Nama : DODI ARI SANDY Alamat : JL.KALIBARU BARAT RT.014/007 KEL.KALIBARU KEC.CILINCING JAKARTA UTARA No.KTP/NIK : 317204228960009
Dengan ini memberi kuasa kepada:
Nama : Taman firdaus
Alamat : KP. BAMBU KUNING RT.013/002 KEL. MARUNDA KEC. CILINCING JAKARTA UTARA 14150 No.KTP/NIK : 3172042601940007
Untuk mengurus/menyelesaikan permohonan Surat Keterangan NIKAH
………………………………………....................................................................................... ...................................................………………………………………………………………di Kelurahan KALIBARU
Demikian Surat Kuasa ini dibuat agar dapat dipergunakan seperlunya.