“ KASUS ANEMIA “

Kelompok 2 :
Fahrurezi
Alya humairah utiarahman
Denis
Rizky zalsabila
Nopriyanti olii
 PENGERTIAN

Anemia adalah kondisi dimana berkurangnya sel darah merah

(eritrosit) dalam sirkulasi darah atau massa hemoglobin sehingga tidak
mampu memenuhi fungsinya sebagai pembawa oksigen keseluruh
jaringan

Etiologi
penyebab anemia dalam kehamilan adalah :
1. Peningkatan volume plasma
2. Defesiensi zat besi.
3. Ekonomi
4. Kehilangan darah
5. Mengalami dua kehamilan yang berdekatan
6. Mengalami menstruasi berat sebelum kehamilan
7. Hamil saat masih remaja
TANDA DAN GEJALA

Tanda dan gejala anemia pada ibu hamil sebagai berikut :

1. Kelelahan
2. Penurunan energi
3. Sesak nafas
4. Tampak pucat dan kulit dingin
5. Tekanan darah rendah
6. Frekuensi pernapasan cepat
7. Kulit kuning disebut jaundice jika anemia karena
kerusakan sel darah merah
8. Sakit kepala
9. Tidak bisa berkonsentrasi
10.Rambut rontok
11.Malaise

20XX presentation title 3


PATOFISIOLOGI
Anemia dalam kehamilan dapat disebabkan oeh banyak faktor,
antara lain; kurang zat besi; kehilangan darah yang berlebihan;
proses penghancuran eritrosit dalam tubuh sebelum waktunya;
peningkatan kebutuhan zat besi. Selama kehamilan, kebutuhan
oksigen lebih tinggi sehingga memicu peningkatan produksi
eritropenin. Akibatnya, volume plasma bertambah dan sel darah
merah meningkat.
PENATALAKSANAAN
1. Penatalaksanaan farmakologis
Penanganan anemia yang tepat merupakan hal penting
untuk mengatasi anemia pada awal untuk mencegah atau
meminimalkan konsekuensi serius perdarahan. Penanganan
anemia secara efektif perlu dilakukan. Ibu hamil berhak
memilih kadar Hb normal selama kehamilan dan
memperoleh pengobatan yang aman dan efektif.
Pengobatan yang aman dan efektif akan memastikan ibu
hamil memiliki kadar Hb yang normal dan mencegah
pelaksanaan tindakan tranfusi darah.
2. Penatalaksanaan Non-farmakologis
Pendidikan kesehatan pada ibu hamil yang menderita
anemia adalah dengan menkonsumsi nutrisi yang baik
untuk mencegah terjadinya anemia jika sedang hamil,
makan makanan yang tinggi kandungan zat besi (seperti
sayuran berdaun hijau, daging merah, sereal, telur, dan
kacang tanah) yang dapat membantu memastikan bahwa
tubuh menjaga pasokan besi yang diperlukan untuk
berfungsi dengan baik.
 RESUME KEPERAWATAN ANTENATAL CARE
Kelompok : II Tanggal pengkajian : 23-05-23
Tanggal praktek : 22-05-23 Tempat : Puskesmas pantoloan
Ruang praktek : ANC

IDENTITAS PASIEN
a. Nama : Ny. W
b. No. Rekam Medis : B 1250
c. Tanggal usia : 20/01/1995
d. Usia : 27 Tahun
e. Pendidikan terakhir : SMA
f. Pekerjaan : IRT
g. Agama : Islam
h. Suku/bangsa : kaili/indonesia
i. Alamat : Baiya
j. No.Telp :-

PENAGGUNG JAWAB (SUAMI/KELUARGA) :

k. Nama : Tn. A
l. Hubungan dengan klien : Suami
m. Usia : 32 Tahun
n. Pendidikan terakhir : SMA
o. Pekerjaan : Wiraswasta
p. Agama : Islam
q. Suku/bangsa : kaili/indonesia
r. Alamat : Baiya
s. No.Telp :-

20XX presentation title 5

C . KELUHAN UTAMA : klien mengeluh sakit kepala
RIWAYAT KELUHAN UTAMA : Pada saat dikaji,pasien mengeluh sakit kepala dan pusing. Klien juga mengeluh Lelah
dan merasa kurang tenaga walaupun sudah tidur cukup. Klien tampak lesu dan pucat
turgour kulit klien menurun
D. RIWAYAT PERKAWAINAN
Stuatus menikah : Menikah
menikah : 1 kali
lama pernikahahan : 6 tahun
lain – lain sebutkan :
E. RIWAYAT KONTRESEPSI KB : Klien mengatakan menggunakan Kb suntik selama 3 tahun dan sebelum kehamilan
klien juga menggunakan KB 3 Bulan lamanya, dan klien mengatakan tidak mempunyai
keluahan pada saat menggunakan KB
F. RIWAYAT OBSTETRI TERDAHULU

No Tgl/bln/thn Tempat Umur Jenis Penolong penyulit BB Hidup/

partus partus hamil persalinan persalinan Lahir Mati

1. SC Dokter
2. SC Dokter
3. Hamil
sekarang

20XX presentation title 6

G. Riwayat kehamilan sekarang
Riwayat menstruasi
umur menarche : 15 Tahun
lama haid : 7 Hari
Hari pertama haid terakhir (HPHT) : 23/03/2023, Taksiran partus (TP) : 07/01/2024
Umur kehamilan sekarang : 7 minggu 2 hari
Peradangan bervagina : Tidak ada
Keputihan : Tidak ada
Mual dan muntah : Tidak ada
Masalah pada kehamilan ini : Tidak ada
Pemakian obat dan jamu : Tidak ada
Keluhan lainya Lelah : pada saat di kaji klien mengeluh sakit kepala, pusing, dan klien juga merasa kurang tenaga
meski sudah tidur cukup
H. RIWAYAT PENYAKIT MEDIS
Penyakit jantung :-
Hipertensi :-
Diabetes melitus :-
Asma : -
Riwayat oprasi : klien pernah operasi secar 2 kali
Lain lain sebutkan :-
I. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Klien mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunan seperti, Hipertensi, Diabetes Melitus DLL

20XX presentation title 7

J. ADANYA MASALAH LAIN SELAMA KEHAMILAN,PERSALINAN DAN NIFAS TERDAHULU
Pada saat di kaji klien mengatakan tidak ada masalah selama kehamilan,persalinan dan nifas sebelumnya

PEMERIKSAAN UMUM
Status obstruksi : G3 P2 A0
Hari kehamilan : 7 minggu 2 hari
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Compasmentis
Berat badan : 36 kg
Lingkar lengan atas (LILA) :21 cm
Tanda tanda vital
Tekanan darah : 110/64 Mmhg
Nadi: 112x/menit
Pernafasan : 20x/menit
Suhu : 36°C

K. PEMERIKASAAN FISIK
a. kepala
Distribusi rambut: Tidak
Lesi pembengkakan : Tidak
Nyeri saat diraba : Ya
Keluhan : Ya
sebutkan : klien mengatakan sakit kepala dan pusing

b. Wajah
Edema wajah : Tidak ada
Hiperpigementasi : Tidak ada
Closma gravidarum : Tidak ada
Keluhan : Tidak ada
Sebutkan : -

20XX presentation title 8

c. Mata
sklera ikterik : Tidak
konjungtiva anemis : Ya
Keluhan : Tidak ada
sebutkan : -
d. Hidung
Sekret : Ya
polip : Tidak
keluhan : Tidak
sebutkan : Tidak ada
e. Mulut dan bibir
Rongga mulut : Bersih
Bibir : Sianosis
caries gigi : Tidak ada
Keluhan : Tidak ada
f. Telinga
suremen : Tidak ada
sekresi : Tidak ada
keluhan: Tidak ada
Tekanan darah : Tidak ada
g. Leher
Hiperpigementesi : Tidak ada
kelenjar tiroid : Tidak ada
keluhan: Tidak ada

20XX presentation title 9

h. Ketiak
kelenjar limfe : Tidak
keluhan : Tidak ada
frekuensi nadi : 112x/menit
irama nadi : Reguler
keluhan : -
i. Orginisasi dan ventilasi
Irama prnafasaan (RR) : 20x/menit
Irama nafas : Reguler
Suara nafas : Vesikuler
Suara jantung S1-S2 : Normal
Capilary refli :<3 detik
j. Payudara
Puting : Eksvrtred
Areola hiperpigementasi: Tidak ada
Pengeluaran ASI : Tidak ada
Bentuk : Simetris
Teraba : Ada Rasa
Keluhan : Tidak ada
k. Abdomen
hiperpigementasi : Tidak ada
Linea : Nigra
Bekas operasi : Ada
Tinggi fundus
Leopold 1 : TFU belum teraba
Leopold 2 :-
Leopold 3 :-
Leopold 4 :-

20XX presentation title 10

l. Genetalia
Kebersihan : Ya bersih
Varises : Tidak
Pengeluaran : Tidak
Hemoroid : Tidak ada
keluhan : Tidak ada
m. Extremitas
Ekstremitas Atas
edema : Tidak ada
varises : Tidak ada
Ekstremitas Bawah
edema : Tidak
varises : Tidak
reflek patela : Positif

L. MASALAH KHUSUS
Eliminasi
BAB/BAK : Pasien mengatakan BAB 1x/Hari,Dan BAK 4x/Hari
Istirahat dan kenyamanaan : Pasien mengatakaan tidur 6-8 Jam/Hari
Mobilisasi dan Latihan : Sebelum hamil pasien mengatakan melakukan aktivitas sehari- hari sebagai ibu Rumah tangga
dan Setelah Hamil klien mengatakan kurang melakukan Ativitas seperti mengangkat yang
Berat- berat

20XX presentation title 11

Nutrisi dan Cairan : Klien mengatakan Makan 3x/Hari dan minum ±6 gelas/hari
Keadaan fisikologis : Klien mengatakan tidak merasa cemas dengan kehamilannya dan klien dan klien juga
mengatakan seluruh keluarganya sangat mendukung kehamilannya yang sekarang terutama suaminya
M. OBAT OBAT YANG DI KONSUMSI SAAT INI
a. Fe 1 x 1 tab (tablet zat besi untuk ibu hamil sebagai penambah asupan nutrisi pada janin dan
mencegah pendarahan saat masa persalinan)
b. Calc 1 x 1 tab (obat kalsium untuk ibu hamil sebagai bantuan untuk pembentukan gigi dan tulang yang kuat pada janin)
N. PEMERIKSAAN PENUNJANG
a. Pemeriksaan USG Trimester 1
HPHT : 23/03/2023
Janin hidup Tunggal intrauterine
CRL : 1,08 cm
EDD : 07/01/2024
b. Pemeriksaan laboratorium
Gula darah sewaktu (GDS) : 101 gr/dl
HIV : NR (Non Reaktif)
Sifilis : NR (Non Reaktif)
Hepatitis : NR (Non Reaktif)
Hemoglobin (HB) : 9,7 gr/dl

12
 Data Penyebab/ Etiologi Masalah
Ds : Penurunan konsentrasi Perfusi perifer tidak efektif
Klien mengatakan sakit kepala, pusing, hemoglobin
dan lelah
Do :
Klien tampak lesu
Klien tampak pucat
TTV :
TD : 110/64 Mmhg
N : 112x/menit
R : 20x/menit
S : 36°C

Ds: Kondisi fisiologis kehamilan Keletihan

Klien mengeluh pusing
Klien mengeluh lelah
Klien mengatakan merasa kurang tenaga
walaupun sudah tidur cukup
Do:
Klien tampak lesu
TTV : N : 112x/menit R 20x/menit S: 36°C

20XX presentation title 13

 INTERVENSI KEPERAWATAN

N Diagnosa keperawatan Tujuan/kreteria hasil intervensi Rasional

o
1. Perkusi perifer tidak Setelah dilakukan intervensi 1 x 60 Perawtan sirkulasi: 1). Untuk mengetahui
efektif b\d penurunan menit maka perkusi perifer meningkat 1). Identifikasi faktor faktor resiko gangguan
konsentrasi hemoglobin dengan kriteria hasil : resiko gangguan sirkulasi
yang ditandai dengan : 1. Kekuatan nadi perifer meningkat sirkulasi 2). Untuk mengetahui
DS : 2. Warna kulit pucat menurun 2). Monitor perubahan perubahan perifer
Klien mengatakan sakit 3. Kelemahan otot menurun kulit 3). Untuk mencegah
kepala, pusing, dan lemah 4. Tekanan darah membaik 3). Hindari pemasangan adanya infeksi
DO : infus atau pengambilan 4). Untuk mejaga imun
Pasien tampak lesu darahdi area tubuh
Pasien tampak pucat keterbatasan perkusi
Tugor kulit menurun 4). Anjurkan
TTV : berolahraga rutin
TD : 100/64 Mmhg
N :112x/menit
R : 20
S :36°C

20XX presentation title 14

No Diagnosa keperawatan Tujuan/kreteria hasil intervensi Rasional
2. Keletihan b/d penyebab Setelah dilakukan intervensi 1 x 60 Menjemen energi : 1). Untuk mngetahui
kondisi fisiologi menit, maka tingkat keletihan 1). Identifikasi ganggan fungsi tubuh
kehamilan yang dibuktin menurun dengan kriteria hasil : gangguan fungsi tubuh yang dialami klien
dengan : 1. Verbalisasi keletihn energi yang mengakibatkan akibat kelelahan
Ds : meningkat kelelahan 2). Untuk
1). pada saat dikaji 2. Tenaga meningkat 2). Lakukan latihan meningkatkan dan
pasien mengeluh pusing 3. Verbalisasi lelah menurun gerak rentang pasif melatih masa otot dan
2). pasien mengeluh laleh 4. Lesu menurun dan/atau aktif gerak etremitas klien
3). pasien merasa kurang 5. Sakit kepala menurun 3).Ajarkan strategi 3). Agar klien
tenaga walaupun sudah 6. Pola istrahat memebaik koping untuk dapatmengatasi
tidur mengurangi kelemahan kelelahanya secara
Do : 4). Kolaborasi dengan mandiri dengan mudah
1).Tampak lesu ahli gizi tentang cara 4).Untuk
TTV : meningkatkan asupan memakasimalkan
TD :110/64 mmhg makanan proses penyembuhan
N :112x/ menit pada klien
R : 20 x/ menit
S : 36

20XX presentation title 15

 IMPLEMENTASI
No Hari tgl waktu Imlementasi Ttd
1. Selasa/ 10.00 1). Mengidentifikasi faktor resiko gangguan
23-05-2023 sirkulasi
Hasil : klien mengalami anemia dengan Hb 9,7
10.07 mg/dl

2). Memonitor perubahan kulit

10.12 Hasil : Klien tampak pucat dan turgor kulit
menurun

10.17 3). Menghindari pengambilan darah di area

keterbatasan perkusi
Hasil : Infeksi dapat tercegah

4). Menganjurkan berolahraga rutin (senam lantai)

Hasil : Klien mengatakan akan melakukan
olahraga senam lantai secara rutin

20XX presentation title 16

No Hari tgl waktu Imlementasi Ttd
2. Selasa/ 10.20 1) Mengidentifikasi gangguan fungsi tubuh yang
23-05-2023   mengakibatkan kelelahan
  Hasil : Klien sedang hamil 7 minggu 2 hari
10.25 2). Melakukan latihan gerak rentang pasif
  dan/atau aktif
  Hasil : Klien dapat melakukan latihan gerak
  rentang pasif dan aktif untuk melatih gerak
10.33 ekstremitas klien.
3). Mengjarkan strategi koping (beristirahat
10.40 dengan cukup) untuk mengurangi kelemahan
Hasil : Klien dapat beristirahat dengan cukup
untuk mengurangi kelelahan
4). Mengkolaborasi dengan ahli gizi tentang cara
meningkatkan asupan makanan
Hasil : Ahli gizi menganjurkan klien untuk
memakan makanan yang berserat, asam folat,
makanan yang mengandung zat besi, dan
makanan yang mengandung karbohidrat

20XX presentation title 17

 EVALUASI
No Hari tgl waktu Evaluasi Ttd
1. Selasa/ 10. 45 S :
23-05- Klien mengatakan masih merasa pusing dan sakit
2023 kepala
O :
Klien tampak lesu
Klien tampak pucat
TTV :
TD : 110/64 Mmhg
N : 112x/menit
R : 20x/menit
S : 36°C
A : Masalah perfusi perifer tidak efektif belum teratasi
P : Hentikan Intervensi
Disc planning :
1) Menganjurkan klien melakukan olahraga rutin
2) Menganjurkan klien melakukan pemeriksaan
kehamilan secara rutin
3) Mnganjurkan klien beristirahat dan dan tidur yang
cukup

18
 EVALUASI
No Hari tgl waktu Evaluasi Ttd
2. Selasa/ 10. 57 S :
23-05- Klien mengatakan masih merasa pusing dan lelah
2023
O :
Klien tampak lesu
Klien tampak pucat
TTV :
TD : 110/64 Mmhg
N : 112x/menit
R : 20x/menit
S : 36°C
A : Masalah keletihan belum teratasi
P : Hentikan Intervensi Disc planning :
1. Menganjurkan klien untuk mengikuti anjuran dari
ahli gizi
2. Menganjurkan klien melakukan pemeriksaan
kehamilan secara rutin
3. Mnganjurkan klien beristirahat dan dan tidur yang
cukup

19
thank you