Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : YUSFIKAL BUMULO

Tempat Tanggal Lahir : Pare-Pare, 10 Oktober 1985

Pekerjaan : Swasta

Alamat : Desa Tingkohubu Timur Kecamatan Suwawa Kabupaten Bone


Bolango.

Selanjutnya disebut pihak pertama.

Degan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : Hj. ROSDIANA REWASANG

Tempat Tanggal Lahir : Pinrang, 14 Juli 1967

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : BTN Minasa Upa Blok H7 No. 2 , RT 03, RW 12, Kelurahan Minasa Upa
Kecamatan Rappocini Kotamadya Makassar, Propinsi Sulawesi
Selatan.

Selanjutnya disebut pihak kedua.

Bertindak untuk dan atas nama pihak pertama “ YUSFIKAL BUMULO” dalam pengurusan penerbitan
Buku Nikah Duplikat, Nomor Akta Nikah : 78/01/III/2018, A.n. YUSFIKAL BUMULO di Kantor Urusan
Agama ( KUA ) Mamajang.

Segala akibat yang timbul dari pemberian surat kuasa ini menjadi tanggung jawab saya selaku pemberi
kuasa.

Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa

Hj. ROSDIANA REWASANG YUSFIKAL BUMULO

Anda mungkin juga menyukai