KLINIK PRATAMA KEDATON

Kedaton RT 04, Pleret, Pleret, Bantul

Email : klinikkedaton26@gmail.com Telp. 085100932710

SURAT KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA KEDATON

NOMOR:

TENTANG
PROGRAM FASILITAS DAN KESELAMATAN
DI KLINIK PRATAMA KEDATON
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA KEDATON

Menimbang : a. bahwa klinik sebagai salah satu sarana

pelayanan Kesehatan tingkat pertama
merupakan tempat umum yang harus terjamin
keselamatan dan keamanan bagi pasien, staf
klinik dan pengunjung;

b. bahwa untuk memelihara dan meningkatkan

keselamatan dan keamanan lingkungan fisik di
klinik perlu adanya program manajemen
fasilitas kesehatan di klinik;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a dan b, perlu di tetapkan
keputusan Kepala Klinik Pratama Kedaton
tentang manajemen fasilitas Kesehatan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24

Tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana;
 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
3. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor
29/PRT/M/2006 tentang Pedoman Persyaratan
Teknis Bangunan Gedung;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 14 Tahun 2014 tentang
Klinik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 54 Tahun 2015 tentang
pengujian dan kalibrasi alat kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 18 Tahun 2020 tentang
pengelolaan limbah medis fasyankes pelayanan
Kesehatan berbasis wilayah;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 14 Tahun 2021 tentang
Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada
penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis
Risiko Sektor Kesehatan;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA KEDATON

TENTANG PROGRAM FASILITAS DAN KESELAMATAN.
Kesatu : Program Manajemen fasilitas kesehatan sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini;
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan akan diubah kembali sebagaimana
mestinya jika ditemukan kekeliruan dalam
penetapannya;

Bantul, 15 November 2023

Kepala Klinik Pratama Kedaton

Endang Purwaningsih, S.Tr.Keb.Bdn

 Lampiran

Keputusan Kepala Klinik Pratama Kedaton

Nomor: ……………………………………..

Tanggal: 15 November 2023

PROGRAM MFK KLINIK PRATAMA KEDATON

PROGRAM CARA KEGIATAN TAHUNAN

NO MELAKSANAKAN (bulan)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. KESELAMATAN DAN KEAMANAN

Melaksanakan
identifikasi gedung dan
fasilitas
Melaksanakan
pemberian identitas
kepada staff dan
pengunjung
Melakukan pencegahan
kejadian cedera pada
pasien, keluarga, staff
dan pengunjung
Melaksanakan
pengendalian
lingkungan selama masa
pembangunan dan
renovasi
 PROGRAM CARA KEGIATAN TAHUNAN
NO MELAKSANAKAN (bulan)

Melaksanakan
pemeriksaan seluruh
gedung
Melaksanakan proteksi
kehilangan dan
kerusakan dari fasilitas
Memastikan bahwa
Klinik sebagai Kawasan
tanpa rokok
Memastikan bahwa
pasien,
masyarakat/independe
n dalam fasilitas
pelayanan mematuhi
program keselamatan
dan keamanan bahan
berbahaya, kesiapan
menghadapi bencana,
pengamanan kebakaran
Menangani Kesehatan
lingkungan tempat kerja
terhadap pencahayaan,
kebisingan kualitas
udara, dan sarana fisik
penunjang kerja.
Menyiapkan APD dan
prosedur perlindungan
dalam penggunaan dan
terpelihara

2. BAHAN BERACUN DAN BERBAHAYA

Melaksanakan
identifikasi bahan dan
limbah berbahaya B3
Melaksanakan
 PROGRAM CARA KEGIATAN TAHUNAN
NO MELAKSANAKAN (bulan)

pengembalian bahan
dan limbah berbahaya
B3
Melaksanakan
pelaporan dan
investigasi dari
tumpahan, paparan dan
insiden lainnya

3. MANAJEMEN EMERGENCY
Melaksanakan
identifikasi bencana
internal dan eksternal
Melaksanakan uji
coba/pelatihan
penanggulangan
bencana/disaster

4. PENGAMAN KEBAKARAN
Melaksanakan
identifikasi
pengurangan resiko
kebakaran
Melaksanakan
pencegahan kebakaran
terhadap bahan mudah
terbakar
Melaksanakan pelatihan

Melaksanakan uji fungsi

peralatan kebakaran
dan pemeliharaan
peralatan

5. PERALATAN MEDIS
Melaksanakan
 PROGRAM CARA KEGIATAN TAHUNAN
NO MELAKSANAKAN (bulan)

identifikasi resiko dari

peralatan medis
Melaksanakan
pemeriksaan dan uji
fungsi peralatan medis
Melaksanakan
pemeliharaan dan
perbaikan peralatan
medis
Pelatihan cara
penggunaan peralatan
medis

6. SISTEM UTILITAS
Melaksanakan
identifikasi terhadap
resiko kegagalan listrik
dan air
Melaksanakan uji fungsi
dari sumber alternatif
dan sistem utilitas
lainnya
Melaksanakan
pemeriksaan dan
perbaikan peralatan

7. PELATIHAN
Melakukan pendidikan
dan pelatihan seluruh
program MFK ke seluruh
staff dan pengguna
pelayanan
klinik lainnya sesuai
kebutuhan
 Bantul, 15 November 2023

Kepala Klinik Pratama Kedaton

Endang Purwaningsih, S.Tr.Keb.Bdn