Nama Asesi:
Nama Asesor:
NO KUK IUK
Elemen : Menganalisis, menginterpretasi data dan dokumentasi secara akurat : M
keperawatan dan kesehatan yang sistematis
10.3
10.3
Nama Asesi :
Nama Asesor :
No. IUK Pertanyaan
Jelaskan prinsip-prinsip
1.4.1
pendokumentasian keperawatan
2.3.1
Apa saja yang harus anda
sampaikan kepada pasien/keluarga
di tahap akhir komunikasi
Tanggal Asesmen:
Tempat Asesmen:
Ketercapaian
Pertanyaan
Ya Tidak
interpretasi data dan dokumentasi secara akurat : Melaksanakan pengkajian
ang sistematis
Pertanyaan :
Sebutkan dua jenis sumber data yang digunakan dalam
pengkajian pasien
Jawaban :
Sumber data primer: data diambil dari pasien langsung
Sumber data sekunder: data diambil dari keluarga, teman,
tenaga kesehatan lainnya dan catatan rekam medis
Pertanyaan :
Jelaskan prinsip-prinsip pendokumentasian keperawatan
Jawaban :
1. Faktual
2. Akurat
3. Komplit (lengkap)
4. Curent (terkini)
5. Terorganisir dengan baik (jelas dan ringkas)
kasi interpersonal
Pertanyaan:
Apa saja yang harus anda sampaikan kepada
pasien/keluarga di tahap akhir komunikasi
Jawaban:
Evaluasi hasil, rencana tindak lanjut dan kontrak pertemuan
yang akan datang
emelihara lingkungan keperawatan yang aman melalui jaminan kualitas dan manajemen
Pertanyaan :
Jelaskan karakteristik cidera tekan grade 1 sampai dengan
4
Jawaban :
1. Grade 1: kulit utuh warna kemerahan pada area tertekan
2. Grade 2: hilangnya lapisan epidermis atau ada lepuhan
(bullae) dasar luka warna merah
dangkal dengan dasar luka merah muda, tanpa terkelupas
3.Grade 3: hilangnya ketebalan sebagian dermis
memperlihatkan ulkus terbuka dengan dasar luka merah
muda
4. Grade 4: luka sampai dengan jaringan lemak subkutan,
tulang dan otot
al
Pertanyaan :
Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dan nyeri pada pasien
menggambarkan kefektifan fungsi sistem tubuh apa?
Jawaban :
1. Sirkulasi
2. Respirasi/pernapasan
3. Persyarafan
4. Endokrin
Pertanyaan :
Apa saja tanda dan gejala pasien yang membutuhkan
oksigen?
Jawaban :
Mampu menjawab minimal 5 tanda dan gejala:
1. penurunan ventilasi per menit
2. gangguan otot napas tambahan
3. napas cuping hidung
4. dispnea
5. ortopnea
6. napas pendek
7. napas dengan mulut
8. ekspirasi memanjang
9. sianosis
10. obstruksi jalan napas
Pertanyaan:
Sebutkan dan jelaskan teknik pemberian oksigen jenis low
flow :
Jawaban: Mampu
menjawab minimal 3 :
1. Pemberian oksigen melalui nasal kanula untuk
pemberian 1 - 6 L/menit (24% - 44%)
2. Pemberian oksigen melalui masker oksigen sederhana
(simple face mask) pemberian 6-12 L/menit (35%-50%)
3. Pemberian oksigen melalui masker oksigen rebreathing,
Diberikan pada pasien dengan kadar tekanan CO2 yang
rendah, pemberian 10 - 15 L/menit (60% - 90%)
4. Pemberian oksigen melalui masker oksigen non
rebreathing, diberikan pada pasien dengan kadar tekanan
CO2 yang tinggi, pemberian 10 - 15 L/menit (60% - 90%)
Pertanyaan :
Jenis balutan apa yang tepat untuk pasien pasca operasi
appediktomi hari ke-3 dengan kondisi luka bersih, tidak
ada tanda-tanda infeksi
Jawaban : (minimal menjawab salah satu jawaban)
Jenis balutan kassa dan transparent film atau trasnparent
film dengan pad atau hydrocolid dressing
Pertanyaan :
Jika ditemukan kondisi luka pasca operasi appendiktomi
hari ke -15: luka edema, warna merah, terdapat pus dan
skor nyeri bertambah tinggi menjadi 4-5. Kondisi luka
tersebut menjadi jenis luka?
Jawaban :
Luka infeksi
Pertanyaan :
Komplikasi yang dapat terjadi dalam proses penyembuhan
luka
Jawaban :
Perdarahan, Infeksi, Dehisen, Eviscerasi
ecara aman dan tepat
Pertanyaan :
Obat cefotaxime diberikan dengan dosis 250 mg setiap 8
jam, cairan pengencer 5 ml dalam 1 flacon (1 gram)
Jelaskan berapa ml obat yang diberikan kepada pasien. ?
Jawaban :
(250/1000) x 5 = 1,25 ml
Pertanyaan :
Sebutkan tindakan keperawatan untuk mencegah terjadinya
aspirasi saat minum obat peroral pada pasien
Jawaban : (minimal dapat menjawab 3 jawaban)
Berikan kesempatan pasien untuk minum obat sendiri
Kaji kesadaran dan kemampuan pasien untuk menelan
Posisikan pasien duduk
Berikan minum air putih yang banyak (bila tdk ada kontra
indikasi)
Hindari mimun air dengan sedotan
Pertanyaan :
Sebutkan jenis produk darah yang diperlukan dalam proses
transfusi?
Jawaban : (minimal dapat menjawab 3 jawaban)
1. Darah utuh (whole blood),
2. Sel darah merah (Packed Red Cells),
3. Konsentrat platelet (PC),
4. FFP (Fresh Frozen Plasma),
5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Haemolytic Factor)
Tanggal Asesmen:
Tempat Asesmen:
Jawaban
Tanda Tangan Asesor: