Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00117DJI No. NIK : 3216184706050001


Nama Lengkap : SUSI LAWATI
Tanggal Lahir : 2005-06-07
No.HP : 08170504044
Alamat : NURUL HUDA
Lokasi Menerima : SETU II - 10140602

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


2021-09-07 09:11:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FG9019 SETU II - 10140602 VAKSIN KE 1
2021-09-28 10:12:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FJ3438 SETU II - 10140602 VAKSIN KE 2
2024-03-15 11:10:21 COVID-19 Vaccine Pfizer FM9900 SETU II - 10140602 BOOSTER 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Puji Astutik
No Telp : 081290534700

Anda mungkin juga menyukai