TAHAP PENYEMBUHAN FRAKTUR

KERUSAKAN PADA JARINGAN DAN

PEMBENTUKAN HEMATOMA
INFLAMASI DAN POLIFERASI SEL
TAHAP PEMBENTUKAN CALLUS
SEMENTARA
TAHAP PENGGABUNGAN
TAHAP REMODELLING

Kerusakan pada Jaringan dan Pembentukan

Hematoma

Pembuluh darah
robek dan terjadi
perdarahan
Terjadi
penggumpalan
darah (Hematoma)
pada bagian yang
mengalami fraktur
Bagian tersebut
mengalami
pembengkakan,
terasa sakit, dan
terjadi inflamasi
(peradangan)

Kerusakan pada Jaringan dan

Pembentukan Hematoma

Inflamasi dan Poliferasi Sel

Dalam waktu 8 jam
reaksi inflamasi
dimulai
Poliferasi dan
diferensiasi sel
messenkim
Sekresi TGF-B ,
PDGF and variasi
faktor-faktor BMP

Pembentukan Callus
Bentuk Callus
Fibrocartilaginous
Jaringan bergranula (butir
halus) akan terbentuk
beberapa hari setelah
terjadi fraktur
Kapiler tumbuh ke dalam
jaringan dan sel sel
fagosit mulai memakan
hematoma yang
terbentuk.

Teori Pembentukan
Callus
Sel
Osteoprogenitor
ada pada semua
endosteal dan
permukaan
subperiosteal,
menimbulkan
CALLUS.

CALLUS muncul
dari Jaringan ikat
osteosid di daerah
fraktur yang
ditentukan oleh
OSTEOBLASTS
yang tumbuh ke
dalam dari ujung
tulang.

Pembentukan Callus

Tahap Penggabungan
Tulang Trabekula baru
tampak pada callus
fibrocartilaginous
Fibrocartilaginous callus
diubah menjadi callus
yang keras.
Tulang Callus mulai
terbentuk 3-4 minggu
setelah cedera, dan
berlanjut sampai
terbentuk tulang yang
teratur dengan susunan
havers pada 2-3 bulan
kemudian.

Tahap REMODELLING
Sisa material pada
poros tulang
eksterior dan di
saluran medula
dipindahkan
Keadaaan terjadi
secara relatif
lambat dalam
periode waktu yang
berbeda, namun
pada akhirnya
gambaran serta
struktur semula dari
tulang tersusun

Schematic drawing of the callus healing process. Early

intramembranous bone formation (a), growing callus volume and
diameter mainly by enchondral ossification (b), and bridging of the
fragments (c).
Figure from Brighton, et al, JBJS-A, 1991