PEMERINTAH KABUPATEN PEGUNUNGAN ARFAK

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS DIDOHU
Alamat: Kampung Danmou Distrik Didohu, Kabupaten Pegunungan Arfak-Provinsi Papua Barat
E-mail: puskesmasdidohuofficial@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS DIDOHU
NOMOR: 440/008/SK/PKM-DDH/I/2023

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG MANAJERIAL DI PUSKESMAS DIDOHU

KEPALA PUSKESMAS DIDOHU,

Menimbang : a. bahwa sebagai wujud akuntabilitas dalam penyelenggaraan

pelayanan Puskesmas, perlu ditetapkan kebijakan dan
prosedur pendelegasian wewenang dari pimpinan dan/atau
penanggung jawab Puskesmas kepada pelaksana pelayanan
apabila meninggalkan tugas atau terdapat kekosongan
pengisian jabatan;
b. bahwa pendelegasian wewenang dilakukan berdasarkan
kriteria yang jelas;
c. bahwa sebagaimana pada poin a dan b di atas, maka
kebijakan pendelegasian wewenang perlu ditetapkan dalam
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Didohu.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DIDOHU TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG MANAJERIAL

KESATU : Pendelegasian Wewenang Manajerial Puskesmas Didohu

meliputi pendelegasian wewenang dari pimpinan kepada Kepala
Tata Usaha, dan/atau Penanggung jawab Upaya, pendelegasian
wewenang dari Kepala Tata Usaha dan/atau Penanggung jawab
Upaya kepada Koordinator pelayanan/kegiatan, pendelegasian
wewenang dari Koordinator pelayanan kepada Pelaksana
program/pelayanan, dan pendelegasian wewenang antar
pelaksana program/pelayanan.

KEDUA : Kriteria Pendelegasian Wewenang Puskesmas Didohu

sebagaimana terlampir dan merupakan bagian yang tidak dapat
terpisahkan dalam keputusan ini.

KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, dan

apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Didohu
Tanggal : 10 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS DIDOHU

Aparus Ruga
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
DIDOHU
NOMOR : 440/008/SK/PKM-DDH/I/2023
TENTANG : PENDELEGASIAN WEWENANG
MANAJERIAL

PENDELEGASIAN WEWENANG MANAJERIAL

PUSKESMAS DIDOHU

A. Pendelegasian Wewenang dari Pimpinan kepada Kepala Tata Usaha dan

Penanggung jawab Upaya
1. Pimpinan Puskesmas tidak berada di tempat dan tidak memungkinkan untuk
melaksanakan tugasnya sebagai pimpinan Puskesmas karena cuti, sakit, ijin,
dinas luar, dll.
2. Kewenangan yang didelegasikan sebagai berikut:
a. Memimpin pelaksanaan rapat/pertemuan internal;
b. Menandatangani surat keluar, laporan bulanan, laporan hasil pelaksanaan
kegiatan, dan laporan lain yang tidak dapat ditunda penandatanganannya;
c. Menghadiri undangan sebagai perwakilan Kepala Puskesmas.

B. Pendelegasian Wewenang Kepala Tata Usaha dan/atau Penanggung jawab

Upaya kepada Koordinator pelayanan/kegiatan
1. Kepala Tata Usaha ata Penanggung jawab Upaya tidak berada di tempat dan tidak
memungkinkan melaksanakan tugasnya sebagai Kepala Tata Usaha atau
Penanggung jawab Upaya karena cuti, sakit, ijin, dinas luar, dll.
2. Penerima wewenang berasal dari Upaya yang sama (UKM Essensial, UKP
Kefarmasian dan Laboratorium, UKM Pengembangan serta Jejaring Pelayanan
dan Fasyankes).
3. Kewenangan yang didelegasikan sebagai berikut:
a. Memimpin rapat Koordinator Upaya;
b. Melaksanakan tugas Koordinator Upaya yang lain atas arahan Pimpinan
Puskesmas;
c. Menandatangani laporan atas nama Penanggung jawab Upaya;
d. Menghadiri undangan sebagai perwakilan Penanggung jawab Upaya.

C. Pendelegasian Wewenang Koordinator pelayanan/kegiatan kepada Pelaksana

program/kegiatan
 1. Koordinator Pelayanan tidak berada di tempat dan tidak memungkinkan
melaksanakan tugasnya sebagai Koordinator Upaya karena cuti, sakit, ijin, dinas
luar, dll.
2. Penerima wewenang berasal dari pelayanan/kegiatan yang sama (UKM
Essensial, UKP Kefarmasian dan Laboratorium, UKM Pengembangan serta
Jejaring Pelayanan dan Fasyankes).
3. Kewenangan yang didelegasikan sebagai berikut:
a. Memimpin rapat Sub Koordinator Pelayanan;
b. Melaksanakan tugas Koordinator Pelayanan yang lain atas arahan
Pimpinan Puskesmas;
c. Menandatangani laporan atas nama Koordinator Pelayanan;
d. Menghadiri undangan sebagai perwakilan Koordinator Pelayanan.

D. Pendelegasian Wewenang antar Pelaksana pelayanan/program/kegiatan

1. Pelaksana pelayanan/program/kegiatan tidak berada di tempat dan tidak
memungkinkan melaksanakan tugasnya sebagai Pelaksana
pelayanan/program/kegiatan karena cuti, sakit, ijin, dinas luar, dll.
2. Penerima wewenang adalah Pelaksana pelayanan/program/kegiatan yang
memiliki kesesuaian, atau pelaksana program/kegiatan lain yang dianggap
mampu untuk melaksanakan program/kegiatan yang didelegasikan.
3. Kewenangan yang didelegasikan sesuai kewenangan pendelegasian sebagaimana
tertuang dalam uraian tugas.

Ditetapkan di : Didohu
Tanggal : 10 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS DIDOHU

Aparus Ruga