Anemia dalam kehamilan

Dr.SuhartoSp.OG
 Pengertian anemia

Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar hemoglobin

(Hb) pada perempuan tidak hamil 12 gr/dl

 Anemia pada perempuan hamil

dimana kadar Hb darah kurang dari 11 gr/dl

perbedaan ini oleh karena adanya hemodilusi pada

kehamilan
( mulai 10 minggu dan puncak pada kehamilan 32 – 36 minggu)
jantung
hemodilusi untuk memperingan kerja
 Frekwensi : 10 - 20 % dari wanita hamil

 Latar belakang : pendidikan

gizi
sosial ekonomi
budaya
adat istiadat
tingkat pengetahuan
 Pembagian anemia:

Anemia ringan : 9 sampai 11 gr/dl

Anemia sedang : 7 sampai 9 gr/dl
Anemia berat : kurang dari 7 gr/dl

Anemia berhubungan dengan kebutuhan oksigenasi

janin.

Satu gram Hb mengikat 3.4 ml oksigenl

 Jenis anemia

anemia defisiensi zat besi

karena kekurangan zat besi

anemia megaloblastik
karena kekurangan vit.B12 dan asam folat

anemia hemolitik
mis.: malaria,

anemia hipopllastik
karena kelainan sumsum tulang
Di Indonesia
yang terbanyak oleh karena defisiensi zat besi.asam folat
gizi kurang baik

tidak boleh dilupakan adanya parasit cacing akan

mempengaruhi anemia ini.utuh

kebuthan zat besi sehari : mgr

asam folat : 0.4mgr

kekurangan as folat dapat menyebabkan NTD (neural

tube defect )
 Komplikasi :

 1.Pada kehamilan :

* ABORTUS
* Intra Uterine Fethal Death ( IUFD )
* Pers,prematur
 2. Pada persalinan:

 Pada persalinan:

 Kala I & II
Kekurangan oksigenasi sel ( miometrium) menyebabkan
kontraksi uterue lembek : inersia uteri dengan akibat:

Kala I memanjang : persalinan lama

( persalinan > 24 jam )
Kala II : kala II lama
primigravida > dua jam
multi gravida > satu jam
Kala III : perdarahan pasca salin akibat hipotoni
uterus.
 PRINSIP :

 J aga oksigensi

untuk janin
untuk sel ( miometrium )gh

Untuk menghindarkan fetal distress

perdarahan akibat hipotonia uteri
 Penata laksanaan:

prinsip : oksigenasi ke janin se baik2 nya

 1.Pada kehamilan

Hb kurang 8 gr/dl  transfusi PRC

transfusi dengan tetesan lambat
ditambah terapi oral

Hb 8 sampai 11gr/dl terapi oral

 2.Pada persalinan

Hb kurang dari 9gr/dl - transfusi prc

nifas diberikan terapi oral