DERAJAT DEHIDRASI

Derajat dehidrasi atau kehilangan cairan tubuh karena

tidak seimbangnya antara pemasukan cairan dan
pengeluaran cairan dalam tubuh

PENENTUAN DERAJAT DEHIDRASI

MENURUT SKOR-MAURICE KING
Bagian tubuh yang
diperiksa

Keadaan umum

Sehat

Kekenyalan kulit
Mata
Ubun-ubun besar
Mulut
Denyut nadi/menit

Normal
Normal
Normal
Normal
Kuat < 120

Dehidrasi ringan
: Skor
0-2
Dehidrasi sedang: 3-6
Dehidrasi berat : >7

Nilai untuk gejala yang ditemukan

1
Gelisah, cengeng, apatis,
ngantuk
Sedikit kurang
Sedikit cekung
Sedikit cekung
Kering
Sedang (120-140)

Mengigau, koma, atau syok

Sangat kurang
Sangat cekung
Sangat cekung
Kering & sianosis
Lemah > 140

Untuk tentukan kekenyalan kulit, kulit perut

dicubit selama 30-60 detik, kemudian
dilepas. Jika kulit kembali normal dalam
waktu:
-2-5 detik: turgor agak kurang (ringan)
-5-10 detik: turgor kurang (sedang)
-

PENENTUAN DERAJAT DEHIDRASI

MENURUT WHO
Penilaian
Lihat:
* Keadaan umum
*mata
*air mata
*mulut dan lidah
*rasa haus
Periksa : turgor
kulit
Hasil pemeriksaan
Terapi

Baik, sadar
Normal
Ada
Basah
Minum biasa
(tidak haus)

Gelisah, rewel
Cekung
Tidak ada
Kering
Haus, ingin minum
banyak

Lesu, lunglai atau tidak sadar

Sangat cekung dan kering
Kering
Sangat kering
Malas minum atau tidak bisa
minum

Kembali cepat

Kembali lambat

Kembali sangat lambat

Tanpa dehidrasi

Dehidrasi ringansedang
Rencana Terapi B

Dehidrasi berat

Rencana Terapi A

Rencana Terapi C

KRITERIA PENENTUAN DERAJAT DEHIDRASI

MENURUT HAROEN NOERASID
Rasa haus
Oliguria ringan

Dehidrasi
Ringan

Ditambah:
Keadaan jaringan:
-Turgor kulit turun
-Ubun-ubun besar
cekung
-Mata cekung

Dehidrasi
Sedang

Ditambah:
Tanda-tanda vital:
-Susunan saraf pusat:
somnolent, sopor,
koma
-Pulmo kardiovaskuler
Kussmaul, rejatan

Dehidrasi
Berat

PENENTUAN DERAJAT DEHIDRASI

MENURUT MMWR
Simptom

Minimal atau tanpa

dehidrasi,
Kehilangan BB < 3%

Dehidrasi Ringan
Sedang,
Kehilangan BB 3-9%

Dehidrasi Berat,
Kehilangan BB > 9%

Kesadaran

Baik

Normal, lelah, gelisah,

irritable

Apatis, letargi, tidak sadar

Denyut Jantung

Normal

Normal - meningkat

Kualitas nadi
Pernafasan
Mata
Air mata
Mulut dan lidah
Cubitan kulit
Capillary refill
Ekstremitas
Kencing

Normal
Normal
Normal
Ada
Basah
Segera kembali
Normal
Normal
Normal

Normal melemah
Normal cepat
Sedikit cekung
Berkurang
Kering
Kembali < 2 detik
Memanjang
Dingin
Berkurang

Takikardi, bradikardia pada

kasus berat
Lemah, kecil, tidak teraba
Dalam
Sangat cekung
Tidak ada
Sangat kering
Kembali > 2 detik
Memanjang, minimal
Dingin, mottled, sianotik
Minimal

JUMLAH CAIRAN YG
DIPERLUKAN PADA DEHIDRASI
Derajat dehidrasi

Ringan
Sedang
Berat

NWL.

100
100
100

PWL

50
70-90
100

CWL

25
25
50

175 ml/kg
200 ml/kg
250 ml/kg

PWL : Previous Water loss (ml/kg BB)

NWL : Normal Water losses (ml/kg BB)
CWL : Concomitant Water losses (ml/kg BB)