Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

KECAMATAN GAROGA
DESA AEKTANGGA
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: / /12.02.14.2010/XII/2023

Yang bertandatangan di bawah ini, kepala desa aektangga, kecamatan garoga,


kabupaten tapanuli utara dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa:

Nama : Sitijintara Panjaitan


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Parinsoran/19-05-1992
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Agama : Kristen
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Silando, Desa Silando, Kecamatan Muara

Dengan ini menerangkan bahwa benar yang bersangkutan berdomisili di: Desa
Aektangga Kecamatan Garoga Kabupaten Tapanuli Utara.
Demikian surat keterangan ini dibuat atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Aektangga, 12 desember 2023


Kepala desa aektangga

Juspen hasibuan

Anda mungkin juga menyukai