Anda di halaman 1dari 4

Pasien datang dengan keluhan mual dan muntah. keluhan disertai bab cair lebih dari 7 kali.

muntah
berisi makanan, muntah lebih dari 3 kali.

demam (-), muntah setiap makan

O //

KU : CM, TSS

TD : 140/80 mmHg

Nadi : 101x/m, kuat angkat

RR : 20 x/m

Suhu : 36,2 C

Sp02 : 98%

Mata: ca (-/-), si (-/-)

Thorak: sndves (+/+) rh (-/-), wh (-/-)

Abd. Soepl, bu (+), nt (-) RLQ

*Eks: *akral hangat, crt <2 detik

IFVD RL 20,tpm

- inj. Omeprazole 40 mg/24 jam iv

- inj. Odancentron 4mg amp / 8 jam

- po sucralfat syr 3x 10 cc

Pasien datang dengan keluhan Sesak nafas sejak beberapa jam smrs. batuk (+) berdahak. demam (-),
pasien memiliki riwayat asma mual dan muntah tidak ada.

O //

KU : CM, TSS

TD : 140/80 mmHg

Nadi : 112x/m, kuat angkat

RR : 36x/m

Suhu : 36,2 C
Sp02 : 98%

Mata: ca (-/-), si (-/-)

Thorak: sndves (+/+) rh (-/-), wh (+/+)

Abd. Soepl, bu (+), nt (-) RLQ

*Eks: *akral hangat, crt <2 detik

pasien datang dengan keluhan kaki kanan terkena pecahan beling saat di rumah, pasien menginjak
pecahan beling, perdarahan (+)

O:

KU : tss

Kesadaran : CM

TD : 140/80 mmHg

RR : 20 ×/menit

Suhu : 37 C

SpO2 : 95% free air

Mata : CA (-/-), SI (-/-)

Cor : S1 S2 reg, bising (-)

Pulmo : SDV (-/-), Rh (-/-), Whz (-/-)

Abdomen : Supel, BU (+) dbn

Ektremitas : AH (+), CRT < 2 "

status lokalis : luka robek pada kaki kanan panjang 4m lebar 1 cm, perdarahan aktif

- IVFD RL 20 tpm

- Inj. Omeprazole 1 vial/ 24 jam

- Inj. deksketoprofen 1 amp iv

- wound toilet
- hecting 5 jahitan

- inj. Ats

Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan seperti bisul pada paha kiri pasien, keluhan sejak 1
minggu, awalnya kecil kemudian membesar dan terasa nyeri, terdapat nanah, demam (+)

O:

KU : tss

Kesadaran : CM

TD : 140/80 mmHg

RR : 20 ×/menit

Suhu : 37,9 C

SpO2 : 95% free air

Mata : CA (-/-), SI (-/-)

Cor : S1 S2 reg, bising (-)

Pulmo : SDV (-/-), Rh (-/-), Whz (-/-)

Abdomen : Supel, BU (+) dbn

Ektremitas : AH (+), CRT < 2 "

status lokalis : benjolan ukuran 3 cm x 3 cm pus (+), eritema (+), nyeri tekan

eksisi drainase pus

wound toilet

rawat luka terbuka


po cefixime 2x100 mg

po deksketoprofen 3x1 tab

omeprazole 1x 20 mg

Anda mungkin juga menyukai

  • Borang Puskesmas
    Borang Puskesmas
    Dokumen12 halaman
    Borang Puskesmas
    fauziacitra
    Belum ada peringkat
  • Borang 1
    Borang 1
    Dokumen16 halaman
    Borang 1
    Vera Farida
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd RS
    Borang Igd RS
    Dokumen26 halaman
    Borang Igd RS
    Vera Farida
    Belum ada peringkat
  • Borang Isip Agit
    Borang Isip Agit
    Dokumen14 halaman
    Borang Isip Agit
    agitya goesvie
    Belum ada peringkat
  • Borang Borang Borang
    Borang Borang Borang
    Dokumen13 halaman
    Borang Borang Borang
    Dewi Noor
    Belum ada peringkat
  • Borang Bedah
    Borang Bedah
    Dokumen9 halaman
    Borang Bedah
    fitirah
    Belum ada peringkat
  • Borang Medik + Kebidanan +kejiwaan
    Borang Medik + Kebidanan +kejiwaan
    Dokumen49 halaman
    Borang Medik + Kebidanan +kejiwaan
    oktavia indah
    Belum ada peringkat
  • AA
    AA
    Dokumen32 halaman
    AA
    Muhammad Hafiz Muflih
    Belum ada peringkat
  • Borang 1-21
    Borang 1-21
    Dokumen22 halaman
    Borang 1-21
    riri anggraini
    Belum ada peringkat
  • Kasus Bangsal Interna
    Kasus Bangsal Interna
    Dokumen38 halaman
    Kasus Bangsal Interna
    hanry
    Belum ada peringkat
  • Borang Feby OK
    Borang Feby OK
    Dokumen26 halaman
    Borang Feby OK
    Abdullah Amiruddin
    Belum ada peringkat
  • Borang Minggu 1
    Borang Minggu 1
    Dokumen17 halaman
    Borang Minggu 1
    rizki.ardiansyah
    Belum ada peringkat
  • PX Borang Akbar
    PX Borang Akbar
    Dokumen29 halaman
    PX Borang Akbar
    akbar
    Belum ada peringkat
  • Borang Ica 15 Kasus
    Borang Ica 15 Kasus
    Dokumen27 halaman
    Borang Ica 15 Kasus
    Naminami Soo
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd RS
    Borang Igd RS
    Dokumen25 halaman
    Borang Igd RS
    DessyRachmawati
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd RS
    Borang Igd RS
    Dokumen25 halaman
    Borang Igd RS
    DessyRachmawati
    Belum ada peringkat
  • Tanggal 24 Januari 2023
    Tanggal 24 Januari 2023
    Dokumen13 halaman
    Tanggal 24 Januari 2023
    jack rainagle
    Belum ada peringkat
  • Borang 2
    Borang 2
    Dokumen15 halaman
    Borang 2
    MeylisaGresia
    Belum ada peringkat
  • Borang 1-43
    Borang 1-43
    Dokumen50 halaman
    Borang 1-43
    riri anggraini
    0% (1)
  • Borang Jun
    Borang Jun
    Dokumen33 halaman
    Borang Jun
    Junarto Butar Butar
    Belum ada peringkat
  • Borang Rina RSPJK
    Borang Rina RSPJK
    Dokumen26 halaman
    Borang Rina RSPJK
    ashad dani
    Belum ada peringkat
  • Borang Adil
    Borang Adil
    Dokumen22 halaman
    Borang Adil
    Mutia Azzahra
    Belum ada peringkat
  • Borang IGD Melissa Vs Harris
    Borang IGD Melissa Vs Harris
    Dokumen20 halaman
    Borang IGD Melissa Vs Harris
    shinta anggia prawesti
    Belum ada peringkat
  • Borang Bedah Baru
    Borang Bedah Baru
    Dokumen40 halaman
    Borang Bedah Baru
    lisa
    Belum ada peringkat
  • Borang Fitri Nurina
    Borang Fitri Nurina
    Dokumen159 halaman
    Borang Fitri Nurina
    Fitri Nurina Septiana
    Belum ada peringkat
  • 2
    2
    Dokumen10 halaman
    2
    Nabila Aushaf
    Belum ada peringkat
  • BORANG DOSA Arda
    BORANG DOSA Arda
    Dokumen7 halaman
    BORANG DOSA Arda
    Muhamad Arief
    Belum ada peringkat
  • Borang Iship
    Borang Iship
    Dokumen34 halaman
    Borang Iship
    eka pujianti
    Belum ada peringkat
  • B 3
    B 3
    Dokumen46 halaman
    B 3
    Giwa Putri Lestari
    Belum ada peringkat
  • STEMI
    STEMI
    Dokumen1 halaman
    STEMI
    redityoabadi
    Belum ada peringkat
  • Borang 2
    Borang 2
    Dokumen8 halaman
    Borang 2
    airusmayanti
    Belum ada peringkat
  • Borang Ugd
    Borang Ugd
    Dokumen42 halaman
    Borang Ugd
    Whika Mhuliadhi Mustafa
    Belum ada peringkat
  • Borang RSBT
    Borang RSBT
    Dokumen110 halaman
    Borang RSBT
    Dita Latisha
    Belum ada peringkat
  • Borang
    Borang
    Dokumen46 halaman
    Borang
    Street Fhigteer Agitator
    Belum ada peringkat
  • Borang Ipd
    Borang Ipd
    Dokumen9 halaman
    Borang Ipd
    aidaumr
    Belum ada peringkat
  • 25:07:2019
    25:07:2019
    Dokumen99 halaman
    25:07:2019
    AYUNI EKA
    Belum ada peringkat
  • Borang We
    Borang We
    Dokumen49 halaman
    Borang We
    Ulfa Chairani
    Belum ada peringkat
  • BRNG
    BRNG
    Dokumen75 halaman
    BRNG
    Sundanese23
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd
    Borang Igd
    Dokumen18 halaman
    Borang Igd
    yayankdeliza
    Belum ada peringkat
  • Contoh Borang
    Contoh Borang
    Dokumen2 halaman
    Contoh Borang
    onhai
    Belum ada peringkat
  • Borang RS
    Borang RS
    Dokumen45 halaman
    Borang RS
    Arum Pelangi
    Belum ada peringkat
  • Borang
    Borang
    Dokumen45 halaman
    Borang
    Ema Dwimarta
    Belum ada peringkat
  • BORANG Warai 6 - 6
    BORANG Warai 6 - 6
    Dokumen85 halaman
    BORANG Warai 6 - 6
    setio aribowo
    Belum ada peringkat
  • Bedah
    Bedah
    Dokumen14 halaman
    Bedah
    Aisyah Alifatu Zhafira
    Belum ada peringkat
  • Borang Ugd
    Borang Ugd
    Dokumen42 halaman
    Borang Ugd
    yoel montolalu
    Belum ada peringkat
  • BORANG
    BORANG
    Dokumen131 halaman
    BORANG
    Ainaaqorry
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd
    Borang Igd
    Dokumen78 halaman
    Borang Igd
    Sigus
    Belum ada peringkat
  • Borangsss
    Borangsss
    Dokumen19 halaman
    Borangsss
    Dewi Rahayu
    Belum ada peringkat
  • Kasus Borang
    Kasus Borang
    Dokumen11 halaman
    Kasus Borang
    Shyfa Nurasiyah Fauziani
    Belum ada peringkat
  • Borang Igd Terbaruuuuu
    Borang Igd Terbaruuuuu
    Dokumen16 halaman
    Borang Igd Terbaruuuuu
    arthur putra tendeng
    Belum ada peringkat
  • BORANG (AutoRecovered)
    BORANG (AutoRecovered)
    Dokumen32 halaman
    BORANG (AutoRecovered)
    AuliaHusna
    Belum ada peringkat
  • Borang ICU
    Borang ICU
    Dokumen72 halaman
    Borang ICU
    akre.mitrammedika2023
    Belum ada peringkat
  • BORANG DOSAasasasasa Iship
    BORANG DOSAasasasasa Iship
    Dokumen19 halaman
    BORANG DOSAasasasasa Iship
    aditya febriansyah
    Belum ada peringkat
  • Borang Ivoooo Word
    Borang Ivoooo Word
    Dokumen14 halaman
    Borang Ivoooo Word
    ivo afiani
    Belum ada peringkat
  • Borang 1
    Borang 1
    Dokumen26 halaman
    Borang 1
    xiaomi redmi4x
    Belum ada peringkat
  • Format Borang Emergensi
    Format Borang Emergensi
    Dokumen58 halaman
    Format Borang Emergensi
    jono sw
    Belum ada peringkat
  • Borang PKM Word
    Borang PKM Word
    Dokumen12 halaman
    Borang PKM Word
    ivo afiani
    Belum ada peringkat
  • Borang Gawat Darurat
    Borang Gawat Darurat
    Dokumen7 halaman
    Borang Gawat Darurat
    rahmat kurniawan
    Belum ada peringkat
  • Borang IGD
    Borang IGD
    Dokumen48 halaman
    Borang IGD
    Sari Silalahi
    Belum ada peringkat