51

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan & Intervensi

Rasional
Keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan

Gangguan rasa Setelah dilakukan 1. Evaluasi keluhan nyeri. Perhatikan 1. Membantu mengkaji kebutuhan
nyaman : nyeri b/d tindakan keperawatan perubahan pada derajat dan sisi (skala 0– untuk intervensi, dapat
proses penyakit 3x 24 jam, diharapkan 10) mengindikasikan terjadinya
nyeri berkurang atau komplikasi
teratasi dengan kriteria
hasil : 2. Ukur tanda vital, perhatikan petunjuk 2. Dapat membantu mengevaluasi
 Anak bisa istirahat non verbal, mis tegangan otot, gelisah pernyataan verbal dan keefektifan
 Anak tidak gelisah intervensi
 TTV dalam batas
normal 3. Tempatkan anak pada posisi nyaman dan 3. Dapat menurunkan ketidak
sokong sendi, ekstremitas dengan nyamanan tulang / sendi
bantal / bantalan

4. Ubah posisi (semi fowler, fowler dan 4. Memperbaiki sirkulasi jaringan dan
sim) secara periodik dan berikan / bantu mobilitas sendi
latihan rentang gerak lembut

5. Berikan tindakan kenyamanan (mis, 5. Meminimalkan kebutuhan atau

pijatan, kompres dingin, dan dukungan meningkatkan efek obat
psikologis (mis, dorongan, keberadaan)

6. Berikan aktivitas pengalihan seperti 6. Mengalihkan perhatian anak dari

membaca buku cerita. nyeri

7. Kolaborasi dengan dokter dalam 7. Analgetik merupakan manajemen

pemberian obat analgetik farmokologi yang digunakan untuk
mengatasi nyeri
52