ANATOMI DAN FISIOLOGI GINJAL

Oleh :
M. Askar, S.Kep,Ns.,M.Kes

Ginjal dan Sistem Urinaria

Anatomi Ginjal
Ginjal berjumlah 2 buah, berat + 150 gr (125
170 gr pada Laki-laki, 115 155 gr pada
perempuan); panjang 5 7,5 cm; tebal 2,5
3 cm.
Letak retroperitoneal sebelah dorsal cavum
abdominale, ginjal kiri bagian atas V.Lumbal
I, bagian bawah V.Lumbal IV pada posisi
berdiri letak ginjal kanan lebih rendah

Anatomi Ginjal
Ginjal dilapisi :
Luar : Capsula Adiposa
Dalam
: Capsula Renalis

Struktur ginjal :
Bila dibuat irisan memanjang dari medial
ke lateral tampak dua bagian : Cortex
sebelah luar dan medulla sebelah dalam

Anatomi Ginjal
Cortex
Tampak agak pucat
Terdapat :
Corpusculi Renalis
Tubuli Contorti
Permulaan Tubulus Collectus

Medulla :
Terdiri bangunan berbentuk piramid disebut Piramid
Renalis, ujung piramid akan menjadi Colix Minor,
beberapa Colix Minor bergabung menjadi Colix Major,
beberapa Colix Major bergabung menjadi Pelvis
Renalis dan berlanjut sebagari ureter.

Anatomi Ginjal
Pada Medulla ditempati :
Ansa Henle, sebagian pars descendens
dan pars ascendens tubulus Henle
Sebagian besar tubulus Collectus

Vaskularisasi Ginjal
Mendapat darah dari A.
merupakan
cabang
dari
Abdominalis.

Renalis
Aorta

Sebelum memasuki ginjal A. Renalis

bercabang dua yaitu :
Ramus Anterior dan
Ramus Pasterior

Vaskularisasi Ginjal
Ramus ini bercabang 5 :
A. Segmentalis yang memvascularisasi satu
segmen ginjal.
A. Segmentalis memberi cabang A.
Interlobaris dan memberi cabang A. Arcuata
A. Arcuata memberi cabang dalam cortex
ginjal disebut A. Interlobularis.
A. Interlobularis bercabang-cabang menjadi
Arteriole Afferent

Vaskularisasi Ginjal
Arteriolle Afferent menuju Capsula Bowmani dan
bercabang-cabang berupa Capiler. Capiler-capiler ini
bersatu menjadi Arteriolae Efferent
Capiler-capiler pada Capsula Bowmani disebut
Glomerolus.
Arteriollae Efferent membentuk anyaman pembuluh
darah pada Tubulus Contortus dan Tubulus Henle,
sebagian memberi cabang ke Pelvis Renalis disebut A.
Recta
A. Recta memvaskularisasi tubulus Henle dan tubulus
Colectivus membentuk anyaman pembuluh darah
menjadi V. Recta.

Nefron
Secara mikroskopis ginjal terdiri dari
Nefron berjumlah + 2,4 Juta
Nefron terdiri dari

Glomerolus, dimana terjadi proses filtrasi

Tubulus, dimana cairan filtrasi diubah
menjadi urin

Nefron
Secara morfologis ada 2 macam Nefron :
Nefron Cortical
Terdapat di 2/3 bagian luar Cortex, +85% jumlah
Nefron mempunyai Loop Henle pendek dikelilingi
kapiler disebut Peritubuler Kapiler.
Nefron Juxta Medullary
Dekat ke arah Medulla + 15% dari Nefron.
Glomerolus lebih besar, loop Henle lebih panjang
dikelilingi kapiler peritubulus disebut Vasa Retca

Glomerolus
A. Renalis memvascularisasi ginjal setelah bercabangcabang akhirnya menuju masing-masing Nefron dalam
bentuk Arteriolle Afferent dan memasuki tubulus yang
mengalami invaginasi yang disebut Capsula Bowmani
dan membentuk kapiler.
Capsula Bowmani dan capiler ini disebut Glomerolus.
Capiler ini meninggalkan Glomerolus dan membentuk
Arteriolle Efferent, Arteriolle Efferent ini membentuk
kapiler yang mengelilingi tubulus

Tubulus Ginjal
Setelah mengalami filtrasi, cairan akan ditampung
dan mengalami berbagai proses di tubulus ginjal.
Tubulus Proximalis
Menampung hasil filtrasi Glomerolus, berkelok-kelok
disebut Tubulus Contortus Proximalis
Loop of Henle : kelanjutan tubulus proximalis tidak
berkelok, terdiri dari :
Pars Descenden, dibagi bagian tebal dan tipis
Pars Ascenden, dibagi 2 : bagian tebal dan tipis
Angsa Henle : pertemuan pars Ascenden dan
Descenden berupa lengkungan.

Nefron & peritubular vasa

to be continued