KELAINAN KONGENITAL

SISTEM REPRODUKSI

Dr. Munawar, SpOG.

Spesialis kebidanan & kandungan

FK UNSYIAH-RSUZA
 VULVA
Himen Imperforata :
Selaput dara tidak ada lubang
Kelainan ringan dan sering terjadi
Darah haid tidak dapat keluar
Himen menonjol dan berwarna kebiruan
Hematocolpos
Hematometra
Hematosalphinks
 DIAGNOSIS :
Periksa himen tidak ada lubang
Himen tampak menonjol
Warna kebiru-biruan
Perut membesar seperti orang
hamil
Selama hidupnya belum pernah
keluar darah haid
Setiap bulan penderita merasakan
perutnya nyeri
Himen imperforata
 TERAPI :
Himenektomi
Membuat insisi secara cross (+)
Lalu menggunting ke empat sisi seperti
buah ketupat
Keluar darah tua kental kehitam-hitaman
Sesudah tindakan penderita dibaringkan
dalam letak Fowler
Selama 2-3 hari darah tua kental tetap
akan keluar sampai perutnya kempis
Atresia Kedua Labium Minus :
Kelainan kongenital yang jarang
Karena membrana urogenitalis yang
tidak menghilang
Belakang klitoris ada lubang tempat
keluar kencing dan darah haid
Koitus sulit
Kadang-kadang bisa hamil
Timbul masalah pada saat partus
Perlu sayatan panjang untuk melahirkan
 TERAPI :
Membuat insisi untuk
memisahkan kedua
labium minus
Melepaskan
plengketan
Menjahit luka-luka yg
timbul
Pemberian antibiotika
untuk mencegah
peradangan
Atresia kedua labium minus
 DUPLIKASI HIPOPLASI VULVA
VULVA Vulva tipis dan kecil
Terdapat dua Timbul bersama genitalia
Vulva lain yang kurang
berkembang
Jarang
Penyebab :
ditemukan
hipoestrogenisme,
Bisa disertai infantilisme
kelainan berat Ciri-ciri seks sekunder tidak
lainnya berkembang karena tidak
Bayi biasanya adanya hormon estrogen
meninggal Terapi : hormon estrogen ??
 PERINEUM
Kelainan Perineum
Septum urogenital tidak tumbuh
kloaka persisten
Bayi tidak punya lubang anus
Anus bermuara dalam sinus
urogenital
Air kencing dan feses keluar dari
satu lubang
Beberapa Kelainan Perineum :
1. Atresia ani
2. Atresia recti
3. Anus vestibularis
4. Fistula rektovestibularis
kongenital
5. Kloaka
 VAGINA
Septum Vagina :
Terdapat sekat sagital di bagian atas
vagina
Sering ditemukan bersama kelainan uterus
Darah haid keluar secara normal
Timbul dispareuni
Pada partus, septum dapat robek spontan
Penyebab : karena ada gangguan dalam
fusi atau kanalisasi kedua duktus Mulleri
 Terdapat 2
jenis septum
vagina :
1. Septum
Vagina
Transversal
2. Septum
Vagina
Longitudinal
Septum Vagina Tranversal
Septum Tagina tranversal
Septum Vagina Tranversal
 Aplasia/Agenesis Vagina

Tidak ada vagina

Introitus vagina hanya cekungan dangkal
Penyebab : Vagina tidak berkembang dan
tidak terjadi kanalisasi
Sering bersamaan uterus yang
rudimenter
Ovarium hipoplasia
Ovarium polikistik
Terapi : operasi dengan membuat vagina
baru saat wanita tersebut menikah
Agenisis vagina
Infiltrasi cairan - Agenisis Vagina
Pasca pembuatan liang vagina
Pemasangan mold
Pasca pembuatan liang vagina
 Atresia Vagina

Ada vagina, tapi buntu

Penyebab : Gangguan kanalisasi, sehingga
terbentuk suatu septum yang horizontal
Letak septum : bisa proksimal vagina,
distal vagina atau diatas himen (atresia
retrohimenalis)
Bila penutupan vagina menyeluruh
darah haid tidak bisa keluar
Bila penutupan vagina tidak menyeluruh
kesulitan pada saat partus kala II
 Kista Vagina
Dua macam kista kongenital :
1. Sisa-sisa epitel duktus Mulleri
2. Sisa-sisa duktus Gartner

Sisa-sisa duktus Gartner terletak

dibagian anterolateral vagina

Terapi : Pengangkatan kista