Hipertensi, DM

pasien datang untuk kontrol tekanan darah. pasien mengeluh sering nyeri pada tengkuk leher, nyeri
kepala (+) kadang-kadang.
pasien memiliki riw darah tinggi dan gula sejak 10thn yg lalu. pasien selalu rajin minum obat.

TD 160/80 HR 88 RR 20 Sb 36.7 GDS 356

amlodipin 10mg 1x1 pagi

metformin 2x500mg

dispepsia

pasien datang dengan nyeri ulu hati sejak 2 hari SMRS, dada terasa panas, sering sendawa, mual (+),
muntah (-). Pasien sering terlambat makan, sering mengonsumsi kopi sehari sekali, dan pasien merokok.

BAB/BAK normal

PF: TD 120/80 HR 88 RR 20 S 36.7

Abd: NTE(+)

Omeprazole 1x30mg
Domperidone 3x1
Sucralfat syr 3x2c

Gastroenteritis akut
pasien datang dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari SMRS, pasien mengeluh badan terasa lemas, tidak
mau makan minum, nyeri perut melilit, demam hilang timbul. Mual (+)
BAB cair seperti air, ampas (+), darah (-)
PF: TD 100/60 HR 110 RR 24 S 37.5
abd: NTE (+)
ext: akral dingin
RL 20gtt/m
lodia 3x1
ceftriaxone 2x1gr IV
pantoprazole 2x40mg IV
trolit sach ad lib
paracetamol 3x1gr IV

TYPHOID
demam sejak 5 hari, hilang timbul, lebih sering pada saaat malam hari. nyeri perut (+), mual (+) muntah
(+), tidak nafsu makan, BAB cair, hari ini sudah 3 kali. jika malam hari demam sering tidur sambil
mengigau.

PF:
HR 120 RR 25 S 38.9
mulut: coated tongue (+)
abd: hipertimpani, NTE (+)

cek widal dan darah rutin

asering 30gtt/m
ceftriaxone 2x1gr IV
paracetamol drips 3x200gr IV
ranitidin syr 2x1cth
ondancetron 3x2mg

Dengue hemoragic fever

pasien datang dengan demam sejak 2 hari, demam terus menerus sepanjang hari, muncul bintik-bintik
merah pada tangan dan kaki.
pasien juga mengatakan ada mimisan 1 kali. nyeri ulu hati (+), nyeri pada otot-otot tangan dan kaki.
nyeri kepala (+)
BAB/BAK normal
PF TD 100/60 HR 110 RR 24 S 39.1
Hb 14 Leu 3.430 Tr 88.000

RL 40gtt/m
paracetamol drips 3x1gr IV
ondancetron 3x4mg
omeprazole 2x40mg

periksa trombosit dan hematokrit serial

Open wound (menjahit luka)

pasien datang degan luka sayat pisau di daerah betis kiri. pasien mengatakan sedang memotong kayu
dan tanpa disadari pisau nya mengenai betis pasien. pisau yg digunakan lumayan berkarat
nyeri pada luka (+)
ukuran luka 5cmx0.5cmx0.5cm

pasien datang dengan keluhan ada luka robek di dahi. pasien terjatuh terpeleset dan kepala membentur
pinggiran meja
nyeri kepala (+), pingsan (-), muntah (-)
ukuran luka 3cmx0.5cmx0.5cm

pasien datang dengan luka robek di kepala. pasien mengatakan sedang membersihkan kandang ternak
ayam. saat pasien sedang merunduk masuk ke dalam kandang tsb, pasien tidak melihat diatasnya
terdapat seng yg tajam dan seng tersebut kena kepala pasien
darah (+), uk luka 4cmx0.5cmx0.2cm
irigasi luka
persiapkan hecting set
lakukan asepsis antisepsis
injkesi lidokain disekitar luka
mulai menjahit luka
oles salep gentamicin pada luka
tutp luka dengan kassa
injeksi tetagam

cutaneous abscess, furuncle, carbuncle

anak:
pasien datang dgn keluhan ada bisul pada daerah kepala dan badan sejak 2 hari yg lalu. pasien jadi
rewel. demam(+)

PF:
terdapat abses (+) pada regio frontalis dan regio thorakalis, fluktuasi (+), hiperemis (+)

Tx:
inisisi drainase
gentamicin salep
amoxilin syr 3x1/2 cth
dexametasone 2x0.25mg
paracetamol syr 3x1/2 cth

dewasa:
pasien datang dgn keluhan ada bisul pada daerah perut sejak 7 hari yg lalu. demam(+)
awalnya pasien mengatakan benjolan mulanya dari jearawat tapi lama-kelamaan membesar dan terasa
nyeri

PF:
terdapat abses (+) pada regio abdominalis, diameter 5cm, fluktuasi (+), hiperemis (+), nyeri tekan (+)

inisisi drainase
gentamicin salep
cefixime 2x200mg
dexametasone 2x0.5mg
na diclofenak 2x50mg

atopic dermatitis
pasien datang dengan keluhan muncul merah2 pada daerah pipi, leher, dan badan
pasien alergi terhadap debu dan dingin

cetirizine syr 2x1/2cth

bedak salisil

electrolyte disorder
pasien datang dengan lemah badan sejak 1 minggu. pasien tidak mau makan, hanya sedikit yg dimakan.
mual dan muntah 4kali hari ini, demam (-)
BAB BAK biasa

ringer asetat 24 gtt/m

ondancetron 3x8mg IV
Pantoprazole 2x40mg IV

cek Hb, elektrolit

pneumonia
pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu, pasien sering batuk berdahak dan tidak dapat
mengeluarkan dahaknya
pasien kadang merasa sesak napas, pasien riwayat merokok sejak 20thn yg lalu.

RL 24gtt/m
ceftriaxone 2x1gr
paracetamol 3x1gr
n-asetil sistein 3x1
salbutamol nebu 3xsehari
ventolin nebu 1xsehari