SURAT KETERANGAN

KEPEMILIKAN KENDARAAN BERMOTOR

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Prajekan Lor, Kecamatan Prajekan,
Kab. Bondowoso, menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Nur Aslam

Tempat & Tanggal Lahir : Bondowoso, 29 April 1979
NIK : 3511162904790003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kewarganegaraan : WNI
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Alamat : Desa Prajekan Lor RT 02/RW 05, Kec. Prajekan, Kab. Bondowoso.

Keterangan : Menerangkan bahwa benar, orang tua tersebut di atas:

a. Tidak memiliki kendaraan roda 4 (empat)
b. Memiliki kendaraan roda 2 (dua) sebanyak 2 buah kendaraan

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada
yang berkepentingan untuk melengkapi persyaratan administrasi daftar ulang (registrasi) kuliah
anaknya :

Nama : Muhammad Ramadan Nur Firmansah

NIK : 3511162511020003
 SURAT KETERANGAN
KEPEMILIKAN RUMAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Prajekan Lor, Kecamatan Prajekan,
Kab. Bondowoso, menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Nur Aslam

Tempat & Tanggal Lahir : Bondowoso, 29 April 1979
NIK : 3511162904790003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kewarganegaraan : WNI
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Alamat : Desa Prajekan Lor RT 02/RW 05, Kec. Prajekan, Kab. Bondowoso.

Keterangan : Menerangkan bahwa benar, orang tua tersebut di atas:

a. Memiliki 1 unit Rumah

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada
yang berkepentingan untuk melengkapi persyaratan administrasi daftar ulang (registrasi) kuliah
anaknya :

Nama : Muhammad Ramadan Nur Firmansah

NIK : 3511162511020003