Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Ket Penduduk-Pengganti KTP

    Diunggah oleh

    nulzai1991
    8 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM KET PENDUDUK-PENGGANTI KTP

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    Form Ket Penduduk-Pengganti KTP

    Diunggah oleh

    nulzai1991

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN ………

    LOGO KECAMATAN ………


    KAB.
    DESA/KEL./KEL. ………
    Jl. ……… Kode Pos ………

    SURAT KETERANGAN
    Nomor: 470/ … /… . … . …/20…

    Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala Desa/Kel. .........


    Kecamatan ......... Kabupaten ......... menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

    Nama : ………
    NIK : ………
    Jenis Kelamin : LAKI-LAKI/PEREMPUAN
    Tempat, Tanggal Lahir : ........., …/…/……
    Kewarganegaraan : Indonesia
    Agama : ………
    Pekerjaan : ………
    Alamat : Dusun ……… RT 000/RW 000 Desa/Kel. .........
    Kec. ......... Kab. .........
    Keterangan : Orang tersebut memang benar penduduk kami, warga Dusun
    ……… RT 000/RW 000 Desa/Kel. ......... Kecamatan .........
    Kabupaten .......... Dengan dibuatnya keterangan ini Sebagai
    Identitas diri Sementara/Pengganti E-KTP.

    Demikian surat keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya dan untuk dapatnya
    dipergunakan sebagaimana mestinya.

    ........., … … ………
    KEPALA DESA/KEL. .........

    ………

    Anda mungkin juga menyukai