PENGUKURAN INDIKATOR MUTU

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

JANUARI TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 35
dalam 1 bulan 100 100% TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 35

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
48
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 100% TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 48

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 10
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 10

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 186

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 89% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 210

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 25
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
25

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
FEBRUARI TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 34
dalam 1 bulan 100 97% TIDAK TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 35

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
56
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 100% TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 56

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 13
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 13

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 184

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 88% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 210

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 13
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
13

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
MARET TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 36
dalam 1 bulan 100 97% TIDAK TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 37

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
38
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 100% TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 38

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 11
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 11

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 182

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 89% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 205

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 13
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
13

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
APRIL TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 31
dalam 1 bulan 100 97% TIDAK TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 32

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
41
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 100% TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 41

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 13
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 13

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 182

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 87% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 209

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 25
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
25

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
MEI TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 30
dalam 1 bulan 100 97% TIDAK TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 31

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
45
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 97% TIDAK TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 45

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 9
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 9

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 189

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 89% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 213

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 23
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
23

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
JUNI TAHUN 2023

KETERANGAN
NO. INDIKATOR FORMULA TARGET CAPAIAN
tercapai/tidak
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1 Mengidentifikasi Jumlah pemberian pelayanan kesehatan seperti
pasien dengan benar memberi obat, mengambil sampel laboratorium atau
melakukan tindakan medis yang dilaksanakan
prosedur identifikasi pasien dengan tepat dan benar 31
dalam 1 bulan 100 97% TIDAK TERCAPAI

Jumlah seluruh pasien datang ke Puskesmas

Sungai Radak dalam bulan yang sama 32

2 Komunikasi efektif Jumlah seluruh pasien IGD di Puskesmas Sungai

saat melaporkan Radak yang dilaporkan dan diamprahkan melalui
45
kondisi pasien UGD telpon dengan metode TBAK
100 100% TERCAPAI
Jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD dalam
satu bulan di Puskesmas Sungai Radak 45

3 Kepatuhan petugas jumlah obat high alert dan LASA yang diberi
dalam melakukan penandaan
43
penandaan obat-
obatan yang perlu 100 100% TERCAPAI
diwaspadai (High jumlah keseluruhan jenis obat high alert dan LASA
Alert) dan obat LASA 43
oleh farmasi
4 Kepatuhan petugas jumlah pasien yang mendapatkan tindakan sesuai
terhadap SOP SOP selama periode observasi 11
tindakan 100 100% TERCAPAI
jumlah pasien yang mendapat tindakan selama
periode observasi 11

5 Kepatuhan Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

kebersihan tangan 193

Jumlah total peluang kebersihan tangan yang 85 90% TERCAPAI

seharusnya dilakukan dalam periode observasi 215

6 Kepatuhan dalam jumlah pasien yang dilakukan pengkajian risiko

skrining pengkajian jatuh 36
resiko jatuh pada 100 100% TERCAPAI
pasien rawat inap jumlah pasien keseluruhan
36

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Nadira Julia Ersha Yanuar Firmansyah, S.Kep, Ners

NIP. 19930709 202012 2 018 NIP. 19900119 202321 1 001

Kepala Puskesmas Sungai Radak

Ngadiono, S.Kep, Ners

NIP. 19731118 199501 1 001