BLEPHARITIS

Definisi
Inflamasi pada eyelid margin

Secara anatomis, diklasifikasikan sebagai:

Blepharitis anterior : Kulit kelopak mata, dasar bulu mata, dan folikel
rambut
Blepharitis posterior : Kelenjar Meibomian dan orificiumnya

Epidemiologi
Semua usia dan etnis
Different forms of blepharitis: (A) seborrheic blepharitis, (B)
staphylococcal blepharitis, (C) meibomian gland dysfunction
Risk Factor
Dry Eye :

Ditemukan pada 50% pasien dengan staphylococcal blepharitis

Sebaliknya, 25-40% pasien dengan seborrhoic blepharitis dan MGD juga memiliki dry
eye
Dermatologic condition

Acne rosacea, 20-42% ditemukan pada pasien blepharitis

Seborrhoic dermatitis 33-46% ditemukan pada pasien seborrhoic blepharitis

Demodicosis

Infestasi Dermodex. Memiliki ciri : ketombe berbentuk silindris mengelilingi bulu

mata. Ditemukan pada 30% pasien blepharitis. Adanya infestasi dari parasit dan
produk buangannya menyebabkan blokade pada folikel rambut dan kelenjar
sehingga terjadi proses inflamasi
Patofisiologi
Staphylococcal blepharitis
Infeksi bakteri staphylococcus pada permukaan mata

Iritasi langsung dari toxin bakteri atau terjadi peningkatan cell mediated
imunity terhadap s.aureus

Seborrhoic blepharitis
Inflamasi lebih ringan dibanding staphylococcal blepharitis

Sisik berminyak

Meibomian gland dysfunction

gangguan sekresi meibum peningkatan proses penguapan tear film
 Diagnosis
Anamnesa
Hiperemi
Burning sensation
Iritation
Tearing Memburuk
Krusta pada kelopak mata dan lengket pada pagi
Fotofobia dan penglihatan kabur hari

Pemeriksaan Fisik
Staphylococcal blepharitis eritema, edema, eyelid loss, telangiectasis, ulceration
Seborrhoic blepharitis skuama berminyak
MGD acne rosacea
posterior eyelid margin : kel. meibomian dapat terlihat dan dilingkupi oleh
minyak dan mengalami dilatasi. Sekresi dari kelenjar lebih kental.
Telangiectasis & scarring. Chalazion (+)
Pada semua jenis blepharitis dilakukan test stabilitas dan penguapan dari tear film
(TBUT)
DD
Dermatitis atopi
Dermatitis kontak
Chalazion
SMK
Hordeolum

MANAGEMENT
General Tx : Eyelid Hygiene
Medical Tx :
Topical Ab : Bacitracin / Erythromycin
Oral Ab : Tetracycline / Makrolid
Steroid : Tobramycine & Dexamethasone
Topical lubrication (Artificial tears)