PENGKAJIAN AWAL KLINIS

No.Dokumen : …/SOP/PKM-PRK/ /2023

SOP No.Revisi : -
Tanggal Terbit : -01-2023
Halaman : 3/3
PUSKESMAS Tanda tangan KAPUS dr. JAYADI
PRINGKASAP 19670505200121003

Asuhan Gizi dalam upaya untuk memberikan informasi dan

1. Pengertian membantu menyelesaikan masalah gizi ( Rawat Jalan)

1. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang gizi

2. Tujuan 2. Membantu menyelesaikan masalah gizi yang terjadi di
masyarakat

SK Kepala UPTD Puskesmas Pringkasap Nomor.: KS/ /SK/PKM-

3. Kebijakan PRK/ /2023 tgl -01-2023 tentang kebijakan layanan klinis.

4. Referensi 1. Pedoman pengukuran Depkes 2007

2. Permenkes No. 23 Tahun 2014 Tentang upaya perbaikan gizi

5. Prosedur/ 1. Menerapkan protokol Kesehatan menggunakan masker dan

Langkah- handsinitezer
Langkah 2. Petugas menerima pasien yang mempunyai masalah gizi yang
dirujuk dari BP umum, Poli MTBS, Poli KIA, Posyandu
3. Petugas melakukan skrining gizi untuk mencari factor
penyebab masalah pasien
4. Mentukan faktor penyebab masalah pasien
5. Bila diperlukan Tindakan dan intervensi lebih lanjut pasien
dapat dirujuk ke Rumah Sakit
6. Petugas memberikan penyuluhan terkait masalah gizi yang
menjadi kemungkinan penyebab masalah Kesehatan pada
pasien dengan metode konsultasi, informasi dan edukasi (KIE)
7. Memberikan leaflet terkait masalah gizi pada pasien ( bila perlu)
8. Petugas Bersama pasien menetapkan jadwal kunjungan rumah
pasien ( bila perlu)
9. Data pasien dan asuhan gizi dicatat dalam buku register
kunjungan klinik gizi serta di dalam rekam medis
6. Bagan Alir

Menerapkan protokol Kesehatan

menggunakan masker dan
handsinitezer

Petugas menerima pasien yang

Petugas melakukan skrining gizi
mempunyai masalah gizi yang
untuk mencari factor penyebab
dirujuk dari BP umum, Poli
masalah pasien
MTBS, Poli KIA, Posyandu

Bila diperlukan Tindakan dan

Mentukan faktor penyebab
intervensi lebih lanjut pasien
masalah pasien
dapat dirujuk ke Rumah Sakit,

Memberikan leaflet terkait

Petugas memberikan
masalah gizi pada pasien ( bila
penyuluhan terkait masalah gizi
perlu)

Data pasien dan asuhan gizi

Petugas Bersama pasien
dicatat dalam buku register
menetapkan jadwal kunjungan
kunjungan klinik gizi serta di
rumah pasien ( bila perlu)
dalam rekam medis

2
7. Hal-Hal 1. Pengisian kajian dalam rekam medis oleh Petugas sesuai SOP
yang Perlu
2. Rekam medis yang digunakan sama dengan rekam medis
Diperhatikan
pasien dewasa namun hal-hal yang tidak diperiksa pada pasien
anak, tidak diisi dalam rekam medis

8. Unit Terkait Poli umum (BP)

Poli MTBS
Poli KIA
Posyandu

9. Dokumen Rekam Medis

Terkait
10. Rekaman Yang Isi Tanggal mulai
No
Histori diubah Perubahan diberlakukan
Perubahan
1.