Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LIUKANG TANGAYA
Alamat : Jalan Masjid Raya Rt. 006 Rw. 001 Kel. Sapuka Kec. Lk. Tangaya 90673

Lembar ke :1
Nomor : 073/PKM-LT/TU/II/2024

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


(SPPD)

1 Pejabat yang berwenang memberi Kepala UPT Puskesmas Liukang


perintah Tangaya

2 Nama / NIP PNS yang Muhammad Indra Ibrahim, A.Md.Kep


melaksanakan Perjalanan Dinas /19970301 202012 1 002

3 a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur Tk.I, II/d


b.Jabatan / Eselon b. Perawat Terampil
Pertemuan Rapat Koordinasi dan
4 Maksud Perjalanan Dinas
Evaluasi Pelaksanaan Deteksi Dini,
Preventif dan Respon Penyakit Tingkat
Kab. Pangkep
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum

6 a. Tempat Berangkat a. Pangkajene


b. Tempat Tujuan b. Hotel Harper Perintis Makassar

7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (Tiga) hari


b. Tanggal Berangkat b. 28 Februari 2024
c. Tanggal Harus Kembali c. 01 Maret 2024

8 Pembebanan Anggaran pada


a. Instansi a.
b. Kode Rekening b.

9 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Sapuka
Pada Tanggal : 28 Februari 2024

Kepala UPT Puskesmas Liukang Tangaya

Hj. Surianti Sattuang, S.Kep,Ns


Pangkat/Gol: Pembina, IV/a
NIP.19770318 200212 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LIUKANG TANGAYA
Alamat : Jalan Masjid Raya Rt. 006 Rw. 001 Kel. Sapuka Kec. Lk. Tangaya 90673

Lembar ke :1
Nomor : 074/PKM-LT/TU/II/2024

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


(SPPD)

1 Pejabat yang berwenang memberi Kepala UPT Puskesmas Liukang


perintah Tangaya

2 Nama / NIP PNS yang Syaharuddin, AMK /


melaksanakan Perjalanan Dinas 19910925 201903 1 001

3 a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur Tk.I, II/d


b.Jabatan / Eselon b. Perawat Terampil
Pertemuan Rapat Koordinasi dan
4 Maksud Perjalanan Dinas
Evaluasi Pelaksanaan Deteksi Dini,
Preventif dan Respon Penyakit Tingkat
Kab. Pangkep
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum

6 a. Tempat Berangkat a. Pangkajene


b. Tempat Tujuan b. Hotel Harper Perintis Makassar

7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (Tiga) hari


b. Tanggal Berangkat b. 28 Februari 2024
c. Tanggal Harus Kembali c. 01 Maret 2024

8 Pembebanan Anggaran pada


a. Instansi a.
b. Kode Rekening b.

9 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Sapuka
Pada Tanggal : 28 Februari 2024

Kepala UPT Puskesmas Liukang Tangaya

Hj. Surianti Sattuang, S.Kep,Ns


Pangkat/Gol: Pembina, IV/a
NIP.19770318 200212 2 004
I. Berangkat dari : Pangkajene
(Tempat Kedudukan)
Ke : Hotel Harper Perintis
Makassar
Pada Tanggal : 28 Februari 2024
Kepala UPT Puskesmas Liukang Tangaya

Hj. Surianti Sattuang, S.Kep,Ns


Pangkat: Pembina
NIP.19770318 200212 2 004

Tiba di : Hotel Harper Makassar Berangkat dari : Hotel Harper Makassar


Pada Tanggal : 28 Februari 2024 Ke : Pangkajene
Kepala : Pada Tanggal : 01 Maret 2024
Kepala :

______________________________________ __________________________________________
Pangkat: Pangkat:
NIP. NIP.

II. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

_______________________________________ __________________________________________
NIP. NIP.

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

_______________________________________ __________________________________________
NIP. NIP.

IV. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

_______________________________________ __________________________________________
NIP. NIP.

V. Tiba di : Sapuka Telah diperiksa dengan keterangan bahwa


(Tempat Kedudukan) perjalanan tersebut atas perintahnya dan
Pada Tanggal : 02 Maret 2024 semata-mata kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPT Puskesmas Liukang Tangaya yang sesingkat-singkatnya.
Kepala UPT Puskesmas Liukang Tangaya

Hj. Surianti Sattuang, S.Kep,Ns Hj. Surianti Sattuang, S.Kep,Ns


Pangkat: Pembina, IV/a Pangkat: Pembina, IV/a
NIP.19770318 200212 2 004 NIP.19770318 200212 2 004
VI. Catatan Lain-lain
VII. PERHATIAN :
Kepala PD Selaku Pengguna Anggaran, PNS/Tenaga Harian Lepas/Non PNS yang melakukan perjalanan
dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran
bertanggung jawab berdasarkan peraturan perundang-undangan bidang pengelolaan Keuangan Daerah
apabila Daerah menderita kerugian akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.

Anda mungkin juga menyukai