PEMINJAMAN REKAM MEDIS

KIINIK

No. Dokumen :031.1/ Ditetapkan Oleh

Pimpinan Klinik Pratama
SOP-PRM/KBS/I/2023
IS
No. Revisi :-

SOP Tanggal Terbit : 5-01-2023

Raisa Sekar Ayu Amanda.
KLINIK PRATAMA Halaman : /2
BAGUS SAMUDRA

Rekam medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien,pengobatan,

Pengertian rencana tindakan dan terapi pasien yang harus terjamin

kerahasiaannya
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah untuk penyimpanan

rekam medis mulai pencatatan selama pasien mendapatkan pelayanan

medis, dilanjutkan dengan penanganan berkas rkam medik yang

meliputi penyelenggaraan, penyimpanan serta pengeluaran berkas

dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/peminjaman

apabila dari pasien atau untuk keperluan lainnya

Kebijakan Keputusan Pimpinan Klinik Pratama Bagus Samudra Nomor 056/

SK-PRM/KBS/I/2023 Tentang Pengelolaan Rekam Medik

Referensi Permenkes Nomor 24 Tahun 2022 tentang rekam medik

Prosedur 1.Pihak Internal

a Peminjam menghubungi petugas rekam medis untuk

meminjam status rekam medis
b Petugas menulis pada buku peminjaman status rekam medis
c Petugas meletakkan tracer pada map RM yang diambil
d Waktu peminjaman 1x24 jam
e Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari KLINIK
2. Pihak Eksternal

a Pihak eksternal yang boleh mengakses rekam medis dalam hal

·Untuk kepentingan kesehatan pasien

·Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam
rangka penegakan hukum atas perintah pengadilan
·Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri
·Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan
perundang-undangan
Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, dan audit
medis sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien
b Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman rekam
medis

c Peminjaman hanya pada lingkungan KLINIK tidak boleh

dibawa keluar KLINIK

Dipindai dengan CamScanner

 PEMINJAMAN REKAM MEDIS
KIINIK

No. Dokumen :031.1/ Ditetapkan Oleh

Pimpinan Klinik Pratama
SOP-PRM/KBS/I/2023
ES
amun

No. Revisi :-

SOP Tanggal Terbit : 5-01-2023 Roit

Halaman : /2
KLINIK PRATAMA Raisa Sekar Ayu Amanda.
BAGUS SAMUDRA

d. Peminjaman selama jam kerja

Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari KLINIK

Unit Terkait Ruang Rekam Medis