Nama Kelompok :

Ayu Nur Komariyah

Devi A
Karlina
Maria M.T Duka

Putri Kartia Rambu

Titi Dayana
Yanuaria
A. Pengkajian Data
No. Register
Tanggal Pengkajian
Tempat Pengkajian

a. Data Subyektif
1. Biodata
Nama : Nama klien dan suami ditanyakan untuk
mengenal dan menanggil pasien dan agar tidak
keliru dg pasien lain.
Umur : Usia yg rentan terjadinya kanker adalah di
atas 40 th.
Agama : Ditanyakan untuk mengetahui kemungkinan
pengaruh terhadap kebiasaan kesehatan klien.
Dg mengetahui kebiasaan klien, maka akan
memudahkan bidan melakukan pendekatan di
dlm melaksanakan asuhan kebidanan. Agama ini
ditanyakan berhubungan dg perawatan pasien.
Pendidikan : Dikaji untuk menyesuaikan dlm memberi
pengetahuan sesuai dg tingkat
pendidikannya.Tingkat pendidikan mempengaruhi
sikap dan perilaku kesehatan seseorang.
Pekerjaan : Dikaji untuk mengetahui bagaimana taraf hidup
dan sosial ekonomi pasien, agar nasehat yg
diberikan sesuai.
Alamat : Dikaji untuk maksud memudahkan hubungan bila
dlm keadaan mendesak. Dg diketahui alamat tsb.
Bidan mengetahui tempat tinggal dan
lingkungannya.
 2. Keluhan Utama
Gejala kanker leher rahim (Ibu mengatakan mengeluarkan
darah saat atau setelah berhubungan seksual, keluar cairan
berbau dari kemaluan, lebih lama dan lebih
banyak, keputihan yang menetap dengan cairan yang encer,
berwarna hijau, coklat, mengandung darah atau hitam serta
berbau busuk.
3. Riwayat kesehatan sekarang
Ditanyakan untuk mengetahui apakah ibu menderita penyakit
kencing manis (gejala : sering minum, sering makan, sering
kencing), tekanan darah tinggi, infeksi menular seksual seperti
HIV-AIDS (berat badan turun secara drastis, diare lebih dari 1
bulan, nafsu makan berkurang, tidak enak badan), GO
(pengeluaran cairan dari alat kelamin berwarna hijau, dan berbau),
sifilis (ada boroksebesar uang logam, dan jika ditekan
mengeluarkan cairan), sering berganti-ganti pasangan,
endometritis (keluar cairan dari alat kelamin berwarna kunging
kehijauan).
4. Riwayat Kesehatan yg Lalu
Ditanyakan untuk mengetahui apakah ibu menderita
penyakit kencing manis (gejala : sering minum, sering
makan, sering kencing), tekanan darah tinggi, infeksi
menular seksual seperti HIV-AIDS (berat badan turun
secara drastis, diare lebih dari 1 bulan, nafsu makan
berkurang, tidak enak badan), GO (pengeluaran cairan
dari alat kelamin berwarna hijau, dan berbau), sifilis (ada
boroksebesar uang logam, dan jika ditekan
mengeluarkan cairan), sering berganti-ganti pasangan,
endometritis (keluar cairan dari alat kelamin berwarna
kunging kehijauan).
5. Riwayat Haid
Ditanyakan untuk mengetahui menarche, siklus haid, lama haid,
banyaknya, HPHT, dan keluhan selama sebelum, sesudah, atau
ketika haid berlangsung.

6. Riwayat Pernikahan
Usia pertama menikah (menikah usia muda atau hubungan
seksual yg terlalu dini memicu terjadinya kanker)
7. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas
yg lalu
Ditanyakan jumlah anak (banyak anak
menjadi faktor predisposisi kanker), saat
hamil pernah mengalami Ketuban Pecah
Dini (berhubungan dg adanya infeksi organ
genital).
8. Pola Kebiasaan sehari-hari
a. Pola Personal Hygiene
Terutama pd alat kelamin, setelah BAK dan BAB cara cebok
yg benar.
b. Pola Kebiasaan Lain
Merokok (Wanita perokok memiliki risiko dua kali lebih
besar dibandingkan wanita bukan perokok).
c. Pola Seksual
Apakah sering berganti-ganti pasangan (faktor predisposisi).
9. Riwayat KB
Terutama pengguna KB suntik dan pil (terlalu lama
pengguna KB hormonal dapat memicu timbulnya
sel kanker).
Kanker serviks : terlalu lama menggunakan KB yg
mengandung estrogen.
b. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
 Keadaan umum : Baik, sedang, lemah
 Kesadaran : composmentis, apatis, samnolen
 Tekanan darah : > 130/90 mmHg
2. Pemeriksaan Fisik
 Muka : pucat / tidak
 Mata : tampak konjungtiva pucat dan sklera kuning / tidak
 Genetalia (Ca Cerviks) :
Inspeksi : kotor, ada benjolan, ada rabas, keluar cairan kuning
kehijauan berbau busuk, ada darah
Inspekulo : pada portiotampak kemerahan, dan ada masa
seperti bunga kol dan mudah berdarah
 3. Pemeriksaan Penunjang
• Tes IVA : setelah di oles asam asetat 5% ada bercak putih
pd portio
 Pap smear : menunjukkan sel-sel abnormal
 X-ray dada :X-ray sering kali dapat menunjukkan apakah
kanker telah menyebar ke paru-paru.
 CT Scan : Suatu mesin X-ray yang dihubungkan ke
sebuah komputer mengambil suatu rentetan
dari gambar-gambar yang mendetail dari
organ-organ Px. Pemeriksaan ini area-area
normal lebih mudah untuk dilihat. Suatu
tumor di hati, paru-paru, atau di mana saja
dalam tubuh dapat terlihat pada CT Scan.
lanjutan
 MRI : Suatu magnet yang kuat yang dihubungkan ke
sebuah komputer digunakan untuk membuat
gambar-gambar yang mendetail dari pelvis dan
perut Px. MRI dapat menunjukkan apakah
kanker telah menyebar.
 USG : Suatu alat ultrasound diletakkan pada perut
atau dimasukkan ke dalam vagina. Gambar
yang dihasilkan dapat menunjukkan apakah
kanker telah menyebar
 Pemeriksaaan lab darah lengkap.
B) Diagnosa dan Masalah

Dx : Papah dg suspect Kanker .......

Ds : Ca Cerviks
 Ibu mengatakan kemarin mengeluarkan darah saat
berhubungan seksual
 Ibu merasa dari kemaluan keluar keputihan yg
berbau
Do : Ca Cerviks
 Inspeksi vagina
Mengeluarkan cairan berbau dan berwarna
kehijauan
 Inspekulo
Pada portio tampak kemerahan dan mudah
berdarah
 Pemeriksaan penunjang : USG, biopsi
c) Diagnosa dan Maasalah Potensial
Secara umum komplikasi yg terjadi pd kanker
adalah syok neurologik, infeksi luka, dan
dehisensi, limfoedema, infeksi, obstruksi usus,
perdarahan penyebaran sel kanker ke kelenjar
getah bening, penyempitan saluran kemih.

D) Kebutuhan Segera
Segera Rujuk ke Dokter
 E) Intervensi
Tanggal : Jam :
Dx : Papah dg suspect Kanker ........
Tujuan: Ibu mengerti dan memahami ttg penyakit yg dideritanya
KH :Ibu tidak cemas dan merasa nyaman (tenang) dan
Kanker dapat ditangani sesuai dg pengobatannya
1) Jelaskan hasil pemeriksaan pd ibu dan keluarga bahwa ibu
kemungkikan mengidap kanker
R/ Dg memberikan penjelasan ibu dan keluarga bisa
mengetahui kondisi yg sedang dialami dan menyiapkan
untuk melakukan pengobatan
2) Jelaskan pd ibu bahwa ibu harus di rujuk ke fasilitas kesehatan
yg lebih memadai
R/ Di fasilitas yg memadai ibu dapat memperoleh pengobatan
yg lebih tepat dan lebih baik
3) Jelaskan pd ibu dan keluarga jenis kanker yg dialami
R/ Ibu dan keluarga mengetahui dan mempersiapkan tindakan
pengobatan yg akan dilakukan
4) Jelaskan pd ibu dan keluarga beberapa tindakan yg mungkin
akan dilakukan di Rumah Sakit
R/ Ibu dan keluarga bisa mempersiapkan tentang hal-hal
terkait dg pengobatan yg mungkin akan dilakukan
5) Jelaskan pd ibu bahwa dukungan keluarga sangat penting dlm
proses penyembuhan ibu
R/ Dukungan keluarga sangat berpengaruh dan memotivasi
jiwa ibu untuk sembuh sehingga ibu tidak merasa sendiri
dan mempunyai semangat untuk sembuh
6) Berikan motivasi pd ibu untuk tetap semangat
menghadapi penyakitnya
R/ Motivasi yg diberikan sangat mempengaruhi jiwa ibu, ibu
merasa diperhatikan dan tidak sendiri shg ibu merasa
semangat untuk menjalakan proses pengobatan
7) Persiapkan ibu untuk proses rujukan
R/ Ibu dan keluarga bisa mempersiapkan segala kebutuhan
yg dibutuhkan untuk proses rujukan
F) Implementasi
Tanggal : Jam :

1) Menjelaskan hasil pememriksaan pd ibu dan keluarga bahwa

ibu kemungkinan mengidap kanker, tapi untuk
membuktikkanya ibu perlu melakukan beberapa pemeriksaan
di Rumah Sakit, keluarga tidak perlu panik, karena kanker bisa
disembuhkan jika penangannya tepat dan segera, tapi itu
semua juga tergantung pd pola kebiasaan dan kebersihan
hidup ibu.
2) Menjelaskan pd ibu bahwa ibu harus dirujuk ke fasilitas
kesehatan yg lebih memadai, karena di fasilitas yg memadai ibu
dapat memperoleh pengobatan yg lebih tepat dan lebih baik,
shg proses penyembuhan akan berjalan dg baik pula.
3) Menjelaskan pd ibu jenis kanker yg dialami ibu, saat ini ibu
kemungkinan menderita kanker mulut rahim
4) Menjelaskan pd ibu beberapa tindakan yg mungkin akan
dilakukan di Rumah Sakit.
5) Menjelaskan pd ibu bahwa dukungan keluarga sangat penting
dlm proses penyembuhan ibu.
6) Memberikan motivasi kepada ibu untuk tetap semangat
menghadapi penyakitnya
7) Mempersiapkan ibu untuk proses rujukan.
G) Evaluasi
Tanggal : Jam :

Dx : Papah dg suspect Kanker .......

Evaluasi
1) Ibu mengatakan menerima keadaannya dan mengerti dg
penjelasan dari petugas kesehatan
2) Ibu bersedia periksa ke Rumah Sakit
ASKEB