PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA

MANUSIA
Jln. SKB Sungai Beringin Kel. Tembilahan Telp/Fax. (0768) 22830
TEMBILAHAN

CEK LIST PERSYARATA USULAN PENETAPAN NI PPPK GURU

NAMA : MUHAMMAD ZAINUDIN

NO PESERTA : 23-5305-111-0000002
JABATAN : AHLI PERTAMA - GURU KELAS
NO HP/WA : 0812 6654 5518

STATUS
NO PERSYARATAN KETERANGAN
BTL TMS
1 2 3 4 5
1 Asli Surat Lamaran ditulis tangan bermaterai Rp. 10.000;
2 Pas photo terbaru pakaian formal dengan latar belakang
merah ukuran 3x4 (2 lembar);
3 Fotocopy ijazah dan transkrip nilai yang digunakan untuk
melamar PPPK yang dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang (YANG ASLI DIPERLIHATKAN PADA
SAAT PEMBERKASAN);
4 Asli Daftar Riwayat Hidup (DRH) dari apliasi SSCASN
BKN ditandatangani oleh yang bersangkutan dan
bermaterai Rp. 10.000;
5 Asli Surat Pernyataan 5 (lima) poin yang diketik
komputer, ditandatangani oleh yang bersangkutan dan
bermaterai Rp. 10.000;
6 Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian;
7 Asli Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani;
8 Asli Surat Keterangan Tidak
Mengkonsumsi/Menggunakan Narkotika;
9 Fotocopy Kartu Tanda Penduduk;
10 Fotocopy legalisir Sertifikat Pendidik (yang mendapat
afirmasi nilai);
11 Asli Surat Pengalaman Kerja;
12 Materai Rp. 10.000 5 (lima) lembar;

NB : Berkas Usulan NI PPPK disusun di dalam map biola warna merah

Berkas Usulan selambatnya tanggal 14 Januari 2024

Tembilahan, ………………………..
Yang memeriksa

(……………………………….)