TUTORIAL KLINIK

Trombofilia pada Persalinan

disusun sebagai salah satu tugas praktik klinik rumah sakit

Disusun Oleh

Supartini 202307011
Susi Hendriyati 202307012

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI

BIDAN PROGRAM PROFESI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG
2023
 FORMULIR CATATAN
TUTORIAL KLINIK

Nama mahasiswa : Kelompok Rs. Dr. Soedirman Kebumen

Judul : Trombofilia pada Persalinan
Problem Hipotesis Mekanisme Data Problem Problem Solving Learning Issue
Tambahan Definition
Ny. U datang ke UGD Inpartu Definisi Hasil lab: Apasaja jenis Macam-macam Dampak anemia:
dengan rujukan dari PKM dengan Anemia pada kehamilan Hb: 8,2 gr% anemia yang anemia: a. Dampak Anemia
Kutowinangun dengan trombofilia adalah suatu keadaan di AL: bias dialami a. Anemia Terhadap Ibu
keluhan kenceng kenceng mana terjadi kekurangan 7500/MM3 ibu hamil? Defisiensi Besi 1) Bahaya Selama
ingin melahirkan sel darah merah dan Kehamilan .
AT:
Ibu mengatakan sedang Apa saja Anemia defisiensi
menurunnya hemoglobin 66.000/MM3 a) Abortus.
hamil anak ke 3 dan dampak besi adalah anemia
kurang dari 11 gr/dl. Pada HT: 25% b) Persalinan
keguguran 2x. Sekarang anemia pada yang disebabkan
usia kehamilan ibu 39 trimester I dan III kadar Eritrosit: kehamilan? prematur.
oleh kurangnya
minggu hemoglobin kurang dari 2.800.000 c) Hambatan
mineral Fe.
11 gr/dl, pada trimester II Gol darah: B Bagaimana tumbuh
Kekurangan ini
Px fisik: kadar hemoglobin kurang cara kembang
dapat disebabkan
-Ku : sedang, CM dari 10,5 gr/dl penanganan janin dalam
-Vital sign : anemia pada
karena kurang
Rahim.
TD: 110/60 mmhg Patofisiologi Anemia kehamilan masuknya unsur
d) Ancaman
Nadi : 99 x/mnt besi dengan
dekompensasi
RR : 22 x/mnt Perubahan hematologi makanan, karena
kordis (Hb <
Suhu : 37,20C sehubungan dengan gangguan absorbsi
6 gr%).
-Mata: konjungtiva anemis kehamilan adalah karena atau terlampau
e) Perdarahan
-kulit : tampak pucat perubahan sirkulasi yang banyaknya keluar
 makin meningkat terhadap dari badan, antepartum.
Ibu mengatakan sekarang plasenta. Volume plasma misalnya pada f) Ketuban
sedang berobat rutin ke Rs. meningkat 45-65% perdarahan pecah dini
Sarjito dengan diagnose dimulai pada trimester (Prawirohardjo, (KPD).
Trombofilia, dan sedang
kedua kehamilan, dan 2010). 2) Bahaya saat
mengkonsumsi obat
maksimum terjadi pada Persalinan
miniaspi 1 tab perhari. b. Anemia
bulan ke sembilan dan a) Gangguan his.
meningkat sekitar 1000 Megaloblastik b) Kala I
ml, menurun sedikit Anemia memanjang.
menjelang aterm serta megaloblastik c) Persalinan
kembali normal 3 bulan adalah gangguan dengan
setelah partus. darah di mana tindakan yang
ukuran sel lebih disebabkan
Tanda Dan Gejala besar dari sel darah
karena ibu
Anemia merah normal.
Anemia ini cepat lelah.
Anemia dapat biasanya d) Retensio
menyebabkan tanda dan disebabkan oleh plasenta.
gejala: defisiensi asam e) Atonia uteri.
a. letih, sering folat dan jarang 3) Pada Masa Nifas
mengantuk, malaise; sekali karena a) Subinvolusi.
b. pusing, lemah; defisiensi vitamin
b) Perlukaan
B12. Anemia ini
c. nyeri kepala; sukar sembuh.
sering ditemukan
d. luka pada lidah; pada wanita yang c) Infeksi
e. kulit pucat; jarang puerperium.
f. membran mukosa mengonsumsi d) Pengeluaran
pucat (misal, sayuran hijau segar ASI
konjungtiva); atau makanan berkurang.
dengan protein
e) Anemia masa
tinggi
g. bantalan kuku pucat; (Proverawati, nifas.
2011). f) Infeksi
c. Anemia mamae.
Hemolitik
b. Dampak Anemia
Anemia hemolitik
adalah anemia yang Terhadap Janin
disebabkan karena 1) Asfiksia
sumsum tulang intrauterin sampai
belakang kurang kematian.
mampu membuat 2) IUFD.
sel-sel darah yang 3) BBLR.
baru
4) Kelahiran dengan
(Prawirohardjo,
2010). Pada anemia.
sepertiga kasus 5) Cacat bawaan.
anemia dipisu oleh 6) Mudah terkena
obat atau zat kimia infeksi.
lain, infeksi, 7) IQ rendah dan
radiasi, leukemia, bahkan bias
dan gangguan
mengakibatkan
imunologis (Fraser,
2009). kematian.
(Manuaba, 2010).

Faktor yang mempengaruhi

Dampak Anemia
anemia:
Anemia dapat a. Factor dasar : social
terjadi pada setiap ekonomi,
ibu hamil, karena pengetahuan,pendidika
itulah kejadian ini n
harus selalu b. Factor tak langsung
diwaspadai.  Kunjungan
Penyakit anemia antenatal
yang menyerang  Umur ibu
ibu hamil, c. Factor langsung
berpengaruh  Kecukupan
terhadap konsumsi tablet
kehamilan, besi
persalinan, dam
 Jarak kehamilan
saat masa nifas.
Adapun pengaruh  Paritas
anemia terhdap  Status gizi
kehamilan,  Penyait infeksi
persalinan dan
nifas daoat Asuhan kebidanan pada ibu
mengakibatkan hamil dengan anemia:
sebagai berikut 1. Timbang berat badan
(Astarina, 2014). (T1)
2. Ukur Tekanan darah
Pencegahan anemia (T2)
adalah dengan 3. Ukur tinggi fundus
pemberian tablet Fe uteri (T3)
dan pemantauan 4. Pemberian tablet Fe
nutrisi selama
(T4)
kehamilan.
5. Pemberian Imunisasi
TT (T5)
6. Pemeriksaan Hb (T6)
7. Pemeriksaan VDRL
(T7)
8. Perawatan payudara,
senam payudara dan
pijat tekan
 payudara(T8)
9. Pemeliharaan Tinggat
kebugaran (T9)
10. Temu wicara dalam
rangka persiapan
rujukan (T10)
11. Pemeriksaan protein
urin atas indikasi (T11)
12. Pemeriksaan reduksi
urin atas indikasi (T12)
13. Pemberian terapi
kapsul yodium untuk
daerah endemis gondok
(T13)
14. Pemberian terapi anti
malaria untuk daerah
endemis malaria (T14)