumpulan data primer antara lain:

60
observasi, wawancara, diskusi terfokus (focus group discussion, FGD), dan

penyebaran kuesioner (Widjanarko 2019).

Penggunaan data primer umumnya untuk kebutuhan menghasilkan informasi

yang mencerminkan kebenaran sesuai dengan kondisi faktual, sehingga informasi

yang dihasilkan dapat berguna dalam pengambilan keputusan (Pramiyati, Jayanta,

and Yulnelly 2017).

Data primer penelitian ini diperoleh dari 131 responden melalui wawancara

langsung dengan menggunakan kuesioner yang telah disiapkan mengenai hal-hal

yang berkaitan dengan penelitian yaitu data karakteristik responden di wilayah kerja

puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari .

2. Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh secara tidak langsung dari objek

penelitian. Data sekunder dapat diperoleh dari berbagai sumber seperti: Biro Pusat

Statistik (BPS), buku, laporan, jurnal, dan sumber data lainnya (Widjanarko 2019).

Data sekunder penelitian ini diperoleh dari data BPJS Kesehatan kendari 2023,

gambaran Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari, total jumlah peserta BPJS mandiri

di Kota Kendari Kecamatan Baruga Kelurahan Lepo-Lepo, buku data kunjungan per

bulan per minggu dan perhari peserta BPJS mandiri di wilayah kerja Puskesmas

Lepo-Lepo, dan sumber-sumber lainnya yang berkaitan dengan penelitian ini.

61
3.8 Pengelolaan Data, Analisi Data dan Penyajian Data

1. Pengeloaan data

Data yang diperoleh dari wawancara dilapangan dengan menunggunakan

kuesioner dari hasil pengukuran diolah dengan menggunakan komputerisasi

program SPSS (Statistical Packages for the Social Sciences) versi 20 dengan

langkah-langkah sebagai berikut:

1. Editing

Melakukan pemeriksaan kelengkapan dan kebenaran pada setiap data yang

telah dikumpulkan untuk memastikan bahwa tidak ada kesalahan dan data

yang kosong pada setiap variabel.

2. Coding

Adapun langkah-langkah dalam coding data, sebagai berikut:

1) Pembuatan daftar variabel

2) Pembuatan daftar coding

3) Pemindahan isi list variabel ke dalam daftar coding

4) Pembuatan program entri atau tabulasi data sesuai dengan daftar

variable

3. Entry Data

Setelah melakukan koding di SPSS, selanjutnya menginput data pada masing-

masing variabel. Urutan data yang diinput berdasarkan nomor responden pada

kuesioner.

4. Cleaning Data

62
 Setelah proses penginputan data, maka dilakukan cleaning data dengan cara

melakukan analisis frekuensi pada semua variabel untuk melihat ada tidaknya

missing data. Data yang missing dibersihkan sehingga dapat dilakukan proses

analisis.

2. Analisis Data

Analisis data adalah proses pengolahan data untuk tujuan menemukan informasi

yang berguna yang dapat dijadikan sebagai dasar pengambilan keputusan untuk

memecahkan suatu masalah. Proses analisis ini meliputi kegiatan pengelompokan

data berdasarkan karakteristiknya, pembersihan data, transformasi data, pembuatan

model data hingga mencari informasi penting dari data tersebut (Kurnia 2023).

Analisis dalam penelitian ini berupa analisis data univariat, bivariat dan

multivariat (Notoatmodjo, 2010:180) dalam (Widyanti 2018).

b. Analisis univariat

Analisis univariat dilakukan terhadap tiap variabel hasil penelitian dengan

menggunakan tabel distribusi frekuensi sehingga menghasilkan distribusi dan

presentasi dari setiap variabel penelitian dan untuk mengetahui gambaran masing-

masing variabel yang dipaparkan dalam tabel distribusi.

c. Analisis bivariate

Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan variabel independen

dengan variabel dependen dalam bentuk tabulasi silang (crosstab) dengan

menggunakan program SPSS dengan uji statistik chisquare. Uji chi-square berguna

63
 untuk menguji hubungan atau pengaruh dua variabel yang menggunakan taraf

signifikan α = 0,05.

3. Penyajian Data

Data yang telah dianalisis disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan

disertai dengan asumsi penjelasan atau interpretasi dari setiap tabel. Hal ini dilakukan

agar data yang disajikan mudah untuk dipahami.

64
 DAFTAR PUSTAKA

Anita, Yesi, Rafhi Febryan Putera, and Hasmai Bungsu Ladiva. 2018. “Manfaat
Promotif Dan Preventif Bpjs Sebagai Pemenuhan Hak Kesehatan Bagi Siswa
Sekolah Dasar.” Jurnal Inovasi Pendidikan Dan Pembelajaran Sekolah Dasar
2(1): 93–100.

Anufia, Thalha Alhamid dan Budur. 2019. Ekonomi Islam Sekolah Tinggi Agama
Islam Negeri (STAIN) Sorong, 2019 INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA.

Asen B. Tahupiah. 2016. “PERJANJIAN ANTARA PESERTA DENGAN BPJS

BIDANG KESEHATAN MENURUTUU NO. 24 TAHUN 2011.” Lex Crimen
147(March): 11–40.

Asmana, Abi. 2019. “ASAS, TUJUAN, DAN PRINSIP BADAN

PENEYELENGGARA JAMINAN KESEHATAN.” general knwoledge.
https://legalstudies71.blogspot.com/2018/10/asas-tujuan-dan-prinsip-badan.html.

Baharudin, Dapis, Riky Faza, and Leni Herfiyanti. 2021. “Perancangan Sistem
Informasi Berkas Keluar Rekam Medis Di Puskesmas Baleenedah.” Jurnal
Teknologi Informasi 5(2): 1–7.

Data, Dinkes. 2021. “No Title.”

Hasan, Nawirah, and Andi Surahman Batara. 2021. “Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kepatuhan Membayar Iuran BPJS Pada Peserta Mandiri Di Wilayah
Kerja Puskesmas Tamamaung Kota Makassar Tahun 2020.” Window of Public
Health Journal 01(04): 382–93.

Hasanah, Yulianti, Ratna Meisa Dai, and Deasy Sylvia Sari. 2021. “Implementasi
Kebijakan Fungsi Puskesmas Selama Pandemi Covid 19 Di Puskesmas
Margahayu Selatan Kabupaten Bandung.” Responsive 3(4): 223.

65
Hasyim, Abrizal, H Muh Idrus, and Sartini Rizky. 2019. “Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Penunggakan Pembayaran Iuran BPJS Kesehatan Mandiri
Di Wilayah Kerja Puskesmas Abeli Kota Kendari.” MIRACLE Journal of Public
Health 2(1): 1–9.

KESEHATAN, KEMENTRIAN. 2020. “Data Dasar Puskesmas.” JAKARTA,2020.

https://www.scribd.com/embeds/334083975/content?start_page=1&view_mode
=scroll&acces_key=keyfFexxf7r1bzEfWu3HKwf.

Kurnia, Fadhila. 2023. “Analisis Data: Definisi, Jenis, Model, Sampai Prosedurnya.”
DailySocial. https://dailysocial.id/post/analisis-data.

Latifah A, Noor, Wafa Nabila, and Fini Fajrini. 2020. “Faktor-Faktor Yang
Memengaruhi Kepatuhan Peserta Mandiri Membayar Iuran Di Kelurahan Benda
Baru.” Jurnal Kedokteran dan Kesehatan 16(2): 84–92.

Miftahul Jannah, Zain, Sitti Fatimah, and Andi Surahman Batara. 2021. “Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kepatuhan Membayar Iuran Bpjs Mandiri Di Rsud
Mamuju.” Public Health Journal 2(2): 1068–77.
http://jurnal.fkm.umi.ac.id/index.php/woph/article/view/woph2213.

Nur Aziza Ramadani, Haeruddin, and Andi Surahman Batara. 2021. “Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kepatuhan Membayar Iuran BPJS Pada Peserta Mandiri.”
Window of Public Health Journal 1(6): 609–19.

Peraturan BPJS Kesehatan. 2020. “PANDUAN PRAKTIS TENTANG

KEPESERTAAN DAN PELAYANAN KESEHATAN YANG
DISELENGGARAKAN OLEH BPJS KESEHATAN BERDASARKAN
REGULASI YANG SUDAH TERBIT.” In E-Book Panduan Praktis Tentang
Kepesertaan Dan Pelayanan Kesehatan Yang Diselenggarakan Oleh BPJS
Kesehatan,.

66
Pramiyati, Titin, Jayanta Jayanta, and Yulnelly Yulnelly. 2017. “Peran Data Primer
Pada Pembentukan Skema Konseptual Yang Faktual (Studi Kasus: Skema
Konseptual Basisdata Simbumil).” Simetris : Jurnal Teknik Mesin, Elektro dan
Ilmu Komputer 8(2): 679.

Radito, Th. 2019. “Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan Dan Fasilitas Kesehatan
Terhadap Kepuasan Pasien Puskesmas.” Jurnal Ilmu Manajemen 11(2): 1–25.

Ramayanti, Arizka Dyah, and Herry Koesyanto. 2021. “Pemanfaatan Kartu Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN) Di Puskesmas.” Indonesian Journal of Public Health
and Nutrition 2(1): 472–78. http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/IJPHN.

Refri, Laode Muhamad, Suhadi, and Rahman. 2021. “FAKTOR YANG

BERHUBUNGAN DENGAN KETERATURAN MEMBAYAR IURAN PADA
PESERTA BPJS MANDIRI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NAMBO
KOTA KENDARI TAHUN 2020 ).” JURNAL ADMINISTRASI DAN
KEBIJAKAN KESEHATAN 2(2): 46–54.

Saputra, Maman, Lenie Marlinae, Fauzie Rahman, and Dian Rosadi. 2015. “Program
Jaminan Kesehatan Nasional Dari Aspek Sumber Daya Manusia Pelaksana
Pelayanan Kesehatan.” Jurnal Kesehatan Masyarakat 11(1): 32.

SK GUBERNUR NOMOR 662. 2023. “UMP Sulawesi Tenggara 2023 Naik, Rincian
Kenaikan UMK Kendari, Konawe, Kolaka, Baubau, Buton, Muna.” Artikel ini
telah tayang di TribunnewsSultra.com dengan judul UMP Sulawesi Tenggara
2023 Naik, Rincian Kenaikan UMK Kendari, Konawe, Kolaka, Baubau, Buton,
Muna, https://sultra.tribunnews.com/2022/12/01/ump-sulawesi-tenggara-2023-
naik-rincian-kenaikan-umk.

Sudarman, Sudarman, Andi Surahman Batara, and Haeruddin Haeruddin. 2021.

“Faktor Yang Berhubungan Dengan Kemampuan Dan Kemauan Membayar
Iuran BPJS Peserta Mandiri Di Kelurahan Sanua Kecamatan Kendari Barat.”

67
 Promotif : Jurnal Kesehatan Masyarakat 11(1): 45–57.

Suratmin. 2019. “Peran BPJS Sebagai Perwujudan Hak Asasi Manusia Dalam
Pelayanan Kesehatan.” IIK STRADA Indonesia 105(3): 129–33.
https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:BDsuQOHoCi4J:https:
//media.neliti.com/media/publications/9138-ID-perlindungan-hukum-terhadap-
anak-dari-konten-berbahaya-dalam-media-cetak-dan-
ele.pdf+&cd=3&hl=id&ct=clnk&gl=id.

Wardana, B., and S. Suharto. 2017. “Hubungan Pendidikan Dan Pengetahuan Peserta
Bpjs Di Kelurahan Rowosari Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di
Puskesmas Rowosari.” Jurnal Kedokteran Diponegoro 6(1): 46–53.

Widjanarko, Bambang. 2019. Sats4213/Modul 1 Konsep Dasar Dalam Pengumpulan

Data Penyajian Data.

Widyanti, Novia. 2018. “Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Membayar

Iuran BPJS Mandiri Pada Pasien Di RSUD Labuang Baji Kota Makassar.”
Skripsi: 129.

68