ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA

PASIEN PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL

KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA
DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

OLEH

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

NPM : 1180200019

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BENGKULU
TAHUN 2018

i
ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA
PASIEN PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL
KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA
DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Bengkulu

DISUSUN OLEH :

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

NPM : 1180200019

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BENGKULU
TAHUN 2018

ii
 PERSETUJUAN SKRIPSI

ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA PASIEN

PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK
YANG MENJALANI HEMODIALISA
DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

OLEH :

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

NPM : 1180200019

Disetujui

Pembimbing I Pembimbing II

Dr. Eva Oktavidiati, M.Si Ns. Liza Fitri Lina, S.Kep.,M.Kep

iii
 PENGESAHAN SKRIPSI

ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA PASIEN

PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK
YANG MENJALANI HEMODIALISA
DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

Dipertahankan di Depan Dewan penguji Skripsi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Bengkulu

Hari : Kamis
Tanggal : 22 Februari 2018
Tempat : Ruang Ujian Skripsi Kampus II UMB

OLEH

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

NPM : 1180200019

DEWAN PENGUJI
Nama Penguji Tanda Tangan

1 Dr. Eva Okta Vidiati, M.Si (......................................)

Ketua

2 Ns. Liza Fitri Lina, S.Kep.,M.Kep (......................................)

Anggota

3 Dr. H. Amin., M.Si (......................................)

Anggota

4 Ns. Susilawati, S.Kep.,M.Kep (......................................)

Anggota

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UMB

Dr. Eva Okta Vidiati, M.Si

NIP. 196810051994022002

iv
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wahyu Setiani Nurafifah

NPM : 1180200019
Program Stusi : Ilmu Keperawatan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi dengan judul :

ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA PASIEN

PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

Adalah benar karya sendiri, bebas dari plagiat atau penyontekan. Apabila
dikemudian hari terdapat pemasalahan berkaitan dengan penyusunan skripsi ini,
maka semua akibat dari hal ini merupakan tanggung jawab saya sendiri.

Surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh. Atas perhatian

Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Bengkulu, 23 Februari 2018

Hormat saya,

Wahyu Setiani Nurafifah

NPM. 1180200019

v
 PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Muhammadiyah Bengkulu, saya yang

bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wahyu Setiani Nurafifah

NPM : 1180200019
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Bengkulu Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-
exclusive Royalti-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

ANALISIS PENGALALAMAN DAN PSIKOLOGIS PADA PASIEN

PEREMPUAN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA DI RSUD. M.YUNUS BENGKULU

Berserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Bengkulu berhak menyimpan,
mengalihmedia/formakan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan
nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Bengkulu
Pada tannggal: 23 Februari 2018
Yang menyatakan,

Wahyu Setiani Nurafifah

NPM. 1180200019

vi
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Motto :
❖ Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka
apabila engkau telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah
bekerja keras (untuk urusan yang lain), dan hanya kepada
Tuhan-mulah engkau berharap (Q.S Asy-Syarh :6-8)
❖ Allah tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai
dengan kesanggupannya
(Q.S Al-Baqarah: 286)

Persembahan :
Puji syukur beriring do’a, kupersembahkan karya sederhana
ini untuk orang–orang yang kusayangi dan kucintai serta orang-
orang yang telah mengiringi keberhasilanku :
❖ Kedua orang tuaku tercinta : Bapak dan Ibu yang selalu
memberikan curahan kasih sayang untukku, semangat,
dorongan, bimbingan dan nasehat serta do’a tulus yang tiada
hentinya demi tercapainya keberhasilanku. Semoga rahmat
Allah SWT selalu tercurah kepada keduanya.
❖ Adik ku tercinta yang selalu menjadi motivasiku.
❖ Kedua pembimbing skripsiku yang telah memberikan waktu,
ilmu, perhatian, dan masukan.
❖ Kedua Penguji skripsiku yang telah memberikan waktu, ilmu,
perhatian, dan masukan.
❖ Seluruh dosen program studi Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Bengkulu, atas segala bimbingan perhatian dan
ilmu yang sangat berharga yang diberikan kepadaku.

vii
 ❖ Sahabat-sahabat terbaikku dan kawan-kawan lainnya yang
telah memberi semangat dan berbagi rasa asam manisnya.
Thank’s for all.
❖ Almamater Universitas Muhammadiyah Bengkulu.
Terimalah ini sebagai bukti kasihku pada kalian yang telah
memberikan dorongan, motivasi, semangat, pengorbanan,
kesabaran, ketabahan serta doanya dalam setiap jalanku.

viii
 RIWAYAT HIDUP PENULIS

Nama : Wahyu Setiani Nurafifah

NPM : 1180200019

Tempat/Tanggal Lahir : Kualalangi, 29 Juli 1993

Alamat : Perumahan Griya Betungan Asri, Jl. Air

Mengkenang III No. 93 RT 22 Kota Bengkulu

Alamat Orang Tua : Ds. Penago II, Kecamatan Ilir Talo Kabupaten

Seluma

Riwayat Pendidikan : 1999-2005 : SDN 155 Ilir Talo

2005-2008 : SMPN 12 Talang Kabu

2008-2011 : SMA Negeri 1 Purwareja Klampok

Banjar Negara Jawa Tengah

2011-2018 : Universitas Muhammadiyah

Bengkulu

ix
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BENGKULU
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SKRIPSI, 22 FEBRUARI 2018

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

Dr. EVA OKTA VIDIATI, M.Si
Ns. LIZA FITRI LINA., S.Kep.,M.kep.

Analisis Psikologis Pada Pasien Perempuan Dengan Gagal Ginjal Kronik Yang
Menjalani Hemodialisa Di RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu Pada Tahun 2017

xiii+ 86 Halaman, 2 Tabel, 2 Gambar, 10 Lampiran

ABSTRAK

Gagal ginjal kronik merupakan penurunan fungsi ginjal progresif yang

ireversibel. Populasi penderita gagal ginjal di Indonesia dari tahun ke tahun
semakin meningkat. Kondisi gangguan psikologis yang paling banyak ditemukan
pada pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisa adalah depresi atau stress
dan keadaan tersebut lebih banyak terjadi pada pasien perempuan. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui kondisi psikologis pasien perempuan dengan gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di RSUD dr. M. Yunus Bengkulu tahun
2017.
Desain penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan pendekatan
deskriptif. Metode pemilihan informan pada penelitian ini menggunakan teknik
“purposive sampling” sebanyak 5 orang. Pengumpulan data menggunakan teknik
wawancara mendalam.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada aspek pengetahuan, secara
keseluruhan informan memiliki pengetahuan yang cukup baik terhadap gagal
ginjal dan hemodialisa yang meliputi pengertian, gejala, penyebab, proses dan
pentingnya menjalani hemodialisa. Pada aspek penanganan, secara keseluruhan
informan mengetahui proses berlangsungnya hemodialisa. psikologis responden
cukup baik yang ditandai dengan minimalnya tingkat stress dan depresi yang di
alami dikarenakan responden mendapat dukungan dari keluarga dan suami secara
baik
Dalam melaksanakan hemodialisa pada pasien gagal ginjal kronik,
hendaknya rumah sakit menerapkan mekanisme koping yang efektif dalam
meminimalkan dampak psikologis terutama stress pada pasien gagal ginjal kronik.

Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Hemodialisa, Pasien Perempuan

Daftar Bacaan : 47 (2010 – 2015)

x
UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH BENGKULU
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
Nursing SCIENCE STUDY PROGRAM
THRIPSI, 22 FEBRUARY 2018

WAHYU SETIANI NURAFIFAH

Dr. EVA OKTA VIDIATI, M.Si
Ns. LIZA FITRI LINA., S.Kep., M.kep.

Psychological Analysis In Female Patients With Chronic Kidney Failure

Who Underwent Hemodialysis In Dr. M. Yunus Bengkulu In the Year 2017

xvii + 86 Pages, 2 Tables, 2 Figures, 10 Appendices

ABSTRACT

Chronic renal failure is an irreversible decrease in irreversible kidney

function. The population of renal failure in Indonesia is increasing from year to
year. The most common condition of psychological disorders in patients with
renal failure who undergo hemodialysis is depression or stress and the condition is
more prevalent in female patients.
This study aims to determine the psychological condition of female patients
with chronic renal failure who underwent hemodialysis in dr. M. Yunus Bengkulu
in 2017.
The research design used is qualitative with descriptive approach. The
method of selecting informants in this study using the technique of "purposive
sampling" as many as 5 people. Data collection using in-depth interview
techniques.
The results showed that in the knowledge aspect, the whole informant had
good knowledge on renal failure and hemodialysis which included the definition,
the symptoms, the cause, the process and the importance of hemodialysis. In the
handling aspect, the whole informant knows the process of hemodialysis.
psychological respondents are quite well characterized by the minimum level of
stress and depression in nature because the respondents have the support of family
and husband is good
In conducting hemodialysis in chronic renal failure patients, hospitals
should employ effective coping mechanisms to minimize the psychological
impact, especially stress on patients with chronic renal failure.

Keywords: Chronic Kidney Failure, Hemodialysis, Female Patient

Reading List: 47 (2010 - 2015)

xi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat dan karunia- Nya
sehingga skripsi dengan judul ”Analisis psikologis pada pasien perempuan dengan
gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di RSUD dr. M. Yunus Bengkulu
pada tahun 2017” dapat di selesaikan dengan baik.
Penulisan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan studi dan sekaligus untuk mencapai gelar sarjana keperawatan
(S. Kep) pada Universitas Muhammadiyah Bengkulu.
Pada kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ibu Dr. Eva Oktavidiati, M.Si.,Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Bengkulu dan Pembimbing I yang banyak memberikan
bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi ini.
2. Ibu Ns. Liza Fitri Lina., S.Kep.,M.kep., Wakil Dekan I dan II Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Bengkulu dan Pembimbing II yang
telah banyak memberikan bimbingan, arahan, motivasi, serta koreksi dalam
penulisan skripsi ini.
3. Bapak Dr. H. M. Amin, M.Si., Penguji I yang telah banyak memberikan
kritik dan saran dalam perbaikan skripsi ini
4. Ibu Ns. Susilawati, S.Kep., M.Kep, Penguji II yang telah banyak memberikan
masukan dan saran dalam perbaikan skripsi ini.
Semoga Allah SWT, melimpahkan rahmat dan hidayahNya dan membalas
kebaikan yang telah diberikan dengan pahala yang setimpal. Proposal ini masih
banyak kekurangan. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi penulisan penelitian selanjutnya.

Bengkulu, 23 Februari 2018

Penulis

xii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL................................................................................... i
HALAMAN JUDUL....................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................ iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT.............................................. v
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI......................................... vi
MOTO DAN PERSEMBAHAN.................................................................... vii
RIWAYAT HIDUP PENULIS...................................................................... ix
ABSTRAK....................................................................................................... x
ABSTRACT..................................................................................................... xi
KATA PENGANTAR ................................................................................... xii
DAFTAR ISI .................................................................................................. xiii
DAFTAR BAGAN.......................................................................................... xvi
DAFTAR TABEL........................................................................................... xvii
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah............................................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian................................................................................ 6
1.4 Manfaat Penelitian.............................................................................. 6
1.4.1 Manfaat Teoritis........................................................................ 6
1.4.2 Manfaat Praktis.......................................................................... 6
1.5 Keaslian Penelitian............................................................................. 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Landasan Teori .................................................................................. 9
2.1.1 Gagal Ginjal Kronik.................................................................. 9
2.1.1.1 Pengertian Gagal Ginjal Kronik........................................ 9
2.1.1.2 Anatomi dan Fisiologi Ginjal............................................ 10

xiii
 2.1.1.3 Etiologi............................................................................... 12
2..1.1.4 Patofisiologi...................................................................... 12
2.1.1.5 Gejala................................................................................. 13
2.1.1.6 Stadium Gagal Ginjal......................................................... 14
2.1.1.7 Penatalaksanaan................................................................. 15
2.1.2 Konsep Hemodialisa.................................................................. 21
2.1.2.1 Pengertian Hemodialisa..................................................... 21
2.1.2.2 Tujuan Hemodialisa........................................................... 22
2.1.2.3 Prinsip Dasar hemodialisa................................................. 23
2.1.2.4 Proses Hemodialisa............................................................ 24
2.1.2.5 Frekuensi Hemodialisa...................................................... 25
2.1.2.6 Lama Menjalani Terapi Hemodialisa................................ 25
2.1.2.7 Keuntungan dan Kelemahan Hemodialisa......................... 27
2.1.3 Psikologis................................................................................... 27
2.1.3.1 Pengertian Psikologi.......................................................... 27
2.1.3.2 Psikologis............................................................................ 28
2.1.3.3 Faktor-Faktor Mempengaruhi Psikologis.......................... 29
2.1.3.4 Kondisi Psikologi Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang
Menjalani Hemodialisa....................................................... 32
2.1.3.5 Indikator Psikologi Pasien Gagal Ginjal Kronik............... 35
2.2 Pertanyaan Penelitian...................................................................... 37
BAB III. METODE PENELITIAN
3.1 Jenis dan Rancang Penelitian.......................................................... 38
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian......................................................... 38
3.3 Sumber Informasi........................................................................... 38
3.4 Definisi Istilah................................................................................ 39
3.5 Teknik Pengumpulan Data............................................................. 41
3.6 Rencana Pengujian Keabsahan Data.............................................. 42
3.7 Pengolahan dan Penyajian Data...................................................... 42
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Deskripsi Umum Tempat Penelitian............................................... 44
4.2 Gambaran Karakteristik Informan.................................................. 49

xiv
 4.3 Hasil Penelitian............................................................................... 51
BAB V. PEMBAHASAN
5.1 Gagal Ginjal Kronik....................................................................... 72
5.2 Hemodialisa.................................................................................... 80
5.3 Psikologis Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisa84
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan..................................................................................... 88
6.2 Saran............................................................................................... 89
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 90
LAMPIRAN.................................................................................................... 95

xv
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1 Anatomi dan Fisiologi...................................................... 11
Gambar 2 Kerangka Tema................................................................ 55

xvi
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1 Keaslian Penelitian...................................................... 7
Tabel 2 Karakteristik Rsponden............................................. 50

xvii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Informan

Lampiran 2 Lembar persetujuan Menjadi Informan
Lampiran 3 Pedoman Wawancara Gagal Ginjal Kronik
Lampiran 4 Pedoman Wawancara Hemodialisa
Lampiran 5 Pedoman Wawancara Psikkologis
Lampiran 6 Hasil Wawancara Gagal Ginjal Kronik
Lampiran 7 Hasil Wawancara Hemodialisa
Lampiran 8 Hasil Wawancara Psikologis
Lampiran 9 Matriks Rangkuman Hasil Wawancara
Lampiran 10 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 11 Berita Acara Bimbingan Proposal Penelitian atau Skripsi
Lampiran 12 Surat Keputusan Judul Skripsi dan Pembimbing
Lampiran 13 Surat Izin Pra Penelitian dari Kampus II Program Studi
Keperawatan
Lampiran 14 Surat Rekomendasi Izin Pra Penelitian Dari RSUD Dr. M.Yunus
Bengkulu
Lampiran 15 Persetujuan Proposal Penelitian
Lampiran 16 Surat Permohonan Izin Penelitian Dari Kampus Ke DPTMPTSP
Provinsi
Lampiran 17 Surat Rekomendasi Penelitian Dari DPTMPTSP
Lampiran 18 Surat Permohonan Izin Penelitian Dari Kampus II Ke RSUD
Dr.M. Yunus Bengkulu
Lampiran 19 Surat Rekomendasi Penelitian Dari RSUD Dr.M.Yunus
Bengkulu

xviii