PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA TENGAH

KECAMATAN PANGKALAN BARU

DESA TANJUNG GUNUNG
Jl Pasir Raya RT 008 RW 000 Kecamatan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Website: tanjunggunung.batengunggul.id, Email: Pemdestjgunung@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH

Nomor: 578 / 354 / 19.04.01.07/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUSLIM
Jabatan : Kepala Desa Tanjung Gunung
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : Robi Pratikto
Jenis kelamin : Laki-Laki
Tempat, tanggal lahir : Tanjung Gunung, 03 Januari 1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 1904020301980003
Alamat : RT 008 RW 000 Desa Tanjung Gunung Kecamatan
Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Menurut pendataan kami, hingga saat dikeluarkan Surat Keterangan ini serta diperjelas
berdasarkan Pernyataan saudara :
Nama : Arianto
Jenis kelamin : Laki-Laki
Tempat, tanggal lahir : Tanjung Gunung, 23 Juli 1991
Hubungan keluarga : Saudara Kandung
yang bersangkutan “Belum pernah menikah, dan tercatat masih berstatus Perjaka/
Perawan)*”
Surat keterangan ini diberikan untuk melengkapi persyaratan Pengajuan Pembiayaan
Di Bank
Demikain keterangan ini kami berikan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tanjung Gunung, 03 April 2023

Kepala Desa Tanjung Gunung

(MUSLIM)