PEMERIKSAAN GINEKOLOGI

Ginekologi
Cabang Ilmu Kedokteran yang menangani kesehatan alat reproduksi wanita.

INTERAKSI AWAL
Jaga privacy
Salam & senyum Untuk hal yang pribadi dijelaskan untuk

bantu menegakkan Dx Data dasar umur, lama menikah

ANAMNESA
Keluhan utama kenapa Px datang Uraikan
What

Why
When Where

How

Anamnesa cont...
Riwayat Haid - Durasi - Frekuensi - Interval - HPHT - Nyeri haid - PMS

ANAMNESA cont....
Riwayat Obs (Para, Ab, Mola, KE) Riwayat Gyn

Riw. Kelainan pd payudara Riw operasi Infeksi genitalia PMS ??? Post coital bleeding Riw fertilitas

Riwayat KB perdarahan krn efek KB Mitra seks & usia pertama CO Riw penyakit keluarga

Pemeriksaan Fisik
Kosongkan VU
Jelaskan rencana pemeriksaan Pemeriksaan scr. General Pemeriksaan payudara
Inspeksi berdiri, lengan disamping Palpasi berbaring dan duduk, lengan diatas

kepala

Pemeriksaan Genitalia Eksterna

Posisi litotomi
Inspeksi
Mons pubis

Klitoris
Labium mayus Labium minus

Rektum
Area perirektal.

Mons Pubis Clitoris Labia majora Labia minora Vestibulum vaginae Gld.vestib.major Bulbus vestibuli

Pemeriksaan Inspekulo

Pemeriksaan Inspekulo
Intoritus vagina dibuka dengan menyisihkan labium minus kelateral dengan jari tangan kiri. Insersikan spekulum dengan posisi jam 3 - 4. Spekulum harus melewati seluruh panjang vagina. Hati-hati jangan sampai menyentuh daerah sensitif. Posisikan kembali spekulum ke garis tengah (jam 6).

Kemudian bukalah spekulum untuk menampakkan serviks secara utuh. Kunci, untuk mempertahankan pembukaan mulut spekulum. Perhatikan bentuk, ukuran, warna, massa, discharge dan lesi yang ada pada serviks dan sekitarnya.

Gejala: Sekret tipis, berbau amis, yang meningkat setelah berhubungan seksual
Pemeriksaan : Umumnya normal, sekret bening homogen menempel pada dinding vagina, bau yang khas > 4,5

"Clue cells" (sel epitel vagina yang diliputi oleh cocobacil) Beberapa lactobacilli Mobilunkus species

Gejala : Bau tidak enak, Sekret

kuning kehijauan, pruritus, pruritus vagina, iritasi, disuria (20 50 % gejala (- )

Pemeriksaan : Edema dan

eritema vulva and vagina "Strawberry" serviks > 25 % kasus Sekret yang kotor dan purulen > 4,5 Trichomonas yang Motil , PMN banyak

Gejala : Sekret putih yang

tebal ("cottage cheese") tanpa bau

Pemeriksaan : Eritema
vulva dan vagina, edema and fisura Sekret putih tebal menempel pada dinding vagina Normal Pseudohifa atau budding yeast cells

Pemeriksaan Bimanual
Untuk px yg sdh menikah Dua jari tangan kanan di vagina, tangan kiri di

abdomen diatas symfisis Pemeriksaan organ pelvis

Serviks bentuk, ukuran, mobilitas, nyeri, massa Uterus bentuk, ukuran, mobilitas, nyeri, massa,

Ante/retro fleksi, konsistensi

Adneksa D-S, massa, nyeri, perlekatan

Both Gonorrhea & Chlamydia can cause future fertility problems in women
Chlamydia
Gonorrhea

Possible scarring or blockage of fallopian tubes

Chlamydia women

possible complications for

scared/blocked fallopian tubes pelvic abscess

adhesions

Pemeriksaan Rektovaginal

Laporan
Nama.... usia .... P.... ... A...... Anak terkecil usia...... th Menikah ....kali selama. ...HPHT ................. KB : KU dan Anamnesa Inspeksi : Vulva vagina : fluor / flek / fluksus / massa Inspekulo : Vulva vagina : fluor / flek / fluksus / massa Portio : licin/tidak; massa bentuk dan ukuran, Fluor, filamen AKDR +/Ostium uteri eksternum terbuka / tertutup VT : Vulva vagina : fluor / flek / fluksus / massa Portio : licin/tidak; massa bentuk dan ukuran, Fluor, filamen AKDR +/Ostium uteri eksternum terbuka / tertutup Uterus : ukuran, bentuk, posisi (ante atau retrofleksi) Adneksa Parametrium Dekstra : nyeri + / - massa + / (deskripsikan) Sinistra : nyeri + / - massa + / (deskripsikan) Cavum Duoglas : massa (deskripsi), nyeri