ATELEKTASIS

Ignatia Ratna P
130112130524
Preseptor :
Arta, dr. Sp.Rad

Definisi
Ateles (incomplete) dan ektasis
(pengembangan).
Atelektasis merupakan suatu keadaan paru
atau sebagian paru yang mengalami
hambatan berkembang secara sempurna
sehingga aerasi berkurang atau sama sekali
tidak berisi udara

Etiologi

Sentral
Obstruksi

Etiologi

Non
obstruksi

Perifer

Obstruksi
Mural
Infeksi,atresia
bronkhial
Luminal

Ekstraluminal

Ca bronkhogenik,inhalasi
benda asing

Neoplasma,KGB,aneurisma
aorta

Sentral

Obstruksi
Perifer

Pengentalan
mukus

Gangguan
sekresi

Patofisiologi
Sumbatan
bronkhus

Tidak ada udara

yang masuk
alveoli

Udara di dalam
diserap dinding
alveoli

Non Obstruksi

Kompresi
Sikatrik

Pasif

Adhesi
Round

Patofisiologi
Kompresi

PASIF

dalam paru

Dari luar paru

(tumor paru)

(pneumotoraks,efusi)

SIKATRIK
Infeksi
berkepanjangan
SIKATRIK

Paru terdorong

Paru terdorong

Elastisitas
berkurang

Volume
berkurang

Volume

Volume

berkurang

Berkurang

Patofisiologi
Adhesif
Def surfaktan

Dinding alveolus
menempel

Rounded

Berhubungan
dengan
pleura
Ber

Kolaps

Volume
berkurang

Manifestasi Klinis

Nyeri dada
Batuk
Sesak napas, napas cepat
Lemas

Radiologi: Tanda langsung

Penambahan opasitas pada

lobar yang kolaps

Perubahan letak fisura

interlobaris

corakan bronchovaskular

Radiologi: Tanda indirek

Zona sekitar atelektasis
akan bergeser tertarik:
Sup-trakea

Perubahan letak hilus

Tgh bwh mediastinum

Inf-diafragma

Sela iga menyempit

Hiperaerasi jaringan
paru yg berbatasan

Pengecilan vol. paru

Atelektasis komplit
Kolaps komplit paru-paru --> opasifikasi
keseluruhan hemithoraks dan pergeseran
mediastinum ipsilateral

Atelektasis komplit paru kiri

Atelektasis komplit paru kanan

Atelektasis lobaris atas kanan

Terdapat penggeseran
secara medial dan superior
elevasi hilus kanan dan
fisura minor
Mungkin terjadi kolaps
secara lateral opasitas
pada pleura
Pada pleura diafragma:
Juxtaphrenic peak sign

Right upper lobe collapse. This chest

radiograph shows volume loss in the
upper lobe, upward shifting of the
horizontal fissure, and elevation of the
right side of the diaphragm

Lateral chest radiograph

demonstrating a right upper lobe
collapsing anteriorly and superiorly.
The opacity is seen in the anterior and
superior locations.

Atelektasis lobaris tengah kanan

PA: obsures right heart
border
Lateral: opasitas berbentuk
segitiga pada jantung
karena penggeseran fisura
mayor ke atas dan fisura
minor ke bawah
Dengan kolaps yang
bertambah parah, terdapat
pengecilan opasitas

Posteroanterior (PA) (left) and lateral chest (right) radiographs.

A right middle lobe collapse obliterates the right heart border
on the PA image and projects as a wedge-shaped opacity on
the lateral view.

Atelektasis lobaris bawah kanan

Terdapat penggeseran secara
posterior dan inferior
opasitas berbentuk segitiga
yang obsure a. pulmonalis
lobaris bawah kanan.
Fisura mayor tampak lebih
jelas.
Lateral: obliterasi 1/3
posterior hemidiafragma
kanan opasitas

Lateral chest radiograph demonstrating a

right lower lobe collapse that results in
volume loss, obliteration of the right side
of the diaphragm, and a posterior
opacity.

Chest radiograph demonstrating a

right lower lobe collapse and a right
middle lobe collapse. The left lung is
hyperexpanded.

Atelektasis lobar atas kiri

Terdapat penggeseran lobar
secara anterior & superior
Luftsichel sign: cresent
aerated lung
hiperexpansi segmen
superior LLL yang berada di
anatara lobus atelektasis
dan arkus aorta
PA: opasitas minimal
hemithorax kiri atas
obliterasi batas jantung kiri
Lateral: fisura mayor digeser
ke bagian anterior, di
belakang sternum

This radiograph shows an opacity that is

contiguous with the aortic knob, a
smaller left hemithorax, and a
mediastinal shift. The luftsichel sign
involves hyperextension of the superior
segment of the left lower lobe, which
then occupies the left apex.

Chest radiograph demonstrating a

left upper lobe collapse, resulting in
a veil-like opacity that extends
upward and outward from the hilum.
Additional signs of loss of volume in
the left hemithorax and crowding of
the ribs are also evident on this
radiograph.

 Lateral chest radiograph

demonstrating a left upper
lobe collapsing anteriorly

Atelektasis lobar bawah kiri

Frontal view
opasitas retrokardial
obliterasi a.pulmonalis dan
hemidiafragma
Struktur hilar bergeser ke bawah
Rotasi jantung pendataran
pinggang jantung ( flat waist sign)
Lateral view
Opasitas pada 1/3 posterior
diafragma kiri

Left lower lobe collapse. This chest

radiograph shows volume loss on the
left side, an elevated and silhouetted left
diaphragm, and an opacity behind the
heart (ie, sail sign).

Diagnosis Banding
Atelektasis

Efusi Pleura

Pneumonia

Perselubungan opak
dengan air bronkogram (-)

Perselubungan opak
homogen

Perselubungan opak
dengan air bronkogram
(+)

Penarikan mediastinum ke
ipsilateral

Penarikan mediastinum
ke kontralateral

Tidak ada penarikan

mediastinum

Sela iga menyempit

Sela iga melebar

Sela iga normal

Sinus dan diafragma

normal

Sinus dan diafragma

terselubung

Sinus dan diafragma

normal

Terjadi pengurangan
volume paru

Tidak ada pengurangan

volume paru

Tidak ada pengurangan

volume paru