Tugas dr.

Arisman

Hitunglah besar kebutuhan akan kalori, karbohidrat, protein, dan lemak seorang wanita yang
berusia 15 tahun, berat badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, hamil 16 minggu, dan berkegiatan
fisik derajat sedang. Usia menarche 14 tahun.

Jawab

BB Saat ini & Usia Kehamilan

Berat badan ideal (BBI), dengan rumus Broca dimodifikasi oleh Katsura:

BBI = TB -105 (karena TB < 155 cm)

= 153 – 105

= 48 kg

Berat Badang tertimbang kini = 50 kg

Wanita sedang tengah hamil 16 minggu  BB yang tertimbang kini mencakup berat janin
yang sedang tumbuh dan berkembang dalam kandungan selama 16 minggu

 Pertambahan BB pada trimester I (hingga kehamilan minggu ke 12): 1-2 kg (350-400

g/minggu)
 Pertambahan berat selama trimester II (minggu ke 16): 2 kg (500 g/minggu)

Berarti, BB semestinya bertambah sekitar  2-3 kg (1-2 kg merupakan pertambahan BB

trimester I, dan 1 kg trimester II selama 2 minggu).

Perkiraan BB wanita sebelum hamil: 50 - 3 = 47 kg. Berarti, BB ideal si wanita tepatnya

sekarang adalah 48+3 kg = 51 kg

Pertambahan Berat yang Terkait dengan “Usia Ginekologik”

Pada soal, wanita ini mengalami menarche di usia tepat 14 tahun. Pertambahan BB pada usia
ini (usia ginekologik tahun ke-2) ialah 9,6 kg. Pertambahan berat yang tertali dengan usia
ginekologik ialah 9,6 dibagi 24 ialah 0,4 kg/ bulan.

Kehamilan 16 minggu menyiratkan pertambahan berat sebesar 16/4 dikali 0,4 kg = 1,6 kg

Maka, BB Ideal pada saat hamil menjadi = BBI ideal sebelum hamil (48 kg) + Pertambahan
berat terkait dg usia kehamilan (3 kg) + Berat akibat usia ginekologik (1,6 kg) = 52,6 kg
Menentukan besaran energi yang diperlukan untuk memenuhi metabolisme basal
(Basal Energy Expenditure/BEE), menggunakan rumus Harris-Bennedict:

BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB – 4,7 U

BEE = 655 + 9,6 (52,6) + 1,4 (153) – 4,7 (15)

BEE = 655 + 504,96 + 214,2 – 70,5

BEE = 1.303,66 kalori

Menghitung energi yang dihabiskan untuk kegiatan fisik sedang

Energi kegiatan fisik = 20% x BEE

= 20% x 1.303,66 = 260,732 kkal

Menentukan FIT (Food Induced Thermogenesis)

FIT = 10% (BEE + kegiatan fisik)

FIT = 10% (1.303,66 + 260,732)

FIT = 156,4392 kkal

Menentukan TEE (Total Energy Expenditure)

TEE = BEE + KF + FIT

TEE = 1.303,66 + 260,732 + 156,4392

TEE = 1.720,8312 kkal

Menentukan TEE dengan energi untuk kehamilan

TEE = TEE + energi untuk kehamilan

TEE = 1720,8312 kkal + 300 kkal

TEE = 2.020,8312 kkal

Menghitung TEE untuk penambahan berat hingga akhir kehamilan

Asumsikan kehamilan akan berlangsung hingga 36 minggu, maka terdapat 36-16 minggu usia
kehamilan lagi = 20 minggu

20 minggu/4 = 5 bulan
Pertambahan BB terkait usia ginekologik = 0,4 kg/bulan x 5 bulan = 2 kg

Pertambahan 2 kg dilangsungkan selama 20 minggu, berarti penambahan berat badan dalam

seminggu adalah 2/20 kg = 0,1 kg atau 100 gram

Pertambahan berat sebanyak 100 gram/minggu akan diperoleh apabila TEE diatas ditambah
dengan 100 kkal

Maka TEE akhir = TEE + energi untuk penambahan BB = 2.020,8312 kkal + 100 kkal =
2.121,8312 kkal

Kalori menjadi karbohidrat, protein dan lemak

 Karbohidrat = 60% dari TEE

= 60% x 2.121,8312

= 1.273,10 kkal

 Protein = 15% dari TEE

= 15% x 2.121,8312

= 318,27 kkal Lemak

= 25% dari TEE

= 25% x 2.121,8312

= 530,46 kkal

Kalori menjadi gram

 Karbohidrat = 1.273,10 : 4 = 309,275 gram

 Protein = 318,27 : 4 = 79,57 gram
 Lemak = 530,46 : 9 = 58,94 gram