Berangkat dari : Damuli

Pada tanggal : 29 Januari 2018

Ke : Weda

Kepala Puskesmas Damuli

Candra Walid
Nip. 19800820 200312 1009
I. Tiba di : Weda Berangkat dari : Weda
Pada Tanggal : 29 Januari 2018 Pada tanggal : 30 Januari 2018
Ke : Damuli

PPTK PPTK
Bantuan Operasional Kesehatan Bantuan Operasional Kesehatan

Nuryasin, SE Nuryasin, SE
Nip. 19780706 200701 1 023 Nip. 19780706 200701 1 023
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Pada tanggal :
Ke :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Pada tanggal :
Ke :

IV. Tiba di : Puskesmas Damuli Perjalanan tersebut di atas dilakukan atas

Pada Tanggal : 30 Januari 2018 perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala Puskesmas Damuli Kepala Puskesmas Damuli

Candra Walid Candra Walid

Nip. 19800820 200312 1009 Nip. 19800820 200312 1009
V. Catatan Lain - lain
Perhatian :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan yang berlaku apabila
Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaanya
 Berangkat dari : Damuli
Pada tanggal : 28 Desember 2018
Ke : Weda

Kepala Puskesmas Damuli

Syam S. Yakub
Nip. 19781115 200312 1 009
I. Tiba di : Weda Berangkat dari : Weda
Pada Tanggal : 28 Desember 2018 Pada tanggal : 29 Desember 2018
Ke : Damuli

PPTK PPTK
Bantuan Operasional Kesehatan Bantuan Operasional Kesehatan

Nuryasin, SE Nuryasin, SE
Nip. 19780706 200701 1 023 Nip. 19780706 200701 1 023
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Pada tanggal :
Ke :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Pada tanggal :
Ke :

IV. Tiba di : Puskesmas Damuli Perjalanan tersebut di atas dilakukan atas

Pada Tanggal : 29 Desember 2018 perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala Puskesmas Damuli Kepala Puskesmas Damuli

Syam S. Yakub Syam S. Yakub

Nip. 19781115 200312 1 009 Nip. 19781115 200312 1 009
V. Catatan Lain - lain
Perhatian :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan yang berlaku apabila
Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaanya