Imp Rs Triwulan III 2022

PANGKALAN TNI AU SULTAN
HASANUDDIN RSAU dr. DODY

SARDJOTO
LAPORAN TRIWULAN III (TIGA)

INDIKATOR MUTU PRIORITAS PELAYANAN
RSAU dr. DODY SARDJOTO
TAHUN 2022
POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

SARDJOTO
UNIT : SKP 1
JUDUL INDIKATOR : Kepatuhan identifikasi pasien pada saat pemberian obat
ANALISA DATA : Bulanan / Triwulanan / Tahunan
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Rawat Inap
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
JULI Persentase : 96.21 %, 96.66 %, 96.66 % Persentase:
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER
Analisa :
Capaian kepatuhan
identifikasi pada saat
Kepatuhan identifikasi pasien pada pemberian obat di RSAU dr.
saat pemberian obat Dody Sadjoto telah
101
mencapai di atas 95%,
100
namun yang dipersyaratkan
99
yaitu 100%, dengan
98 demikian kepatuhan
97 identifikasi pasien harus
96 ditingkatkan guna mencapai
95 target yang dipersyaratkan.
94
Persentase
Juli Agustus September Target

SARDJOTO
UNIT : SKP 2
JUDUL INDIKATOR : Pelaporan Hasil Kritis Laboraturium
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Laboraturium
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
JULI Persentase : 15.37 %, 13.69 %, 15.16 Persentase:
AGUSTUS
≤ 30 Menit
SEPTEMBER
Analisa:
Capaian pelaporan hasil
kritis laboratorium berada
pada rentang waktu kurang
Pelaporan Hasil Kritis Laboraturium
dari 20 menit. Capaian ini
35
telah memenuhi persyaratan
30
waktu pelaporan hasil kritis
25
yaitu kurang dari 30 menit.
20 Capaian ini perlu
15 dipertahankan.
10
5
0
Persentase

SARDJOTO
UNIT : SKP 3
JUDUL INDIKATOR : Pelabelan Obat Atau Hight Alert
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Instalasi Farmasi
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
JULI Persentase : 100 % 100 % 100 % Persentase :
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER
Analisa :
Pelabelan Obat Atau Hight Alert
Capaian pelabelan obat
120
high alert telah mencapai
100 100%, dengan demikian
80 RSAU dr.Dody Sardjoto
telah mencapai target dalam
60
pelabelan obat high alert
40
20
Persentase

SARDJOTO
UNIT : SKP 4
JUDUL INDIKATOR : Kelengkapan Pengisian Surgical Safety checklist dikamar
ANALISA DATA : Bulanan / Triwulan / Tahunan
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Kamar Operasi
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER
Analisa :
Kelengkapan Pengisian Surgical Safety checklist
Kelengkapan pengisian surgical safety
dikamar
checklist di kamar operasi telah
120 mencapai target 100%.
100
80
60
40
20
0
Persentase

SARDJOTO
UNIT : SKP 5
JUDUL INDIKATOR : Angka Infeksi Saluran kencing Karena Pemasangan kateter
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Rawat Inap dan IPCN
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER
Analisa :
Angka Infeksi Saluran kencing
Angka persentase infeksi saluran kencing karena
Karena Pemasangan kateter
pemasangan kateter berada pada angka 100%
120
yang berarti bahwa tidak ada kejadian infeksi
100 saluran kencing karena pemasangan kateter di
80 RSAU dr. Dody Sardjoto. Persentase tersebut
60 telah memenuhi target.
40
20
0
Persentase

SARDJOTO
UNIT : SKP 6
JUDUL INDIKATOR : Asesment Resiko Pasien Jatuh
PENANGGUNG JAWAB :Kepala Rawat Inap
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER Asesment Resiko Pasien Jatuh
120
100 Analisa :
80 Asesmen risiko pasien jatuh telah
dilakukan kepada setiap pasien yang
60
ada di RSAU dr. DOdy Sardjoto dengan
40 angka persentase 100% dan telah
20 memenuhi target.
0
Persentase

SARDJOTO
UNIT : Indikator Prioritas Rsau dr. Dody Sardjoto
JUDUL INDIKATOR : Kepatuhan DPJP terhadap Clinical Pathway
ANALISA DATA : Bulanan / Triwulan / Tahunan PENANGGUNG
JAWAB : Kepala Komite Medik
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
JULI Persentase : 87.50 %, 91.25 %, 91.25 % Persentase :
AGUSTUS
≥ 80 %
SEPTEMBER
Kepatuhan DPJP terhadap Clinical Pathway
94 Analisa : Kepatuhan DPJP terhadap
92 Clinikal Pathway di RSAU dr. DOdy
90 Sardjoto dengan angka persentase 87
88
86
%dan telah memenuhi target.
84
82
80
78
76
74
Persentase

SARDJOTO
JUDUL INDIKATOR : Survey Kepuasan Karyawan
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Taud
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
JULI Persentase 96,40 %, 96,77 %, 96,77 % Persentase :
AGUSTUS
≥ 70 %
SEPTEMBER
Survey Kepuasan Karyawan

Analisa : Survei kepuasan karyawan di
120
RSAU dr. DOdy Sardjoto dengan angka
100
persentase 96% dan telah memenuhi
80
60
target.
40
20
0
Persentase

SARDJOTO
JUDUL INDIKATOR : Ketersediaan Obat Rumah Sakit Sesuai Formularium
PENANGGUNG JAWAB : Kepala Instalasi Farmasi
TARGET CAPAIAN
BULAN CAPAIAN
DAN ANALISA
AGUSTUS
100 %
SEPTEMBER
Ketersediaan Obat Rumah Sakit

Sesuai Formularium Analisa :
120 Ketersediaan Obat Rumah Sakit sesuai

100
Formularium di RSAU dr. DOdy
Sardjoto dengan angka persentase
80
100% dan telah memenuhi target.
60
40
20
0
Persentase

SARDJOTO
Mengetahui Maros, Oktober 2022

Kepala RSAU dr Dody Sarjoto Ketua Tim Mutu
dr. Imam Muslim, Sp.JP.,FIHA dr. Syahrir Parawansyah, Sp.PD

Kolonel Kes NRP 517544 IIId / 198205122007121001

Imp Rs Triwulan III 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Imp Rs Triwulan III 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANGKALAN TNI AU SULTAN

HASANUDDIN RSAU dr. DODY

LAPORAN TRIWULAN III (TIGA)

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Survey Kepuasan Karyawan

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Ketersediaan Obat Rumah Sakit

120 Ketersediaan Obat Rumah Sakit sesuai

Juli Agustus September Target

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Mengetahui Maros, Oktober 2022

dr. Imam Muslim, Sp.JP.,FIHA dr. Syahrir Parawansyah, Sp.PD

POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Anda mungkin juga menyukai