BUKU NILAI

PRAKTIK PROFESI
KEPERAWATAN JIWA

PROGRAM STUDI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PANAKKUKANG
YAYASAN PERAWAT SULAWESI SELATAN
MAKASSAR
2023
 TARGET PENCAPAIAN & WAKTU PELAKSANAAN TUGAS
No. Tugas Individu Jml Waktu Pelaksanaan Tugas
1. Pre & post conference Setiap hari

2. Laporan pendahuluan (LP) Askep 7 Selama praktik

gangguan jiwa :
- Perilaku kekerasan
- Ganggguan persepsi sensori:
Halusinasi ………..
- Harga diri rendah
- Isolasi social
- Deficit perawatan diri
- Resiko bubuh diri
- Gangguan komunikasi verbal:
waham ……………..
3. Laporan pendahuluan (LP) Askep 1 Selama praktik/minggu
Psikososial :
- Ansietas
- Ketidakberdayaan
- Keputusaan
- Harga diri rendah situasional
3. Rencana kegiatan harian/ Activity 1 Setiap hari
Daily Living(ADL)
4. Stretegi pelaksanaan komunikasi 1 Tiap hari

6. Askep kelolaan di ruangan dan 1 Selama praktik di ruang

resume perawatan
7. Analisa Proses Interaksi 1 Selama praktik

8. Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) 1 Selama praktik

9. Penyuluhan Kesehatan Jiwa 1 Selama praktik

10 Logbook Setiap hari

11. Seminar kasus 1 Diadakan setelah praktik

 FORMAT PENILAIAN
LAPORAN PENDAHULUAN

Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

Tanggal :

NILAI
No. ASPEK NILAI MAKS CI CI
INSTITUSI LAHAN
1. Teori tentang masalah utama(definisi, 25
proses terjadinya masalah, tanda &
gejala)
2. Ketepatan rumusan diagnose 15
keperawatan
3. Ketepatan rumusan tujuan 10
4. Perencanaan tindakan keperawatan 20
5. Rasionalisasi tindakan keperawatan 10
6. Daftar pustaka 10
7. Penampilan laporan 10
TOTAL NILAI 100
PARAF
 FORMAT PENILAIAN
PENAMPILAN KLINIK/SIKAP
Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)
PENILAIAN PENILAIAN
NO. ASPEK YANG DINILAI CI INSTITUSI CI LAHAN
1 2 3 4 1 2 3 4
A. PERSIAPAN
1. Mengkaji data subjektif dan objektif
pasien/keluarga
2. Merumuskan masalah keperawatan
pasien/keluarga
3. Merencanakan tindakan keperawatan pasien
4. Merencanakan tindakan keperawatan keluarga
B. PELAKSANAAN
5. Mengucapkan salam
6. Melakukan evaluasi/validasi masalah masalah
pasien/keluarga
7. Membuat kontrak dengan pasien/keluarga
8. Mendiskusikan tentang masalah yang terjadi
9. Mendiskusikan cara-cara mengatasi masalah
10. Melatih pasien/keluarga cara mengatasi masalah
11. Memberikan pujian atas keberhasilan
pasien/keluarga
12. Menggunakan teknik komunikasi terapeutik
13. Bersikap terapeutik dengan pasien/keluarga
14. Mengevaluasi respon subjektif pasien/keluarga
15. Mengevaluasi respon objektif pasien /keluarga
16 Memberikan rencana tindak lanjut kegiatan untuk
pasien/keluarga
17. Melakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan
pasien /keluarga
C. DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
18. Mendokumentasikan data hasil pengkajian
19. Mendokumentasikan masalah keperawatan
pasien/keluarga
20. Mendokumentasikan tindakan keperawatan
terhadap pasien /keluarga
21. Mendokumentasikan evaluasi kemempuan pasien /
keluarga(SOAP)
TOTAL
PARAF
Total : ……………………………… 4 = baik 2 = kurang

Paraf : ……………………………... 3 = Sedang 1 = Sangat kurang

 FORMAT PENILAIAN
PROSES KEPERAWATAN PSIKIATRI( DI RUANGAN)
Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

NILAI CI NILAI CI
No. ASPEK YANG DINILAI INSTITUSI LAHAN
1 2 3 4 1 2 3 4
1. Mengumpulkan data yang komprehensif
dan akurat
2. Mengidentifikasikan masalah klien yang
potensial dan yang actual
3. Rumusan diagnose keperawatan
berdasarkan masalah dan kebutuhan
klien
4. Set prioritas dari masalah klien
5. Set tujuan klien yang sesuai dari
konsisten dengan diagnose
6. Criteria evaluasi harus realitas dan dapat
diukur
7. Memilih strategi tindakan keperawatan
tindakan keperawatan untuk mencapai
tujuan
8. Strategi tindakan keperawatan yang
dipilih berdasarkan teori dan rasional
yang ditentukan
9. Klien dan atau keluarga berpartisipasi
dalam rencana keperawatan jika mungkin
10. Set prioritas dalam implementasi
11. Mengimplementasikan strategi tindakan
keperawatan yang direncanakan
12. Catat semua prilaku klien setelah
implementasi
13. Lakukan penilaian tentang keberhasilan
rencana tindakan keperawatan
14 Modifikasi rencana keperawatan
berdasarkan evaluasi

Total : ……………………………… 4 = baik

Paraf : ……………………………... 3 = Sedang
2 = kurang
1 = Sangat kurang
 FORMAT PENILAIAN
LAPORAN KASUS RESUME
Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

NILAI NILAI
CI INSTITUSI CI LAHAN
NO. ASPEK YANG DINILAI 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Mengidentifikasi individu dan keluarga
dalam risiko
2. Mengidentifikasi masalah psikososial
dan masalah yang ada
3. Mengenali stressor biopsikososial dari
masalah yang ada
4. Merumuskan diagnose keperawatan
individu/kelompok, hubungan dengan
masalah psikososial yang
diidentifikasikan
5. Menetapkan tujuan yang berfokus pada
klien dalam kesehatan jiwa
6. Merumuskan rencana tindakan
keperawatan dengan memakai berbagai
strategi pencegahan dalam kesehatan
jiwa
7. Memakai sumber daya di masyarakat
untuk menyokong keluarga klien
8. Mengimplementasikan rencana tindakan
yang sesuai
9. Mengevaluasi berdasarkan atas criteria
yang ditentukan
10. Memodifikasi sesuai dengan data pada
waktu evaluasi

Total : ……………………………… 4 = baik

Paraf : ……………………………... 3 = Sedang

2 = kurang

1 = Sangat kurang
 FORMAT PENILAIAN
TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

NILAI NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI CI INSTITUSI CI LAHAN
1 2 3 4 1 2 3 4
1. Mengidentifikasi tujuan umum dan
khusus dari aktifitas
2. Memilih kegiatan/aktifitas untuk klien
3. Merencanakan waktu yang dipakai
4. Memilih klien untuk bergabung dalam
kelompok
5. Mendorong klien berperan serta dalam
aktifitas yang direncanakan
6. Mengimplementasikan aktifitas yang
direncanakan
7. Mengatasi masalah yang timbul dalam
aktifitas
8. Menerima ide dari peserta, teman dan
staf karyawan

Total : ……………………………… 4 = baik

Paraf : ……………………………... 3 = Sedang

2 = kurang

1 = Sangat kurang
 FORMAT PENILAIAN
SEMINAR KASUS

Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

NO. ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI CI NILAI CI

INSTITUSI LAHAN
1. Penyaji mempersiapkan presentase dengan 5
baik
2. Tujuan presentasi dikemukakan / 10
didefenisikan dengan jelas
3. Penyaji menerangkan konsep/ informasi 15
dengan jelas
4. Penyaji menyimpulkan konsep/informasi 15
yang telah diterangkan sebelum menyajikan
konsep yang baru
5. Lingkungan sangat menunjang diskusi 5
6. Penyaji mendorong untuk diskusi dengan 10
baik
7. Pembagian waktu diatur dengan tepat 10
8. Pemakaian audio visual dan materi 5
presentase digunakan dengan tepat
9. Isu/ masalah selalu didiskusi/ dianalisa secara 10
tepat
10. Secara umum, saya puas dengan presentasi 10
lain
TOTAL 100
PARAF
 FORMAT PENILAIAN
ANALISA PROSES INTERAKSI

Nama mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA (2204002)

NILAI NILAI
No. ASPEK YANG DINILAI CI CI LAHAN
INSTITUSI
1 2 3 4 1 2 3 4
1. Memilih dan menata linkungan yang
sesuai dengan interaksi
2. Menetapkan tujuan hubungan perawat
dengan klien
3. Memakai tehnik komunikasi yang sesuai
dalam mendorong impresi pikiran dan
perasaan klien
4. Membina hubungan saling percaya
5. Memutuskan perhatian pada klien
selama interaksi
6. Memperlihatkan perhatian pada
kesejahteraan klien selama interaksi
7. Mengimplementasikan rencana
intervensi keperawatan selama interaksi
8. Membantu klien dalam mememcahkan
menangani masalah
9. Mensintesa pengetahuan dan
memakainya dalam menganalisa
perileku klien
10. Menganalisa perilaku sendiri, khususnya
yang berhubungan dengan interaksi
11. Membantu klien dalam mengakhiri
hubungan melalui fase terminasi

Total : …………………………………. 4 = Baik

Paraf : …………………………………. 3 = Sedang

2 = Kurang

1 = Sangat kurang
 FORMAT PENILAIAN

PRAKTIK DI RUMAH SAKIT (KLINIK) SUPERVISI

Nama Mahasiswa : GABRIELE F. KELABORA Ruangan :

Nim : 2204002

No Komponen Penilaian Penilaian Supervisi

I SIKAP (10)

1.Tanggung jawab dan inisiatif dalam bekerja(2)

2.Berpenampilan rapih(2)
3.Hadir tepat waktu(2)
4.Bersikap tidak ragu-ragu, tenang & teliti dalam bekerja(2)
5.Berkomunikasi baik dengan klien, keluarga & petugas(2)
Jumlah

II LAPORAN PENDAHULUAN(10)

1. Kasus (masalah utama)(2)

2. Proses terjadinya masalah(2)
3. a. Pohon masalah (1)
b. Masalah keperawatan dan data yang perlu dikaji(1)
c. Diagnosis keperawatan(2)
d. Rencana tindakan keperawatan (2)
Jumlah

III LAPORAN STRATEGI PELAKSANAAN(45)

A. Persiapan
1.Mengkaji data subjektif dan objektif pasien
2.Merumuskan masalah pasien
3.Merencanakan tindakan keperawatan pasien
B. Pelaksanaan
1. Mengucapkan salam
2. Melakukan evaluasi/validasi masalah pasien
3. Membuat kontrak dengan pasien
4. Mendiskusikan tentang masalah yang terjadi
5. Mendiskusikan cara-cara mengatasi masalah
6. Melatih pasien cara mengatasi masalah
7. Memberikan pujian atas keberhasilan pasien
8. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik
9. Bersikap terapeutik dengan pasien
10. Mengevaluasi respon subjektif pasien
11. Mengevaluasi respon objektif pasien
12. Memberikan rencana tindak lanjut kegiatan untuk
pasien
13. Melakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan
 pasien
Jumlah

IV PENGETAHUAN/RESPONSI(25)

V KEHADIRAN(10)

Jumlah Total

Nilai akhir = jumlah nilai I+II+III+IV+V=

Makassar, Juni 2023

Penguji

( )
 DAFTAR
REKAPITULASI NILAI

Nama : GABRIELE F. KELABORA

NIM : 2204002

NILAI KET
NO. TUGAS INDIVIDU CI CI
INSTITUSI LAHAN
1. Laporan pendahuluan

2. Laporan strategi pelaksanaan

(SP)
3. Askep kelolaan

4. Terapi aktivitas kelompok

5. Seminar kasus

6. Analisa Proses Interaksi

7. Penyuluhan

8. Ujian praktik

9. Logbook

Makassar, Juni 2023

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ners Koordinator Praktik Kep. Jiwa

Ns. Suryani, M.Kep Kens Napolion, SKp,.M.Kep,.Sp.Kep.J