PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

KECAMATAN TALANG EMPAT

DESA JAYAKARTA
Jalan Raya Kembang Seri – Taba Lagan Km. 2,5 Kode Pos 38385

SURAT PENGANTAR
NOMOR : / SP/2007/2021

Dengan ini kami menerbitkan surat pengantar tentang tidak sedang menjalani
hukuman pidana penjara, tidak sedang dicabut hak pilihnya sesuai dengan keputusan
pengadilan yang mempunyai hukum tetap, dan tidak pernah dijatuhi pidana penjara
berdasarkan keputusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena
melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara paling singkat 5 tahun atau
lebih, Kepada saudara :

Nama : Dwi Prasetya

Tempat Tanggal Lahir :
Agama : Islam
Jenis kelamin : Pria
Alamat : Desa Jayakarta Kec. Talang Empat Kab.Bengkulu
Tengah
Demikianlah surat Pengantar ini dibuat dengan sebenarnya sebagai syarat
pencalonan Kepala Desa dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya kami ucapkan
terima kasih.

Jayakarta,10 september 2021

PLT KEPALA DESA

WINARDI
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
KECAMATAN TALANG EMPAT
DESA JAYAKARTA
Jalan Raya Kembang Seri – Taba Lagan Km. 2,5 Kode Pos 38385

SURAT PENGANTAR
NOMOR :145/ / SP/2007/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Jayakarta Kecamatan Talang Empat
Kabupaten Bengkulu Tengah menerangkan bahwa :

Nama : Dwi Prasetya

Tempat Tanggal Lahir : Meduri
Agama : Islam
Jenis kelamin : Pria
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Jayakarta Kec. Talang Empat Kab.Bengkulu
Tengah
Demikianlah surat Pengantar ini dibuat dengan sebenarnya sebagai Perubahan KTP
dan KK (Kartu Keluarga) seharusnya pekerjaannya Buruh Harian Lepas Bukan
Wiraswasata. dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya kami ucapkan terima
kasih.

Jayakarta,30 Oktober 2023

KEPALA DESA

SRI PURWANTI