…………., ……………………. 20…..

SURAT PENGUNDURAN DIRI

Kepada Yth.
Bapak/ Ibu HRD
PT. Dua Raja Balohan (Private Guard)
Jl. Raya Mustikasari No.165 Mustika Jaya Kota Bekasi Timur

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda dibawah ini dengan data diri sebagai berikut:

Nama : ………………………………………………………………………………………………………
NRK : ………………………………………………………………………………………………………
Unit Kerja : ………………………………………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
No. Telp : ………………………………………………………………………………………………………

Menyatakan bahwa saya mengundurkan diri dari PT. Dua Raja Balohan (Private Guard)
terhitung sejak tanggal …... bulan ……………………. tahun …………. sudah tidak aktif sebagai anggota
PT. Dua Raja Balohan (Private Guard) dikarenakan ……………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Saya mengucapkan banyak terimakasih atas kesempatan yang diberikan kepada saya
untuk bekerja di perusahaan Bapak / Ibu pimpin.
Saya harapkan selalu PT. Dua Raja Balohan (Private Guard) dapat terus berkembang dan maju
menjadi perusahaan handal dan professional dalam bidang satuan pengamanan dan selalu
mendapatkan yang terbaik.

Dari pengunduran diri saya diatas, saya tidak akan menuntut terhadap PT. Dua Raja
Balohan (Private Guard) dikemudian hari baik secara perdata maupun pidana.

Demikian surat pernyataan pengunduran diri ini saya buat dengan sebenar-benarnya
tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima
kasih.

..……………, …………………………. 20…..

Yang Menyatakan

Materai
10.000

( )
 SURAT KETERANGAN
BEBAS HUTANG PIUTANG

Sehubungan dengan surat pengunduran diri di unit kerja

………………………………………. maka kami melampirkan Keterangan Bebas Hutang Piutang
dengan data terlampir:

Nama : ………………………………………………………………………………………………………
NRK : ………………………………………………………………………………………………………
Unit Kerja : ………………………………………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
No. Telp : ………………………………………………………………………………………………………

Dengan ini kami menerangkan bahwa yang tersebut diatas tidak mempunyai utang
piutang dalam bentuk apapun di unit kerja kami. Mohon agar Bapak / Ibu HRD
membantu kelancaran pengurusan pengunduran diri yang bersangkutan.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan
kerjasamanya saya ucapkan terima kasih

………………. , ………………….20…..
Mengetahui Oleh:

( ………………………………………… ) ( ………………………………………… )