Anda di halaman 1dari 32

MINI PROJECT

GAMBARAN AKTIVITAS FISIK PADA PENDERITA


OBESITAS DI PUSKESMAS CIPINANG BESAR
UTARA

Dokter Pendamping:
dr. Nia Mulya

Disusun Oleh:
dr. Ayub Quisa

PUSKESMAS CIPINANG BESAR UTARA


PROGRAM INTERNSIP DOKTER
INDONESIA JAKARTA TIMUR
2024

i
KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-Nya
penulis dapat menyelesaikan kegiatan Mini Project yang berjudul “Gambaran
Aktivitas pada Penderita Obesitas di Puskesmas Cipinang Besar Utara”.

Mini Project ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
Program Internsip Dokter Indonesia (PIDI) di Puskesmas Cipinang Besar Utara,
Jatinegara, Jakarta Timur. Penulis menyadari bahwa mini project ini tidak lepas dari
kerja sama dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis haturkan terima kasih
yang sebesar- besarnya kepada:
1. Subjek penelitian yang telah bersedia untuk mengikuti dan menjadi bagian dari
Mini Project ini.
2. dr. Reni Noviyanti selaku Kepala Puskesmas Kelurahan Cipinang Besar Utara.
3. dr. Nia Mulya selaku dokter pembimbing pertama yang telah menyediakan waktu,
tenaga dan pikiran untuk membimbing kami dalam penyusunan Mini Project ini.
4. Tenaga Kesehatan Puskesmas Kecamatan Jatinegara dan Puskesmas Kelurahan
Cipinang Besar Utara yang telah bersedia untuk menemani dan membantu dalam
MiniProject ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu.

Penulis menyadari bahwa hasil penyusunan mini project ini masih terdapat
banyak kekurangan. Oleh karena itu penulis terbuka untuk kritik dan saran agar
laporan ini dapat menjadi lebih sempurna. Semoga mini project ini dapat memberikan
manfaat bagi para pembaca dan masyarakat.

Jatinegara, 8 Februari 2024

dr. Ayub Quisa

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................................ii
DAFTAR ISI........................................................................................................................iii
DAFTAR TABEL...................................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................................1
I. Latar Belakang.......................................................................................................1
II. Rumusan Masalah..................................................................................................2
III. Tujuan Penelitian...................................................................................................2
1. Tujuan Umum............................................................................................................................2
2. Tujuan Khusus...........................................................................................................................2
IV. Manfaat Penelitian................................................................................................2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................................4
I. Obesitas.................................................................................................................4
1. Definisi Obesitas........................................................................................................................4
2. Etiologi......................................................................................................................................4
3. Faktor yang mempengaruhi obesitas........................................................................................5
4. Dampak Obesitas......................................................................................................................5
5. Diagnostik Obesitas...................................................................................................................5
6. Pengelolaan Obesitas................................................................................................................6
II. Aktivitas Fisik.........................................................................................................7
1. Definisi......................................................................................................................................7
2. Klasifikasi...................................................................................................................................8
3. Manfaat aktivitas fisik...............................................................................................................8

BAB III METODE PENELITIAN..............................................................................................9


I. Desain Penelitian...................................................................................................9
II. Waktu dan Tempat Penelitian................................................................................9
III. Populasi Sampel.....................................................................................................9
IV. Besar Sampel.........................................................................................................9
V. Subyek Penelitian.................................................................................................10
1. Kriteria Inklusi.........................................................................................................................10
2. Kriteria Eksklusi.......................................................................................................................10
VI. Variabel Penelitian...............................................................................................10

iii
VII. Definisi Operasional Variabel...............................................................................10
VIII. Teknik Pengumpulan Data....................................................................................11
IX. Analisis Data........................................................................................................11
X. Alur Penelitian.....................................................................................................13
XI. Aspek Etika Penelitian..........................................................................................13
BAB IV..............................................................................................................................15
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................................................................15
I. Karakteristik Responden......................................................................................15
II. Deskripsi Statistik Hasil Penelitian........................................................................16
1. Rekapitulasi jenis pekerjaan responden..................................................................................16
2. Rekapitulasi aktivitas fisik responden......................................................................................17
III. Gambaran Aktivitas Fisik pada Penderita Obesitas...............................................18
IV. Pembahasan........................................................................................................18
1. Jenis kelamin pada obesitas....................................................................................................18
2. Usia pada obesitas..................................................................................................................19
3. Pengaruh jenis pekerjaan pada obesitas.................................................................................19
4. Pengaruh aktivitas fisik pada obesitas.....................................................................................20
V. Keterbatasan Penelitian.......................................................................................21
BAB V SIMPULAN DAN SARAN..........................................................................................22
I. Simpulan..............................................................................................................22
II. Saran....................................................................................................................22
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................24

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indeks Massa Tubuh menurut WHO...............................................................8


Tabel 2. Definisi Operasional Variabel.......................................................................12
Tabel 3. Konversi Kuesioner GPPAQ.........................................................................14
Tabel 4. Karakteristik Responden................................................................................16
Tabel 5. Rekapitulasi Pekerjaan Responden................................................................17
Tabel 6. Rekapitulasi Aktivitas Fisik Responden........................................................18
Tabel 7. Gambaran Aktivitas Fisik Berdasarkan Kuesioner GPPAQ.........................18

v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Alur Penelitian...........................................................................................13

vi
BAB I
PENDAHULUAN

I. Latar Belakang
Obesitas adalah suatu keadaan dimana terjadinya akumulasi lemak
abnormal yang dapat menyebabkan risiko terhadap kesehatan. Hingga
saat ini obesitas masih menjadi masalah kesehatan yang sulit diatasi.
World Health Organization (WHO) melaporkan pada tahun 2015 angka
obesitas wanita mencapai 14,7% dan pada laki-laki mencapai 10,8%.
Prevalensi obesitas dari tahun ke tahun selalu meningkat. Pada tahun
2019, proporsi kasus baru obesitas di provinsi Jawa Tengah mencapai
5.5%.
Asupan energi yang berlebihan, dengan pengeluaran energi dalam
bentuk aktivitas fisik yang rendah, atau kombinasi dari kedua faktor
tersebut dapat menyebabkan obesitas. Selain itu, sudah terbukti bahwa
seseorang yang kurang melakukan aktivitas fisik akan memiliki
peningkatan risiko kematian 6% lebih besar. Maka untuk
mempertahankan ketahanan fisik, Centers for Disease Control and
Prevention (CDC) dan American College of Sport Medicine (ACSM)
merekomendasikan melakukan aktifitas fisik dengan frekuensi 3- 5x/
minggu dan durasi 20-60 menit.
Namun, berdasarkan data yang dihimpun Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2018 didapatkan masalah bahwa penduduk Indonesia
termasuk dalam kategori tingkat aktivitas fisik yang kurang aktif. Pada
tahun 2018, provinsi Jawa Tengah mengalami kenaikan proporsi aktivitas
fisik kurang pada penduduk umur diatas 10 tahun dengan persentase
sebesar 10% dibandingkan tahun 2013.

1
Obesitas menjadi salah satu fokus masalah gizi masyarakat saat
ini, termasuk di Puskesmas Cipinang Besar Utara. Sebagai langkah
penanganan kasus obesitas, diperlukan data mengenai faktor risiko
terjadinya obesitas di wilayah Cipinang Besar Utara, terkhususnya
mengenai aktivitas fisik. Berdasarkan data di atas, penulis tertarik untuk
melakukan penelitian mini project berjudul “Gambaran Aktivitas Fisik
pada Penderita Obesitas di Puskesmas Cipinang Besar Utara”.

II. Rumusan Masalah


Bagaimana gambaran aktivitas fisik pada penderita obesitas di
Puskesmas Cipinang Besar Utara, Jatinegara, Jakarta Timur?

III. Tujuan Penelitian


1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran aktivitas fisik pada penderita
obesitas di Puskesmas Cipinang Besar Utara, Jatinegara.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui data karakteristik penderita obesitas.
b. Mengetahui gambaran aktivitas fisik pada penderita obesitas.

IV. Manfaat Penelitian


Hasil penelitian mini project ini diharapkan memberikan manfaat sebagai
berikut:
1. Bagi UPTD Puskesmas Cipinang Besar Utara
Sebagai bahan pertimbangan pengambilan kebijakan dalam pelayanan
kesehatan yang efektif guna menangani masalah aktivitas fisik pada
penderita obesitas di wilayah Kecamatan Cipinang Besar Utara.

2
2. Bagi peneliti
Sebagai sarana pengembangan pemikiran kritis dan implementasi
sikap dokter yang senantiasa memperbaharui keilmuannya dan
melakukan analisis masalah kesehatan di masyarakat

3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

I. Obesitas
1. Definisi Obesitas
Obesitas adalah penimbunan lemak yang berlebih pada jaringan
adiposa dalam tubuh sehingga dapat mengganggu kesehatan. Obesitas
didefinisikan sebagai ketidakseimbangan antara pemasukan jumlah makanan
yang lebih besar dari pada pemakaian energi.

2. Etiologi
Ketidakseimbangan energi menjadi suatu keadaan kompleks yang
disebabkan perilaku makan berlebihan, kurang aktivitas atau keduanya yang
secara terus-menerus akan mengalami peningkatan berat badan. Kebutuhan
Angka Kecukupan Gizi (AKG) yang berlebih dalam per hari dan tidak
langsung dibakar dengan aktivitas energi maka akan diubah menjadi lemak
kemudian ditimbun didalam sel lemak dibawah kulit. Dengan semakin
bertambahnya usia mempermudah resiko untuk mengalami kondisi berat
badan berlebih (overweight) atau obesitas yang tiba-tiba oleh proses penuaan
yang normal. Pengaruh diet dalam mengkonsumsi makanan mengandung
lemak yang relatif banyak menimbulkan peningkatan pasif asupan energi.

4
3. Faktor yang mempengaruhi obesitas
Obesitas disebabkan dua faktor secara langsung dan tidak langsung.
Adapun sebagai berikut:
a. Faktor langsung
- Pola makan
- Aktivitas fisik
b. Faktor tidak langsung
- Faktor hormon
- Faktor lingkungan
- Faktor genetik
- Obat-obatan
- Faktor psikologik

4. Dampak Obesitas
Distribusi lemak yang berlebih akibat ketidakseimbangan energi
menyebabkan perubahan fisiologis tubuh dan meningkatkan resiko kematian.
Penderita obesitas memiliki resiko kematian yang lebih besar dibandingkan
orang dengan berat badan rata-rata. Dibalik obesitas akan mengganggu kerja
organ lain akibat suplai lemak yang berlebih sehingga menimbulkan
penyakit yang mengancam kehidupan seperti diabetes tipe 2, penyakit
jantung yang terdapat perubahan volume darah total serta fungsi jantung.
Ada juga penyakit yang terjadi disebabkan obesitas ke kesehatan lainnya
seperti penyakit low back pain, arthritis, infertilitas dan psikososial menurun.

5. Diagnostik Obesitas
Menilai status gizi dengan standar berat badan normal yaitu dengan
indeks massa tubuh (IMT) dengan pengelompokan hasil ukur dapat
menentukan estimasi lemak tubuh. IMT sebagai penentu lemak tubuh yang
dapat dipakai untuk kedua jenis kelamin dan semua tingkatan usia.

5
Pengukuran IMT dengan rumus:
𝑏𝑒𝑟𝑎𝑡 𝑏𝑎𝑑𝑎𝑛 (𝑘𝑔)
𝐼𝑀𝑇 =
(𝑡𝑖𝑛𝑔𝑔𝑖 𝑏𝑎𝑑𝑎𝑛 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 𝑚)2
Hasil status gizi tersebut akan mengarahkan suatu gangguan
metabolisme, defisiensi gizi dan penyakit akut atau kronik.11 Menurut
kriteria WHO dalam The Asia-Pasific Perspective: Redefining Obesity and
Its Treatment (2000) untuk kawasan Asia Pasifik, Obesitas dikategorikan
jika IMT ≥ 25 kg/m².

Tabel 1. Indeks Massa Tubuh menurut WHO

Klasifikasi IMT (kg/m2)


Kurus < 18,5
Normal 18,5-22,9
Overweight ≥ 23
Pre-obesitas 23,0 – 24,9
Obesitas I 25,0 – 29,9
Obesitas II ≥ 30

6. Pengelolaan Obesitas
Menurut Soegih & Wiramihardja (2009) ada beberapa metode dalam
pengelolaan/terapi obesitas. Terapi utama (Primary Treatment) yaitu terapi
yang harus dilakukan dan sebaiknya dijalankan bersamaan. Adapun terapi
tersebut yaitu:
a. Terapi diet
Mengatur asupan makanan agar tidak mengkonsumsi makanan dengan
jumlah kalori yang berlebih, dapat dilakukan dengan diet yang terprogram
secara benar. Diet rendah kalori dapat dilakukan dengan mengurangi nasi
dan makanan berlemak, serta mengkonsumsi makanan yang cukup
memberikan rasa kenyang tetapi tidak menggemukkan karena jumlah kalori
sedikit, misalnya dengan menu yang mengandung serat tinggi seperti sayur
dan buah yang tidak terlalu manis (Sugondo, 2008).

6
b. Aktivitas fisik
Peningkatan aktivitas fisik merupakan komponen penting dari program
penurunan berat badan. Untuk penderita obesitas, terapi harus dimulai secara
perlahan, dan intensitas sebaiknya ditingkatkan secara bertahap. Penderita
obesitas dapat memulai aktivitas fisik dengan berjalan selama 30 menit
dengan jangka waktu 3 kali seminggu dan dapat ditingkatkan intensitasnya
selama 45 menit dengan jangka waktu 3 kali seminggu dan dapat
ditingkatkan intensitasnya selama 45 menit dengan jangka waktu 5 kali
seminggu (Sugondo, 2008)
c. Perubahan perilaku
Untuk mencapai penurunan berat badan dan mempertahankannya,
diperlukan suatu strategi untuk mengatasi hambatan yang muncul pada saat
terapi diet dan aktivitas fisik. Strategi yang spesifik meliputi pengawasan
mandiri terhadap kebiasaan makan dan aktivitas fisik, manajemen stress,
stimulus control, pemecahan masalah, contigency management, cognitive
restructuring dan dukungan sosial (Sugondo, 2008).

II. Aktivitas Fisik


1. Definisi
Definisi aktivitas fisik menurut WHO (World Health Organization)
adalah seluruh gerakan tubuh oleh otot rangka yang memerlukan adanya
pengeluaran energi. Gerakan yang dilakukan saat waktu kosong, maupun
perjalanan dari satu tempat ke tempat yang lain, atau bagian dari aktivitas
pekerjaan, merupakan contoh dari pelaksanaan aktivitas fisik.
Aktivitas fisik dengan intensitas berapapun akan tetap berdampak pada
kesehatan. Apabila kegiatan tersebut dilakukan secara teratur, dapat
mencegah terjadinya penyakit tidak menular seperti sakit jantung, stroke,
diabetes mellitus, serta hipertensi. Tujuan dari aktivitas fisik selain
mencegah

7
terjadinya beberapa penyakit, juga menjaga agar berat badan tetap dalam
batas yang sehat, dan meningkatkan kesehatan mental, kualitas, dan
kesejahteraan hidup (WHO, 2020).

2. Klasifikasi
Menurut Centre for Disease Control / CDC (2002), jenis aktivitas
fisik dibagikan menjadi aktivitas ringan, sedang dan berat, seperti berikut:
a. Aktivitas ringan: hanya memerlukan sedikit tenaga dan biasanya tidak
menyebabkan perubahan dalam pernapasan atau ketahanan (endurance).
b. Aktivitas sedang: membutuhkan tenaga intens atau terus menerus, gerakan
otot yang berirama atau kelenturan (flexibility). Rekomendasi melakukan
aktivitas sedang yaitu 150 menit/minggu.
c. Aktivitas berat: biasanya berhubungan dengan olahraga dan membutuhkan
kekuatan (strength), hingga mengeluarkan banyak keringat. Rekomendasi
melakukan aktivitas berat yaitu 75 menit/minggu.

3. Manfaat aktivitas fisik


Aktivitas fisik memiliki banyak manfaat, diantaranya:
a. Membantu menjaga otot dan sendi tetap sehat
b. Membantu meningkatkan mood atau suasana hati
c. Membantu menurunkan kecemasan, stress, dan depresi
d. Membantu untuk tidur yang lebih baik
e. Menurunkan risiko penyakit jantung, stroke, tekanan darah tinggi, dan
diabetes mellitus.
f. Meningkatkan sirkulasi darah
g. Meningkatkan fungsi organ vital seperti jantung dan paru.
h. Mengurangi risiko kanker yang terkait dengan kelebihan berat badan
(Nurmalina, 2011).

8
BAB III
METODE PENELITIAN

I. Desain Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif dengan
pendekatan cross-sectional untuk melihat gambaran aktivitas fisik pada
penderita obesitas di Puskesmas Cipinang Besar Utara.

II. Waktu dan Tempat Penelitian


Penelitian mini project dilaksanakan pada bulan Desember 2023 -
Januari 2024 bertempat di Puskesmas Cipinang Besar Utara.

III. Populasi Sampel


1. Populasi Target
Populasi target pada penelitian ini adalah seluruh penderita obesitas
yang berkunjung ke Balai Pengobatan Umum Puskesmas Cipinang
Besar Utara.
2. Populasi Terjangkau
Populasi sampel pada penelitian ini adalah seluruh penderita obesitas
yang berkunjung ke Balai Pengobatan Umum Puskesmas Cipinang
Besar Utara pada bulan Desember 2023 - Januari 2024.

IV. Besar Sampel


Penentuan besar sampel menggunakan rumus rule of thumb, yaitu
dengan menggunakan jumlah sampel observasi berjumlah minimal 30
sampel untuk mendapatkan interval kepercayaan sebesar 90%.

9
Adapun cara pemilihan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan
menggunakan metode simple random sampling yaitu sampel penelitian
yang didapatkan secara acak.

V. Subyek Penelitian
Subyek pada penelitian ini adalah seluruh penderita obesitas yang
berkunjung ke Puskesmas Cipinang Besar Utara pada bulan Desember
2023
- Januari 2024 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
1. Kriteria Inklusi
 Pasien yang memiliki indeks massa tubuh (IMT) ≥ 25.0 kg/m2
dan bertempat tinggal di Kecamatan Cipinang Besar Utara,
Jatinegara.
 Subyek bersedia mengikuti penelitian untuk
dilakukan pengambilan data dengan cara mengisi
kuesioner.
2. Kriteria Eksklusi
 Subyek yang tidak mengisi kuesioner secara lengkap.

VI. Variabel Penelitian


Variabel tunggal pada penelitian ini adalah gambaran aktivitas fisik
pada penderita obesitas, yang akan dinilai menjadi empat kategori yaitu
active, moderately active, moderately inactive, dan inactive.

VII. Definisi Operasional Variabel


Berikut ini adalah definisi operasional variabel dari penelitian yang
dilakukan:

1
Tabel 2. Definisi Operasional Variabel
Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Pengukuran Skala
Operasional Ukur
Aktivitas Gambaran Kuesioner Data akan Ordinal
fisik aktivitas fisik GPPAQ dikelompokkan
yang dilakukan (General menjadi:
oleh responden Practice 1. Active
selama satu Physical 2. Moderately
minggu Activity Active
terakhir, Questionnaire) 3. Moderately
termasuk yang memiliki Inactive
aktivitas fisik dua butir 4. Inactive
yang pertanyaan.
dihubungkan
dengan faktor
pekerjaan.

VIII. Teknik Pengumpulan Data


Pengumpulan data dilakukan dengan penyebaran kuesioner GPPAQ
(General Practice Physical Activity Questionnaire) yang memiliki dua
butir pertanyaan untuk menilai faktor risiko pekerjaan dan kegiatan
aktivitas fisik yang dilakukan oleh responden selama satu pekan terakhir.
Responden yang memenuhi kriteria akan mengisi kuesioner setelah
diberikan penjelasan mengenai informed consent penelitian.

IX. Analisis Data


Pengukuran gambaran aktivitas fisik pada penderita obesitas dilakukan
berdasarkan jawaban pertanyaan yang terdapat pada kuesioner penelitian.

1
Proses analisis data yang menggunakan tahapan sebagai berikut:
coding, editing, entry, dan cleaning. Coding, dilakukan dengan
memberikan kode terhadap jawaban yang ada pada kuesioner yang
bertujuan untuk mempermudah dalam analisis data dan mempercepat
proses memasukkan data. Editing, yaitu pemeriksaan kelengkapan isi
kuesioner atau dengan kata lain memastikan semua pertanyaan telah
dijawab oleh responden. Setelah dilakukan editing, maka data tersebut
dimasukkan ke dalam program yang digunakan untuk mengolah data.
Kegiatan ini merupakan proses utama entry. Data yang sudah dimasukkan
kemudian dicek kebenarannya. Cleaning data dilakukan agar tidak terjadi
kesalahan dalam memasukkan data yang dapat mengakibatkan data
tersebut menjadi ganda dan salah dalam interpretasi.
Setelah jawaban dari seluruh responden telah didapatkan secara
lengkap dan dilakukan rekapitulasi data, maka akan dimasukkan ke dalam
tabel konversi untuk menentukan kategori gambaran aktivitas fisiknya.

Tabel 3. Tabel Konversi Kuesioner GPPAQ

Pekerjaan
Pekerjaan
Aktivitas Dominan
Pekerjaan banyak
fisik berat/ Tidak berdiri dan
dominan tenaga dan
bersepeda bekerja membutuhkan
duduk mengurus
(jam/minggu) cukup tenaga
alat berat
Moderately Moderately
0 Inactive Active
Inactive Active
Moderately Moderately
<1 Active Active
Inactive Active

Moderately
1-2.9 Active Active Active
Active
>3 Active Active Active Active

1
X. Alur Penelitian

Pasien kunjungan Puskesmas Cipinang Besar Utara

Gambar 1. Alur Penelitian

XI. Aspek Etika Penelitian


Aspek etika penelitian yang harus diperhatikan peneliti berkaitan
dengan persetujuan responden, yaitu berupa informed consent untuk
menghargai hak kesediaan responden dalam memberikan data dalam
proses pengisian kuesioner penelitian. Semua informasi mengenai data
identitas maupun isi kuesioner dijamin kerahasiaannya oleh peneliti.
Penjelasan mengenai maksud, tujuan, prosedur, manfaat, kekurangan, dan
kelebihan penelitian kepada responden.

1
Peneliti menggunakan bahasa yang mudah dimengerti dan memberi
kesempatan kepada responden untuk bertanya apabila ada hal yang tidak
dimengerti ataupun hal yang ingin diketahui lebih lanjut. Seluruh
informasi akan digunakan untuk kepentingan penelitian dan hanya bagian
yang dibutuhkan saja yang disajikan atau dilaporkan sebagai hasil
penelitian.

1
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

I. Karakteristik Responden
Total responden penderita obesitas sebanyak 33 orang. Berdasarkan
data, jumlah responden berjenis kelamin laki-laki lebih banyak daripada
perempuan, dengan laki-laki berjumlah 17 orang (51,52%) sedangkan
perempuan berjumlah 16 orang (48,48%). Mayoritas responden berusia di
atas 60 tahun dengan jumlah responden 13 orang dan persentase sebesar
39,39%.

Tabel 4. Karakteristik Responden

Karakteristik Frekuensi (n) Persen (%)


Jenis Kelamin
Laki-laki 17 51,52
Perempuan 16 48,48
Usia (tahun)
≤ 20 3 9,09
21-39 9 27,27
40-59 8 24,24
≥ 60 13 39,39
Status Gizi
Obesitas 1 19 57,58
Obesitas 2 14 42,42
Domisili
RW 1 7 21,21
RW 2 5 15,15
RW 3 2 6,06
RW 4 2 6,06
RW 5 4 12,12
RW 7 1 3,03
RW 8 1 3,03
RW 9 3 9,09
RW 10 1 3,03
RW 11 2 6,06
RW 12 5 15,15

1
Perihal status gizi, sebanyak 19 responden masuk ke dalam kategori
Obesitas 1, sedangkan 14 responden masuk ke dalam kategori obesitas 2.
Nilai berat badan tertinggi responden mencapai 100 kg, dengan indeks
massa tubuh tertinggi mencapai 35 kg/m2.
Perihal domisili, terbanyak ditempati oleh warga dengan domisili RW
1 yaitu sebanyak 7 orang dengan persentase 21,21%, diikuti warga
domisili RW 2 dab RW 12 dengan jumlah yang sama yaitu 5 orang
dengan persentase 15,15%.

II. Deskripsi Statistik Hasil Penelitian

1. Rekapitulasi jenis pekerjaan responden


Berdasarkan data, mayoritas responden tidak bekerja, dengan
spesifikasi sebagai seorang pensiunan, atau belum memiliki
pekerjaan, yaitu sebanyak 16 orang dengan persentase sebesar
48,48%.
Tabel 5. Rekapitulasi Pekerjaan Responden

Frekuensi (n) Persen (%)


Tidak bekerja (pensiunan, 16 48,48
belum bekerja, dll.)
Pekerjaan yang dominan 8 24,24
duduk (pekerja kantor,
administrasi, dll).
Pekerjaan yang dominan 9 27,27
berdiri, serta
membutuhkan cukup
tenaga
Pekerjaan yang 0 0,00
membutuhkan banyak
tenaga, mengurus alat
berat

1
2. Rekapitulasi aktivitas fisik responden

Perihal aktivitas fisik responden, mayoritas responden tidak


melakukan aktivitas berat sama sekali, yaitu sebesar 30 orang
dengan persentase 90,90%. Rekapitulasi data penelitian ini juga
didomisili oleh 28 orang yang tidak bersepeda sama sekali dengan
persentase 84,85%. Mayoritas responden sudah melakukan
aktivitas fisik berupa berjalan sebanyak kurang dari 1 jam dalam
seminggu yaitu sebesar 60,61%, dan sudah melakukan aktivitas
pekerjaan rumah selama 1-3 jam dalam seminggu yaitu sebesar
39,39%.

Tabel 6. Rekapitulasi Aktivitas Fisik Responden

Frekuensi (n) Persen (%)


Aktivitas berat, seperti
berenang, lari, sepak bola,
tenis, latihan gym, dll.
Tidak sama sekali 30 90,90
Kurang dari 1 jam 1 3,03
1-3 jam 1 3,03
Lebih dari 3 jam 1 3,03
Bersepeda
Tidak sama sekali 28 84,85
Kurang dari 1 jam 5 15,15
1-3 jam 0 0,00
Lebih dari 3 jam 0 0,00
Berjalan
Tidak sama sekali 8 24,24
Kurang dari 1 jam 20 60,61
1-3 jam 5 15,15
Lebih dari 3 jam 0 0,00
Mengerjakan pekerjaan
rumah (menyapu,
membersihkan rumah,
mengurus anak, dll.)
Tidak sama sekali 4 12,12
Kurang dari 1 jam 8 24,24
1-3 jam 13 39,39
Lebih dari 3 jam 8 24,24

1
III. Gambaran Aktivitas Fisik pada Penderita Obesitas

Tabel 7. Gambaran Aktivitas Fisik berdasarkan Kuesioner GPPAQ

Frekuensi (n) Persen (%)


Kategori Umum
Active 2 6,06
Less active 31 93,93
Kategori Khusus
Active 2 6,06
Moderately Active 11 33,33
Moderately Inactive 7 21,21
Inactive 13 39,39

Kuesioner GPPAQ mengelompokkan berdasarkan empat tingkatan


kategori aktivitas fisik berdasarkan risikonya terhadap risiko kejadian
penyakit kardiovaskular. Semua responden yang masuk dalam kategori
less active, baik moderately active, moderately inactive dan inactive harus
diberikan intervensi mengenai aktivitas fisik yang tepat.

IV. Pembahasan
1. Jenis kelamin pada obesitas
Pada penelitian mini project ini didapatkan data bahwa
penderita obesitas dengan jenis kelamin laki-laki lebih banyak
dibandingkan perempuan. Komposisi tubuh pada laki-laki 11% dari
berat badan adalah merupakan jaringan subkutan dan pada perempuan
sebesar 18% dari berat badan adalah merupakan jaringan subkutan.
Pada perempuan lebih banyak menyimpan lemak, sedangkan laki-laki
lebih banyak massa otot dan tulang.
Hal ini tidak sesuai dengan penelitian Simatupang (2008) yang
menyatakan bahwa obesitas lebih umum dijumpai pada wanita
terutama

1
pada masa remaja, hal ini disebabkan faktor endokrin dan perubahan
hormonal.
Namun menurut Musadat (2010), sebenarnya tidak ada
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian
kegemukan atau obesitas dengan nilai p >0,005. Jenis kelamin
membedakan kebutuhan zat gizi seseorang, dimana laki-laki
membutuhkan gizi lebih banyak dibandingkan perempuan.
2. Usia pada obesitas
Pada penelitian mini project ini didapatkan data bahwa
mayoritas penderita obesitas berada pada kelompok usia di atas 60
tahun, atau disebut dengan usia lanjut (lansia) yaitu sebanyak 39,39%.
Pada usia lanjut (lansia), fungsi fisiologis akan mengalami
penurunan akibat proses degeneratif (penuaan), sehingga dapat
mendorong terjadinya penyakit tidak menular. Faktor yang turut
mempengaruhi kesehatan lansia adalah kebiasaan makan tidak sehat
yang dilakukan di masa lampau, sehingga pada masa ini berpengaruh
pada rentannya terhadap berbagai penyakit. Prevalensi obesitas sentral
tingkat nasional untuk lansia adalah 18,8% yang tercatat dari
kelompok umur 55 – 64 tahun 23,1%, 65 – 74 tahun 18,9%, dan >75
tahun 15,8%. Prevalensi obesitas yang paling tinggi terjadi pada
kelompok usia 55 – 64 tahun. (PUSDATIN KEMKES, 2013).
3. Pengaruh jenis pekerjaan pada obesitas
Pekerjaan adalah salah satu indikator yang umum digunakan
dalam mencari hubungan antara status sosial-ekonomi dengan
obesitas. Pekerjaan berpotensi menjadi faktor risiko obesitas terkait
faktor sosial- ekonomi lainnya dan faktor perilaku seperti aktivitas
fisik dan waktu sedentari (Rahmida, 2016).
Pada penelitian mini project ini, didapatkan data bahwa
penderita obesitas yang tidak bekerja ataupun sudah tidak bekerja

1
karena telah pensiun, memiliki kontribusi terbesar dengan persentase
48,48%. Hal ini didukung pula oleh penelitian Sembiring (2019) yang
menyatakan bahwa sektor pekerjaan dan jam kerja memiliki hubungan
yang signifikan dengan kejadian obesitas pada pekerja. Pekerja di
sektor jasa dan industri memiliki kecenderungan lebih besar untuk
mengalami obesitas dibanding pekerja sektor pertanian, karena adanya
faktor sedentari yang lebih tinggi pada pekerja jasa industri.
4. Pengaruh aktivitas fisik pada obesitas
Obesitas terjadi bukan hanya karena makan yang berlebihan,
tetapi juga dikarenakan aktivitas fisik yang kurang sehingga terjadi
kelebihan penumpukan energi. Aktivitas fisik yang rendah
memberikan kontribusi yang besar pada peningkatan kejadian obesitas
yang terjadi di seluruh dunia.
Pada penelitian ini didapatkan data bahwa sebanyak 93,93%
penderita obesitas memiliki aktivitas fisik yang tergolong dalam less
active, yaitu aktivitas fisik yang belum sesuai dengan rekomendasi ahli
kesehatan guna mencapai berat badan ideal dan mengurangi risiko
terjadinya penyakit di masa depan.
Sebanyak 39,39% penderita obesitas pada penelitian ini
termasuk dalam kategori inactive, yaitu sama sekali tidak bekerja dan
tidak melakukan aktivitas fisik sama sekali. Kemudian diikuti oleh
kelompok kategori moderately active yaitu sebesar 33,33%.
Menurut penelitian Miristia (2019), kurangnya perilaku
aktivitas fisik seseorang dapat dipengaruhi oleh rendahnya
pengetahuan dan sikap mengenai kegiatan aktivitas fisik itu sendiri.
Seseorang yang tidak melakukan aktivitas fisik sama sekali (inactive)
diduga kuat memiliki pengetahuan dan sikap yang rendah mengenai
manfaat aktivitas fisik, dan seseorang yang masuk kategori moderately
active yaitu yang telah melakukan aktivitas fisik namun tidak adekuat
diduga
2
kuat memiliki pengetahuan rendah mengenai rekomendasi
pelaksaanaan aktivitas fisik dari ahli kesehatan.

V. Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini dilakukan hanya dalam waktu yang singkat yaitu pada
bulan Desember 2023 - Januari 2024, dikarenakan keterbatasan dalam
waktu penelitian. Sistem sampling dengan pendekatan cross-sectional dan
metode simple random sampling juga menyebabkan responden yang tidak
bisa terlalu banyak dan representatif menggambarkan seluruh penderita
obesitas di kecamatan Cipinang Besar Utara. Selain itu, pengambilan data
dilakukan dengan hanya dengan pengisian kuesioner, sehingga
memungkinkan beberapa responden untuk tidak memberikan jawaban
dengan sungguh- sungguh. Pengambilan data juga dilakukan bersamaan
dengan pelayanan kesehatan di Puskesmas Cipinang Besar Utara, mulai
dari pemeriksaan tanda vital, anamnesis, pemeriksaan fisik, hingga
pelayanan farmasi, sehingga dapat berdampak pada mood dan atau
kejenuhan responden saat mengisi kuesioner.
Keterbatasan lainnya, terdapat pula kemungkinan informational bias
terutama dalam hal recalling aktivitas fisik yang dilakukan responden
dalam satu minggu terakhir karena tidak adanya bukti yang valid. Selain
itu aktivitas fisik yang dilakukan juga belum dapat dibuktikan pasti
efektifitas dan efisiensinya, karena tidak ada pengukuran laju napas,
denyut nadi, volume oksigen maksimal (VO2 Max), dan perhitungan kalori
yang terbakar saat dilakukannya aktivitas fisik tersebut. Penelitian ini
juga tidak mencantumkan seluruh faktor risiko yang mungkin
memengaruhi aktivitas fisik sehingga tidak dapat dijadikan penelitian
analitik.

2
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN

I. Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian mini project yang telah dilakukan di
Puskesmas Cipinang Besar Utara, diperoleh simpulan bahwa:
1. Sebanyak 51,51% responden dengan status gizi obesitas adalah
berjenis kelamin laki-laki, dan sebanyak 39,39% responden dengan
status gizi obesitas berusia lanjut (lansia) yaitu di atas 60 tahun. Serta
responden paling banyak berada di domisili Kelurahan Kaliancar
sebesar 21,21%.
2. Mayoritas responden dengan status gizi obesitas tidak bekerja yaitu
sebesar 48,48%, dimana menurut penelitian sebelumnya bahwa jenis
pekerjaan mempengaruhi kejadian obesitas.
3. Penelitian ini menunjukkan bahwa sebanyak 93,93% responden
dengan status gizi obesitas berada pada kategori less active, dengan
rincian sebesar 39,39% berada pada kategori inactive dan diikuti
kategori moderately active sebesar 33,33%.

II. Saran
Terdapat beberapa saran yang dapat diterapkan di pelayanan
Puskesmas Cipinang Besar Utara berdasarkan data penelitian mini project
ini, yaitu:
1. Penyuluhan topik obesitas dan kaitannya dengan aktivitas fisik dapat
dimasukkan dalam kegiatan yang didominasi oleh masyarakat usia
lanjut, seperti Posyandu Lansia, atau Prolanis.
2. Pendayagunaan pelayanan konseling gizi pada penderita obesitas,
dengan melakukan assessment gizi terpadu sehingga dapat

2
menemukan solusi pengelolaan obesitas yang tepat bagi penderita
obesitas dengan menyesuaikan jenis pekerjaan tertentu.
3. Dapat melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi kepada
masyarakat mengenai manfaat aktivitas fisik dan bagaimana cara
melakukan aktivitas fisik yang tepat supaya dapat terasa manfaatnya
dalam mencegah risiko penyakit di masa depan.

2
DAFTAR PUSTAKA

Canadian Health Service Research Foundation (2003) Teamwork in Healthcare: Promoting


Effective Teamwork in Healthcare in Canada. Ottawa: Canadian Health Service
Research Foundation (CHSRF)
Kementerian Kesehatan RI (2019) Profil Puskesmas Cipinang Besar Utara dalam Profil
Puskesmas Seluruh Indonesia. Jakarta: PUSDATIN KEMENKES.
Kementerian Kesehatan RI (2019), Profil Obesitas dalam Profil Kesehatan Indonesia Tahun
2018. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. (2013) Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Tahun 2013.
Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Miristia, V. (2019) Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas pada. Remaja di
SMP Dharma Pancasila Medan. Skripsi. Medan: Repository Universitas Sumatera
Utara.
Musadat, Anwar. (2010). Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kegemukan. Pada
Anak Usia 6-14 Tahun di Provinsi Sumatera Selatan. Thesis. Jakarta: Esa Unggul.
National Health Service (2013) General Practice Physical Activity Questionnaire (GPPAQ).
Department of Health and Social Care. https://www.gov.uk/government/
publications/general-practice-physical-activity-questionnaire-gppaq
Nurmalina. (2011). Pencegahan & Manajemen Obesitas. Bandung: Elex Media Komputindo.
Rahmida, Y.P. (2016). Hubungan antara Jenis Pekerjaan dengan Obesitas pada Penduduk
Dewasa di Daerah Perkotaan di Indonesia (Analisis Data Indonesian Family Life
Survey Gelombang ke-5). Thesis. Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.
Sembiring, T.N.S. (2019) Hubungan Kegiatan Olahraga dengan Gizi Lebih dan Obesitas pada
Remaja. Medan: Repository Universitas Sumatera Utara.
Simatupang, M.R., (2008). Pengaruh Pola Konsumsi, Aktivitas Fisik, dan. Keturunan
Terhadap Kejadian Obesitas pada Siswa. Gizi Kesehatan Masyarakat FK UI.
Soegih R., Wiramihardja K. (2009) Obesitas Permasalahan dan Terapi Praktis. Bagian Ilmu
Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Bandung.
Sugondo S. (2015) Obesitas. Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Interna Publishing.
World Health Organization (2000). The Asia Pacific perspective: Redefining obesity and its
treatment. Melbourne: Australia Health Communications Dept.
World Health Organization (2015). WHO Obesity : Preventing and Managing The Global
Epidemic. Technical Report Series. http://www.who.int/topics/obesity.en/
World Health Organization (2020) WHO Guidelines of Physical Activity. Geneva: World
Health Organization.

2
LAMPIRAN

1. Lembar Informed Consent

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

(Informed consent)

Yang bertanda tangan dibawah


ini, Nama :
Alamat :

Menyatakan bersedia dan tidak keberatan untuk ikut serta sebagai salah satu responden penelitian
dengan judul "Gambaran Aktivitas Fisik pada Pasien dengan Overweight dan Obesitas di
Puskesmas Cipinang Besar Utara".
Lembar persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan maupun
paksaan dari manapun.

Jatinegara, Januari 2024


Peneliti, Responden,

dr. Ayub Quisa (...................................)

2
2. Kuesioner GPPAQ

Anda mungkin juga menyukai