Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SK Kematian KK Tunggal

    Diunggah oleh

    ngandagunawan
    4 tayangan5 halaman
    G

    Judul Asli

    SK Kematian KK tunggal

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    G

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan5 halaman

    SK Kematian KK Tunggal

    Diunggah oleh

    ngandagunawan
    G

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

    KECAMATAN WOLOWARU
    DESA MBULIWARALAU

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : Pem. 140/ /D/MBL/I/2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mbuliwaralau, Kecamatan


    Wolowaru, Kabupaten Ende, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

    Nama : Aminah Ngalu


    Tempat, tanggal lahir : Kopoone, 01 – 05 – 1961
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Petani / pekebun
    Alamat Rumah : Dusun 01 Ho’amaka,RT/RW, 003/002, Desa
    Mbuliwaralau, Kecamatan Wolowarau.
    Agama : Islam

    Yang bersangkutan benar telah meninggal dunia pada :


    Hari / tanggal : 12 Maret 2020
    Jam : 15:40 WITA
    Sebab Kematian : Sakit
    Tempat pemakaman : Pemakaman keluarga

    Demikian surat keterangan Kematian ini kami buat untuk dapat di


    pergunakan seperlunya.

    Mbuliwaralau, 15 Januari 2024


    KEPALA DESA MBULIWARALAU,

    ABDULAH KASIM
    PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
    KECAMATAN WOLOWARU
    DESA MBULIWARALAU

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : Pem. 140/ /D/MBL/I/2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mbuliwaralau, Kecamatan


    Wolowaru, Kabupaten Ende, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

    Nama : Bima Ahmad


    Tempat, tanggal lahir : Kopoone, 01 - 07 – 1952
    Jenis Kelamin : Laki – laki
    Pekerjaan : Petani / pekebun
    Alamat Rumah : Dusun 04 Kopoone, RT/RW, 012/006, Desa
    Mbuliwaralau, Kecamatan Wolowarau.
    Agama : Islam

    Yang bersangkutan benar telah meninggal dunia pada :


    Hari / tanggal : 13 Maret 2021
    Jam : 14:00 WITA
    Sebab Kematian : Sakit
    Tempat pemakaman : Pemakaman keluarga

    Demikian surat keterangan Kematian ini kami buat untuk dapat di


    pergunakan seperlunya.

    Mbuliwaralau, 15 Januari 2024


    KEPALA DESA MBULIWARALAU,

    ABDULAH KASIM
    PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
    KECAMATAN WOLOWARU
    DESA MBULIWARALAU

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : Pem. 140/ /D/MBL/I/2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mbuliwaralau, Kecamatan


    Wolowaru, Kabupaten Ende, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

    Nama : Abdurahman HAD


    Tempat, tanggal lahir : Kopoone, 01 – 07 – 1937
    Jenis Kelamin : Laki – laki
    Pekerjaan : Nelayan / perikanan
    Alamat Rumah : Dusun 04 Kopoone, RT/RW, 012/006, Desa
    Mbuliwaralau, Kecamatan Wolowarau.
    Agama : Islam

    Yang bersangkutan benar telah meninggal dunia pada :


    Hari / tanggal : 29 Agustus 2022
    Jam : 10:40 WITA
    Sebab Kematian : Sakit
    Tempat pemakaman : Pemakaman keluarga

    Demikian surat keterangan Kematian ini kami buat untuk dapat di


    pergunakan seperlunya.

    Mbuliwaralau, 15 Januari 2024


    KEPALA DESA MBULIWARALAU,

    ABDULAH KASIM
    PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
    KECAMATAN WOLOWARU
    DESA MBULIWARALAU

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : Pem. 140/ /D/MBL/I/2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mbuliwaralau, Kecamatan


    Wolowaru, Kabupaten Ende, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

    Nama : Mariama Ringgi


    Tempat, tanggal lahir : Kopoone, 01 – 07 – 1956
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
    Alamat Rumah : Dusun 04 Kopoone, RT/RW, 012/006, Desa
    Mbuliwaralau, Kecamatan Wolowarau.
    Agama : Islam

    Yang bersangkutan benar telah meninggal dunia pada :


    Hari / tanggal : 28 April 2018
    Jam : 19:50 WITA
    Sebab Kematian : Sakit
    Tempat pemakaman : Pemakaman keluarga

    Demikian surat keterangan Kematian ini kami buat untuk dapat di


    pergunakan seperlunya.

    Mbuliwaralau, 15 Januari 2024


    KEPALA DESA MBULIWARALAU,

    ABDULAH KASIM
    PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
    KECAMATAN WOLOWARU
    DESA MBULIWARALAU

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : Pem. 140/ /D/MBL/I/2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mbuliwaralau, Kecamatan


    Wolowaru, Kabupaten Ende, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

    Nama : Fatima Sosa


    Tempat, tanggal lahir : Ho’amaka, 01 – 07 – 1950
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
    Alamat Rumah : Dusun 02 Ho’amaka,RT/RW, 004/002, Desa
    Mbuliwaralau, Kecamatan Wolowarau.
    Agama : Islam

    Yang bersangkutan benar telah meninggal dunia pada :


    Hari / tanggal : 12 Maret 2022
    Jam : 07:20 WITA
    Sebab Kematian : Sakit
    Tempat pemakaman : Pemakaman keluarga

    Demikian surat keterangan Kematian ini kami buat untuk dapat di


    pergunakan seperlunya.

    Mbuliwaralau, 15 Januari 2024


    KEPALA DESA MBULIWARALAU,

    ABDULAH KASIM

    Anda mungkin juga menyukai