Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS

Pada hari ini Kamis tanggal 14 Desember 2023 bertempat di Singaraja telah diterima
berkas pelengkap gugatan;
Dari seseorang yang identitasnya dikenal sebagai berikut;
Nama : NI KETUT RIANA
Umur : 24 tahun/ 07-06-1999
NIK KTP : 5108014706990004
Agama : Hindu
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Banjar Dinas Tegal Sari RT.007/000, Desa Sumberkima,
Kecamatan Gerokgak, Kabupaten Buleleng Provinsi Bali;
Kepada;
I GUSTI PUTU ADI KUSUMA JAYA, S.H.
I WAYAN SUKAYASA, S.T., S.H., M.I.Kom
Para Advokat yang beralamat di Kantor Hukum “GARUDA YAKSA” yang berkedudukan di
jalan Nuri No.3 Singaraja, Kelurahan Kaliuntu, Kecamatan Buleleng, Kabupaten
Buleleng, Provinsi Bali
Berupa;
1. Dokumen Asli Surat Izin Tidak Bisa Menghadiri Persidangan Dari Tergugat;
2. Dokumen Asli Akta Perkawinan Suami Dan Istri;
3. Dokumen Asli Akta Kelahiran Anak;
4. Dokumen Asli Kartu Keluarga;
5. Dokumen Asli Surat Pernyataan Kesepakatan Bercerai Di Kantor Kepala Desa;
6. Dokumen Salinan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Tergugat Dan Penggugat;

Singaraja, 14 Desember 2023


Penerima Berkas Pemberi Berkas

I GUSTI PUTU ADI KUSUMA JAYA, S.H. NI KETUT RIANA


I WAYAN SUKAYASA, S.T., S.H., M.I.Kom.

Anda mungkin juga menyukai