Anda di halaman 1dari 1

Lampiran II : Surat Bupati Muara Enim

Nomor : 900.1.3.7/0108/BPKAD-2/2024
Tanggal : 16 Januari 2024

DAFTAR : ANAK-ANAK

I. ANAK KANDUNG ( ak ) ANAK TIRI ( at ) dan ANAK ANGKAT ( aa ) yang masih menjadi tanggungan belum mempunyai penghasilan sendiri yang masuk dalam daftar gaji

Status Tidak mendapat Tanggal Diangkat menurut :


anak 1.Bea siswa/ Lahir dari Perkawinan meninggal/ a. Putusan
( ak ) Belum Darma siswa diceraikann pengadilan
Tanggal Bersekolah/
No NAMA ( at ) pernah 2.Ikatan Dinas ya ayah/ibu Negeri
lahir kuliah pada
( aa ) kawin 2) b. Hukum adopsi
1) Nama Ayah Nama Ibu bagi keturunan
Tionghoa
1. - ak 10-11-0000 Belum Kuliah Tidak - - - -

-
2. - ak 11-06-00 Belum Kuliah Tidak - - -

II. ANAK KANDUNG ( ak ) ANAK TIRI ( at ) dan ANAK ANGKAT ( aa ) yang masih menjadi tanggungan belum mempunyai penghasilan sendiri yang tidak masuk dalam daftar
gaji

Status
anak
Belum
( ak ) Tanggal Bersekolah/ kuliah Bekerja atau
No NAMA pernah Keterangan
( at ) lahir pada tidak bekerja
kawin
( aa )

1. Supaya dilampirkan salinan surat keputusan Pengadilan Negeri yang telah disahkan
2. Hanya diisi jika anak dilahirkan dari Isteri / suami yang telah meninggal dunia atau diceraikan.

Anda mungkin juga menyukai