a.

PEMERINTAH KOTA PADANG

DINAS KESEHATAN
Jalan Bagindo Aziz Chan Km. 15 By Pass Aia Pacah Kota Padang 25176, Telepon (0751) 462619
Pos-el: dkkpadang@gmail.com; diskes@padang.go.id; Laman: www.dinkes.padang.go.id

Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 400.7.10/81/DKK-PDG/2023

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang

2. Nama Pegawai yang diperintah H. Syafruddin, SKM, MM

3. a. Pangkat dan Golongan
menurut PP No. 6 Tahun Pembina (IV.a)
1997
b. Jabatan Subkoordinator P2PTM, Keswa dan Napza
c. Tingkat menurut peraturan
Ketua Tim
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas Melaksanakan Pembinaan Pendampingan Teknis Pelaksanaan
Deteksi Dini dan Pengendalian Faktor Risiko dan PTM
Prioritas ke Puskesmas dan Institusi
5. Kendaraan yang dipergunakan Kendaraan Dinas
a. Tempat berangkat
6. Dinas Kesehatan Kota Padang

b. Tempat tujuan SMK N 9 PADANG

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 (satu) hari

b. Tanggal berangkat 1 Desember 2023

c. Tanggal harus kembali 1 Desember 2023

Pengikut:
8. No Nama Pangkat/Gol Keterangan

1 Ns.Siska Era Putri, S.Kep Penata TK I/ III.d Anggota

2 Dina Putri, SKM Penata Muda/III.a Anggota
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kota Padang

b. Mata Anggaran No Rekening : 1.02.02.2.02.25.5.1.02.04.01.0003

10. Keterangan lain-lain -

Dikeluarkan di : Padang
pada tanggal : 05 Desember 2023
KEPALA DINAS KESEHATAN
KOTA PADANG,

dr. Srikurnia Yati

Pembina Tk.I
NIP. 197603122006042031

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 SPPD No :
Berangkat dari
(tempat kedudukan) :
Pada tanggal :
Ke :

Selaku Pelaksana Teknis Kegiatan

I. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada Tanggal :
Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada Tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal Ke :
Kepala Pada Tanggal :
: Kepala

IV. Tiba kembali di :

Pada tanggal :
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA PADANG,

dr. Srikurnia Yati

Pembina Tk.I
NIP. 197603122006042031

V. CATATAN LAIN-LAIN

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 VI. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan
dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara
mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)