Numerator : Jumlah proses verifikasi TBK oleh dokter dalam 24 jam selama 1 bulan
Denominator : Jumlah total sampling proses TBK yang dilakukan dalam periode yang sama
Kriteria Inklusi : Semua proses verifikasiTBK ,Terkonfirmasi dan ditandatangani 1 x 24 jam
Kriteria Eksklusi : Tidak ada
Metodologi Pengumpulan data : Concurrent
Sumber data : Rekam Medis
Waktu Pelaporan : Paling lambat tanggal 3 setiap bulan berjalan
Frekuensi Pelaporan : 1 bulan sekali
Target Kinerja : 100%
Jumlah Sampel : Total Populasi
Area Monitoring : Rawat inap
Rencana Komunikasi kestaf : Melalui morning brifing dan rapat bulanan
Referensi : PERMENKES NO 11 TAHUN 2017
INDIKATOR PMKP SASARAN KESELAMATAN PASIEN
STANDAR PMKP 3. SKP 2 : Peningkatan komunikasi yang efektif
JUDUL INDIKATOR Kepatuhan prosedur pemberian obat dengan prinsip READBACK dari petugas Rawat Inap Kepada DPJP
ditandatangani dalam waktu 24 jam
Numerator : Jumlah obat yang diberi label high alert sesuai standar oleh farmasi dalam 1 bulan
Denominator : Jumlah seluruh obat high alert yang dipantau dalam 1 bulan
Kriteria Inklusi : Seluruh prosedur pemberian obat high alert yang dilaksanakan
Kriteria Eksklusi : -
Metodologi Pengumpulan data : Restropectif
Sumber data : Sensus harian indikator mutu apotek
Waktu Pelaporan : Setiap tanggal 3 bulan berjalan
Frekuensi Pelaporan : 3 Bulanan
Kriteria Eksklusi : -
Metodologi Pengumpulan data : Concurrent
Sumber data : Log book ruang OK
Waktu Pelaporan : Setiap Tanggal 10 bulan berjalan
Frekuensi Pelaporan : Bulanan
Kriteria Eksklusi : Semua petugas yang melakukan cuci tangan yang tidak masuk daftar audit
Metodologi Pengumpulan data : Restropectif
Sumber data : Surveilance dan laporan audit
Waktu Pelaporan : 7 hari setelah dilakukan audit
Frekuensi Pelaporan : 2x dalam setahun
Target Kinerja : 0%
Jumlah Sampel : Populasi
Numerator : Jumlah pasien yang dilaksanakan standar identitas dengan tepat dan benar dalam 1 bulan
Denominator : Jumlah seluruh pasien rawat inap dalam 1 bulan
Kriteria Inklusi : Seluruh pasien rawat inap yang memakai gelang identifikasi pasien
Kriteria Eksklusi : -
Metodologi Pengumpulan data : Concurent
Sumber data : Sensus harian indikator mutu
Waktu Pelaporan : Setiap tanggal 10 bulan berjalan
Frekuensi Pelaporan : 3 Bulanan
Target Kinerja : 100%
Jumlah Sampel : Total Sampling
Area Monitoring : Rawat inap
Rencana Komunikasi kestaf : Rapat ruangan
Referensi : SK Pedoman Pelayanan Komite peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien