TUGAS KELOMPOK 18

PROSES KEPERAWATAN DAN BERPIKIR KRITIS

Disusun untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Proses Keperawatan Dan Berpikir Kritis
Dosen Pengampu:
Ns. Siti Robeatul Adawiyah, S.Kep., M.Kep

DISUSUN OLEH:
1. Aditya Bijaksono (23020234)
2. Muhamad Saepun Nawas (23020201)

TINGKAT 1D ILMU KEPERAWATAN

PROGRAM ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS YATSI MADANI

Jl. Aria Santika No.40A, RT.005/RW.011, Margasari, Kec. Karawaci, Kota Tangerang,
Banten 15114
 TUGAS
PROSES KEPERAWATAN DAN BERPIKIR KRITIS

Kasus:
Seorang lansia 70 tahun tinggal di panti wreda sejak satu tahun yang lalu. Klien
mengeluh badannya terasa lemas dan susah menjangkau toilet sehingga sering
ngompol ditempat duduk ataupun tempat tidur. Tercium bau pesing dari pakaian
dan kamar klien. Hasil pengkajian fungsional berdasarkan indeks KATZ, klien
termasuk dalam kategori D.

Analisa Data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH DIAGNOSIS

1. DS: - Pasien 1. Gangguan Menurut hasil Defisit
mengatakan muskuloskeletai pengkajian perawatan diri
badannya terasa 2. Kelemahan fungsional
lemas dan susah 3. Penurunan berdasarkan indeks D.0109
menjangkau toilet motivasi/minat KATZ, klien
sehingga sering termasuk dalam Kategori:
ngompol di tempat kategori D. Perilaku
duduk ataupun Subkategori:
tempat tidur. Kebersihan
Diri

DO: - Tercium bau

pesing dari pakaian
dan kamar klien.
Intervensi Keperawatan

Ds. Keperawatan SLKI SIKI

D.0109 Defisit Setelah dilakukan Dukungan Tanggung Jawab Pada

Perawatan Diri Tindakan Keperawatan Diri Sendiri I.09277
selama 1x24 jam pasien
Kategori: Perilaku diharapkan perawatan diri
Subkategori: meningkat dengan
Kebersihan Diri
Kriteria Hasil:
1. Kemampuan mandi Tindakan:
(meningkat) Observasi
2. Kemampuan - Identifikasi persepsi tentang
mengenagkan masalah kesehatan
pakaian - Monitor pelaksanaan
(meningkat) tanggung jawab
3. Vertibalisasi
perawatan diri Terapeutik
(meningkat) - Berikan kesempatan
merasakan memiliki
tanggung jawab
- Tingkatan rasa tanggung
jawab atas perilaku sendiri
- Hindari berdebat atau tawar
menawar tentang peran nya
diruang perawatan
- Berikan penguatan dan
umpan balik positif jika
melaksanakan tanggung
jawab

Edukasi
- Diskusikan tanggung jawab
terhadap profesi pemberian
asuhan
- Diskusikan konsuekuensi
tidak melaksanakan
tanggung jawab
 Implementasi

Dx. Waktu
Impelementasi Respon Hasil Evaluasi Formatif Paraf
Kep Pelaksanaan
Pasien 1
Dx. 1 Hari Observasi
Pertama - Identifikasi
Kamis, 16 persepsi tentang
November masalah
2023 Kesehatan
- Monitor
pelaksanaan
tanggung jawab.

Terapeutik
- Berikan
kesempatan
merasakan
memiliki
tanggung jawab
- Tingkatan rasa
tanggung jawab
atas perilaku
sendiri
- Hindari berdebat
atau tawar
menawar tentang
peran nya
diruang
perawatan
- Berikan
penguatan dan
umpan balik
positif jika
melaksanakan
tanggung jawab

Edukasi
- Diskusikan
tanggung jawab
terhadap profesi
pemberian
asuhan
- Diskusikan
konsuekuensi
tidak
melaksanakan
tanggung jawab