RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen 164/SOP/ADM/III/2019

No. Revisi -
SOP
Tanggal Terbit 13 Maret 2019

Halaman 1 dari 2
PUSKESMAS
RAWAT JALAN AGUS HENDRA .F
ANTIBAR NIP. 19800810 200604 1 013

1. Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian

dan efektivitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan
secara berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan
operasional kegiatan organisasi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan Rapat
Tinjauan Manajemen
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Rawat Jalan Nomor 026/KAPUS/III/2019 tentang
Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmasn
5. Prosedur 1. Penanggungjawab Mutu bersama kepala puskesmas merencanakan
dengan baik dengan kejelasan tujuan, agenda dan jadwal Rapat
Tinjauan Manajemen serta siapa saja yang akan diundang
2. Penanggungjawab Mutu bersama Kepala Puskesmas menetapkan
agenda Pertemuan Tinjauan Manajemen mencakup:
a. Hasil audit internal
b. Umpan balik/keluhan pelanggan
c. Kepuasan pelanggan
d. Kinerja yang dihasilkan
e. Hasil pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
f. Rencana perbaikan/perubahan baik pada sistem manajemen
mutu maupun sistem pelayanan
g. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan
sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan
h. Perubahan-perubahan yang dapat berpengaruh terhadap sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan
3. Penanggungjawab mutu mengundang peserta rapat
4. Penangungjawab Mutu menyiapkan materi agenda Pertemuan
Tinjauan Manajemen
5. Penangungjawab Mutu memimpin Pertemuan Tinjauan Manajemen
sesuai dengan agenda yang telah ditetapkan
6. Penanggungjawab Mutu mengevaluasi efektifitas penerapan sistem
manajemen mutu dan dampaknya pada mutu dan kinerja
7. Penangungjawanb Mutu membahas perubahan-perubahan yang
perlu dilakukan baik pada sistem manajemen mutu maupun sistem
pelayanan
Sekretaris Tim Mutu mencatat hasil Pertemuan Tinjauan Manajemen
dan mendistribusikan ke semua unit pelayanan

6. Bagan Alir -

7. Unit Terkait Tim Mutu

Penanggungjawab Pokja Admen, Pokja UKM dan Pokja UKP
8. Dokumen
Terkait -
 RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
No. Dokumen 164/SOP/ADM/III/2019

No. Revisi -
SOP
Tanggal Terbit 13 Maret 2019

Halaman 2 dari 2
PUSKESMAS
RAWAT JALAN AGUS HENDRA .F
ANTIBAR NIP. 19800810 200604 1 013

9. Rekam Histori Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
Diberlakukan