PRESENTASI

Penyakit Periodontal
Disusun oleh:
drg Mahrita Sp. Perio
NIP. 140 188 718

PUSKESMAS JAGIR
SURABAYA
2009
 Penyakit Periodontal terdiri atas :
A. Periodontal poket
B. Kehilangan tulang dan pola kerusakan tulang pada penyakit
periodontal
C. Respon jaringan periodontal terhadap kekuatan eksternal
D. Gangguan sistem pengunyahan
E. Peridontitis kronis
F. NUP (Necrotizing Ulceratif Peridontitis), refraktori periodontitis, dan
manifestasi penyakit sistemik
G. Agresif periodontitis
H. AIDS dan periodontium
 A. Periodontal poket
Sulkus gingiva yang menjadi dalang secara patologis.
Gingival poket : terjadi karena gingival enlargement
Periodontal poket : terjadi karena kerusakan jaringan
periodontal, migrasi junctional
epithelium ke apikal.

Supraboni poket : dasar poket lebih koronal dari

(supracrestal) alveolar crest.

Infraboni poket : dasar poket lebih ke apikal dari

(subcrestal) alveolar crest, dinding lateral dibatasi
oleh permukaan gigi dan tulang alveolar.
B. Kehilangan tulang dan pola kerusakan tulang pada
penyakit periodontal
- Terjadi karena faktor lokal -> keradangan gingiva ->
pengurangan ketinggian alveolar -> trauma oklusi ->
ganguan permukaan lateral -> resorbsi tulang alveolar
- Perjalanan melalui interproksimal -> masuk ke interdental
septum -> facial dan lingual
- Secara umum penjalaran dari gingivitis ke periodontitis
mengikuti jalannya pembuluh darah melalui jaringan ikat
disekelilingnya menuju tulang alveolar
- Eksostosis : pertumbuhan tulang yang berlebihan dengan
bentuk dan ukuran yang bervariasi, sering terjadi pada
vestibular disebabkan karena adanya respon tulang
terhadap peradangan -> terjadi pertumbuhan tulang yang
berlebihan -> berusaha untuk membentuk tulang baru
C. Respon jaringan periodontal
terhadap kekuatan eksternal
trauma oklusi : tekanan oklusal↗ ->
bertambahnya kepadatan tulang alveolar ->
tekanan oklusal melebihi kapasitas adaptasi
jaringan -> resorbsi tulang alveolar
 D. Gangguan sistem pengunyahan

Ganguan pada TMJ (Temporo Mandibular

Joint) sehingga menyebabkan ganguan
sistem pengunyahan
 E. Peridontitis kronis
Inflamasi gingiva dengan akumulasi plaque,
terjadi kehilangan epithelial attachment dan
tulang alveolar, terdapat poket periodontal,
ada pembengkakan, warna pucat sampai
ungu, perdarahan, kedalaman poket tidak
tetap bisa infraboni poket, gigi goyang
 F. NUP (Necrotizing Ulceratif Peridontitis), refraktori
periodontitis, dan manifestasi penyakit sistemik

NUP
- adanya ulceratif dari gingival margin dan ditutupi jaringan warna putih atau
pseudomembrane
- dikelilingi oleh lingkaran yang eritematous
- lesi sakit, biasanya berdarah
- demam, limpadenopati
- bentuk kerusakan tulang seperti kawah pada bagian interdental

Refraktori periodontitis
merupakan kasus yang tidak memberikan respon terhadap perawatan atau kambuh lagi
setelah perawatan tanpa sebab yang pasti

Manifestasi penyakit sistemik

- Papilon - lefevre syndrome
- Down syndrome
- Neutropenia
- Leucocyte Adhession Deficiency (LAD)
 G. Agresif periodontitis
- infeksi akut jaringan berploriferasi, ulcerasi, merah
- perdarahan spontan dengan sedikit rangsangan
- Bone loss
- Poket periodontal yang dalam
- Manifetasi sistemik : penurunan berat badan,
depresi mental, general malaise,
- kalkulus sedikit
- pasien berumur 30 tahun
- gangguan immune system
 H. AIDS dan Periodontium
Biasanya terdapat oral candidiasis, oral hairy
leucoplakia, atypical periodontal disease,
oral kaposi sarcoma, oral hodgkins
lympoma
Hairy Leukoplakia pada lidah Aggressive Periodontitis

Pembukaan Flap Aggressive Periodontitis

NUP HIV Negatif
 AIDS dan Periodontium

Kaposi’s Sarkoma pada

bagian depan dan palatum Candidiasis pada
palatum dan lidah

Lesi ANUG dg rasa sakit ANUG

Kaposi’s Sarkoma pada bagian facial Aggressive Periodontitis

Lesi ANUG