REKAPITULASI SATU MINGGU

JUMLAH PASIEN KAMAR BERSALIN

RSUD Dr. H. ABDUL MOELOEK SMF
KEBIDANAN DAN PENYAKIT
KANDUNGAN

Senin, 26 Agustus 2016 Senin, 3 Oktober 2016

JUMLAH SELURUH PASIEN :

PASIEN OBSTETRI :
PASIEN GINEKOLOGI :
KEMATIAN WANITA :1
 OBSTETRI
JUMLAH PASIEN
FISIOLOGIS 0
PATOLOGIS 0

GINEKOLOGI
JUMLAH PASIEN
GINEKOLOGI UMUM 0
GINEKOLOGI ONKOLOGI 0

KEMATIAN WANITA
JUMLAH PASIEN 1
SENIN, 26 SEPTEMBER 2016
OBSTETRIK
1. Partus pervaginam dengan induksi
Ny.Nov/24th/47.64.17/Syafiq

26 September 2016 pukul 23.00 WIB

D/ G1P0A0hamil 38 minggu inpartu kala I fase laten dengan KPD 8jam, JTH
presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, his, DJJ
- IVFD RL gttxx/menit
- Inj Ampicillin 1 gr/ 12 jam
- Cek Lab (DL, UL)
- Akselerasi dengan drip oksitosin
R/ Partus pervaginam

27 September 2016 pukul 08.00 WIB

D/ G1P0A0 hamil 38minggu inpartu kala I fase aktif dengan riwayat pecah
ketuban 17jam, JTH presentasi kepala
R/ Partus pervaginam
27 September 2016 pukul 14.00 WIB
D/ G1P0A0hamil 38minggu inpartu kala II dengan riwayata pecah ketuban
23jam, JTH presentasi kepala
M/ pimpin persalinan

Pukul 14.30 WIB

Lahir spontan neonatus hidup perempuan, BB: 3600 gram, PB: 50cm, AS
7/8, FT AGA

Pukul 14.50 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 14.50 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
2. Ekstraksi vakum a.i PEB
Ny. Sit/28 th/47.64.45/Radita
Tanggal 26 September 2016, Pukul 23.05 WIB
D/ G2P1A0 hamil 40 minggu belum inpartu dengan PEB, JTH presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, DJJ, tanda inpartu
- Stabilisasi 3 jam
- IVFD RL xx gtt/menit
- Kateter menetap
- Injeksi MgSO4 40% IV sesuai protokol
- Nifedipine 3x10 mg PO

R/- Pematangan serviks dengan misoprostol 25 mcg/6 jam/pervaginam setelah

stabilisasi
- Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)
 Tanggal 27 September 2016, Pukul 08.00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 40 minggu inpartu kala I fase laten dengan PEB , JTH presentasi kepala

Pukul 14.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 40 minggu inpartu kala I fase aktif dengan PEB , JTH presentasi
kepala

Pukul 18.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 40 minggu inpartu kala II dengan PEB , JTH presentasi kepala
M/ pimpin persalinan

Pukul 18.30 WIB

Lahir dengan ekstraksi vakum, neonatus hidup Perempuan, BB: 3900 gr, PB: 54 cm,
Apgar Score 6/8 , FT AGA
Pukul 18.40 WIB
Plasenta lahir lengkap
Pukul 21.00 WIB
Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan.
 4. Partus Pervaginam Spontan dengan Induksi
Ny.MAR/35th/47.64.40/Meka

Tanggal 26 /09/ 2016, Pukul 20.10 WIB

D/ G3P2A0 hamil 22 minggu beluminpartu, JTM, intra uterine
T/ -Observasi TVI, Tanda inpartu
Th/: - IVFD RL gtt XX/mnt
- Induksi persalinan dengan misoprostol 200 mg/6jam pervaginam
- Cek lab DL

Tanggal 27 /09/ 2016, Pukul 02.00 WIB

D/ G3P2A0 hamil 22 minggu beluminpartu, JTM, intra uterine

T/ - Observasi TVI, Tanda inpartu

- Induksi persalinan dengan misoprostol 100 mg/6jam/pervaginam
- IVFD RL gtt xx/menit

Hasil Laboratorium : Hb: 12,5 g/dL

Leu: 11.878/L
Trombosit: 213.000/L
 Pukul 14.00 WIB
D/ G3P2A0 hamil 22 minggu inpartu, Kala I Fase Laten JTM, intra uterine
T/ - Observasi TVI, His
- Drip Oxytocin gtt xx/menit

R/ Partus pervaginam

Pukul 22.15 WIB

D/ G3P2A0 hamil 22 minggu inpartu, Kala I Fase Aktif JTM, intra uterine
T/ - Observasi TVI, His
- Drip Oxytocin gtt xx/menit

R/ Partus pervaginam

Tanggal 28/09/2016, Pukul 00.40 WIB

D/ G3P2A0 hamil 22 minggu inpartu, Kala II JTM, intra uterine
M/ Pimpin Persalinan
 Pukul 01:00 WIB
Lahir neonatus meninggal perempuan dengan BB 550 gram, PB 17 cm.

Pukul 01: 15 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 08: 00 WIB

Keadaan pasien baik dan di pindahkan ke bangsal kebidanan
SELASA, 27 SEPTEMBER 2016
OBSTETRI
1. Partus Pervaginam Spontan dengan Induksi
Ny.REV/28th/47.64.22/Meka

Tanggal 27/09/2016, Pukul 08:40 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu belum inpartu dengan KPD 10 hari, JGH,
preskep-preskep

T/ - Observasi TVI, Tanda inpartu

- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj. Ampicilin 4x1 gr
- Nifedipin tab 4x10 mg, P.O
- Pematangan paru sudah di selesaikan di RS DKT

R/ Konservatif
R/ USG Konfirmasi DPJP
 Pukul : 11:35WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu belum inpartu dengan KPD 10 hari, JGH, preskep-
preskep
Hasil USG konfirmasi :
BPD 7,37 cm AFI : Q1 : 1,98 cm
HC 28,24 cm Q2 1,05 cm
AC 27,34 cm Q3 1,75 cm
FL 5,22 cm Q4 1,15 cm -> Total : 5,93 cm

Tanggal 28/09/2016, Pukul 08:00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala I Fase Laten dengan KPD 11 hari,
JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, Tanda inpartu
- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj. Ampicilin 4x1 gr
- Nifedipin tab 4x10 mg, P.O
R/ Partus Pervaginam
 Tanggal 29/09/2016, Pukul 10.00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala I Fase Laten dengan KPD 12 hari, JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, Tanda inpartu
IVFD RL gtt xx/menit
Inj. Ampicilin 4x1 gr
Nifedipin tab 4x10 mg, P.O

R/ Partus Pervaginam
R/ Konsul Penyakit kuit kandidiasis pada axila dextra
Hasil konsul :
Clotrimazole ungt 2-3x/hari

Tanggal 30/09/2016, Pukul 04.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala I Fase Laten dengan KPD 13 hari, JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, Tanda inpartu
IVFD RL gtt xx/menit
Inj. Ampicilin 4x1 gr
Nifedipin tab 4x10 mg, P.O

R/ Partus Pervaginam
R/ Konsul Penyakit kuit kandidiasis pada axila dextra
Hasil konsul : Clotrimazole ungt 2-3x/hari
 Pukul 08.00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala I Fase Aktif dengan KPD 13 hari, JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, His
- IVFD RL gtt xx/menit
- Drip Oxytocin gtt xx/menit

R/ Partus pervaginam

Pukul 10.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala I Fase Aktif dengan KPD 13 hari, JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, His
- IVFD RL gtt xx/menit
- Drip Oxytocin gtt xx/menit

R/ Partus pervaginam

Pukul 10.35 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala II KPD 13 hari, JGH, preskep-preskep
T/ - Observasi TVI, His
- IVFD RL gtt xx/menit
- Drip Oxytocin gtt xx/menit

R/ Partus pervaginam
 Pukul 11.00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu Kala II dengan KPD 13 hari, JGH, preskep-preskep
Lahir neonatus hidup perempuan dengan gemeli BB neonatus 1: 1500 gram, PB 35 cm
BB neonatus 2: 1500 gram, PB 35 cm

Pukul 11.05 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 13.00 WIB

Keadaan ibu membaik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
GINEKOLOGI
1. Kuretase
Ny.Was/37 tahun/47.65.58/Anwar
Tanggal 27 September 2016, pukul 20:15 WIB
D/ P4A1 post partum spontan 3 jam (diluar) dengan HPP dini e.c sisa plasenta T/
- IVFD RL xx gtt/menit
- Informed consent
- Observasi TVI, perdarahan
- Misoprostol tab 3x200 mg
- Inj. Ceftriaxone 2x1gr
- Rencana Kuretase
- Persiapan tindakan (alat, izin, obat, darah)
Pukul 23:00 WIB
Dilakukan kuretase
Didapatkan darah dan jaringan sisa plasenta 100 cc

Tanggal 28 September Pukul 07:00 WIB

Pasien dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan
RABU, 28 SEPTEMBER 2016
OBSTETRI
1. PartusPervaginam
Ny. Lia/27 tahun/47.66.08/Syafiq

28 September 2016 pukul 10.00 WIB

D/ G2P1A0hamil 37 minggu inpartu kala I fase aktif dengan PEB, JTH presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, DJJ
Stabilisasi 1-3 jam.
Kateter menetap.
IVFD RL xxgtt/menit.
Inj MgSO4sesuai protokol.
Nifedipin 3x10 mg p.o.
Cek lab DL, KD.
Evaluasi satgas gestosis.
R/ Partus pervaginam

28 September 2016 pukul 12.00 WIB

D/ G2P1A0hamil 37 minggu inpartu kala II dengan PEB, JTH presentasi kepala
M/ pimpin persalinan
28 September 2016 pukul 12.15 WIB
Lahir neonatus hidup laki-laki, BB 3100 g, PB 50 cm, A/S 8/9 FT AGA.

Pukul 12.25 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 17.00 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
 2. Partus pervaginam dengan induksi oksitosin

Ny. Jum/28 th/47.51.81/Radita

Tanggal 28 September 2016, pukul 14.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu belum inpartu dengan Eklampsia ante partum,
JTH presentasi kepala.
T/ - Observasi TVI, DJJ.
- IVFD RL xx gtt/menit.
- Stabilisasi 6 jam
- Inj MgSO4 sesuai protokol.
- Nifedipin 3x10 mg p.o.
- O2 8 L/menit.
- Kateter menetap.
- Cek DL, KD, UR.
- Evaluasi satgas gestosis.
- Informed consent
Saran dr.Taufiqurrahman R, Sp.OG
- Setelah stabilisasi, terminasi kehamilan. Stabilisasi
di UGD
- Terminasi pervaginam

Pukul 20.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu belum inpartu dengan
Eklampsia ante partum, JTH presentasi kepala.

Lapor DPJP dr.Dino Rinaldy, Sp.OG(K)Onk

- Induksi persalinan dengan drip oksitosin
- Ikuti kemajuan persalinan
 Pukul 29/09/2016; 05.30 WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu kala I fase laten dengan
Eklampsia ante partum, JTH presentasi kepala + fetal
bradikardi
R/ Partus pervaginam

Pukul 09.00 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu kala I fase laten dengan
Eklampsia ante partum, JTM presentasi kepala

Lapor DPJP dr.Dino Rinaldy, Sp.OG(K)Onk

Teruskan drip oksitosin
Pantau vital sign
 Pukul 12.00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu kala I fase aktif dengan Eklampsia ante partum,
JTM presentasi kepala

Pukul 17.45 WIB

D/ G2P1A0 hamil 29 minggu inpartu kala II dengan Eklampsia ante partum, JTM
presentasi kepala

M/ pimpin persalinan

Pukul 17.50 WIB

Lahir spontan neonatus mati, laki-laki, BB 1100 g, PB 45 cm dengan livor mortis
Pukul 18.00 WIB
plasenta lahir lengkap
Pukul 20.00 WIB
Pasien dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal.
3. Partus pervaginam dengan akselerasi oksitosin

Ny.Wet/25 tahun/47.66.93/Anwar
Tanggal 28 September 2016, pukul 08:30 WIB
D/ G1P0A0 hamil 37 minggu inpartu kala I fase aktif dengan riwayat KPD 8 jam ,
janin tunggal hidup presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, DJJ, His
- Cek lab darah lengkap
- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj Ampicillin 1 gr/ 6 jam i.v
- Oksitosin 5 IU + RL 500 cc
R/ - Partus pervaginam
- Evaluasi sesuai partograf modifikasi WHO

Pukul 10:30 WIB

D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala II dengan riwayat KPD 10 jam, janin
tunggal hidup presentasi kepala
M/ Pimpin Persalinan
 Pukul 10:45 WIB
Lahir neonatus laki-laki, BB 2900 gr, PB 49 cm, A/S 7/8. FT AGA

Pukul 10:55
Plasenta lahir lengkap

Pukul 13:00
pasien dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal
kebidanan
4. Partus Pervaginam
Ny.Wag/41 tahun/47.66.19/Sevfianti

28 September 2016, pukul 09.00 wib

D/ G4P3A0 hamil 40 minggu inpartu kala I fase laten dengan
ketuban pecah dini 7 jam, janin tunggal hidup presentasi
kepala

T/ - Observasi TVI, his, DJJ

- IVFD RL gtt/menit
- Amfisilin 1 gram/6 jam, IV
- Cek Labdarah lengkap

R/ partus pervaginam
 Pukul 11:00 WIB
D/ G4P3A0 hamil 40 minggu inpartu kala I fase aktif dengan
ketuban pecah dini 9 jam, janin tunggal hidup presentasi
kepala

R/ partus pervaginam

Pukul 12.00 WIB

D/ G4P3A0 hamil 40 minggu inpartu kala II dengan ketuban
pecah dini 10 jam, janin tunggal hidup presentasi kepala

M/ Pimpin persalinan
 Pukul 12.15 WIB
Lahir spontan neonatus hidup laki-laki, BB: 3.100 gram, PB:
50 cm, A/S: 8/9 FTAGA

Pukul 12.35 WIB

plasenta lahir lengkap

Pukul 16.00 WIB

Pasien dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke
bangsal kebidanan.
KAMIS, 29 SEPTEMBER 2016
Partus spontan dengan induksi

Ny.Sus/21 tahun/47.68.18/ Arista

Tanggal 29/09/2016, Pukul 04:20 WIB
D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase laten dengan KPD 8 jam, JGH preskep
preskep
T/
Observasi TVI, his, DJJ
IVFD RL gtt xx/menit
Cek Lab DL
Inj. Ampisilin 1 gr/ 6 jam
Drip oksitosin
Evaluasi dengan patograf modifikasi WHO
R/ Partus pervaginam

Tanggal 30/09/2016, Pukul 08:00 WIB

D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase laten dengan KPD 11 jam, JGH preskep
preskep
 Pukul 12:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase aktif dengan
riwayat pecah ketuban 15 jam, JGH preskep preskep

Pukul 16:00 WIB

D/G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase aktif dengan
riwayat pecah ketuban 19 jam, JGH preskep preskep

Pukul 18:00 WIB

D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala II dengan KPD 22 jam,
JGH preskep preskep
M/
Akhiri kala II lama dengan tindakan (ektraksi vakum)
 Pukul 18:10 WIB
Lahir spontan neonatus I hidup perempuan dengan BB: 2400g, PB: 45 cm, A/S
7/8

Pukul 18:15 WIB

Lahir spontan neonatus II hidup perempuan dengan BB: 2200g, PB: 45 cm, A/S
7/8

Pukul 18:20 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 20.00 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
 SSTP a.i PPHD NYHA IV

Ny.Nur/26 th/47.11.10/kurnia
Tanggal 29 Sept 2016 Pk 12.40 WIB
D/ G2P1A0 hamil 36 minggu belum inpartu dengan PEB, plasenta previa totalis + PPHD NYHA III
susp.B20, JTH Preskep
T/ - Observasi TVI, his, DJJ, perdarahan
- Stabilisasi 3 jam
- IVFD RL gtt xx/menit
- Nifedipin tab 10 mg/6 jam p.o
- Kateter menetap
- Cek Lab (DL, kimia darah, UL)
- Evaluasi satgas gestosis
R/ Ekspektatif

30/09/2016 pk. 07.30

D/ G2P1A0 hamil 36 minggu belum inpartu dengan PEB, plasenta previa totalis + PPHD NYHA II
susp.B20, JTH Preskep

R/Konsul PDL
USG konfirmasi
USG (dr.Zulfadli,Sp.OG) : K/ hamil 36 minggu JTH Preskep + PPT saran terminasi

Lapor DPJP : Saran teruskan ekspektatif, terminasi apabila ada perdarahan

01/10/2016
D/ G2P1A0 hamil 36 minggu belum inpartu dengan PEB, plasenta previa totalis + PPHD NYHA IV susp. B20, JTH
Preskep

T/ - Observasi TVI, his, DJJ

- Observasi dyspneu
- Inj.Furosemida
- Lapor konsulen jaga dr.Zulfadli,Sp.OG saran pindah ICU

02/10/2016
D/ G2P1A0 hamil 36 minggu belum inpartu dengan PEB, plasenta previa totalis + PPHD NYHA IV susp. B20, JTH
Preskep
R/ terminasi setelah perbaikan KU

03/10/2016
D/ G2P1A0 hamil 36 minggu belum inpartu dengan PEB, plasenta previa totalis + PPHD NYHA IV susp.B20, JTH
Preskep
Saran dr.Putu,Sp.An acc.terminasi
R/ terminasi perabdominam
M/ Terminasi Perabdominam
13:45 WIB
Lahir dengan SC neonatus hidup laki-laki, BB: 2300 gram, PB: 47 cm, AS 1/3 FT
AGA
13:55 WIB
Plasenta lahir lengkap
16.10 WIB
Operasi selesai
16:15 WIB
Ibu dipindahkan ke ICU
JUMAT, 30 SEPTEMBER 2016
 Partus Preterm Spontan
Ny.Emli/33h/47.47.52/kurnia
Tanggal 30/09/2016 00:30 WIB
D/ G4P3(+3)A0 hamil 34 minggu belum inpartu dengan hipertensi gestasional + anemia berat,
JTH Presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, His, DJJ
- Stabilisasi 3 jam
- Kateter menetap
- IVFD RL gtt xx/menit
- Nifedipin tab 10 mg/8 jam p.o
- MgSO4 40% sesuai protokol
- Inj. Dexamethason 10 mg/12 jam iv ( 2 hari)
- Cek lab (DR, UL,)
- Transfusi
R/ Ekspektatif

D/ G4P3A0 hamil 34 minggu belum inpartu dengan hipertensi gestasional + anemia berat, JTH
Presentasi kepala
R/ partus pervaginam
Lab : Hb = 4,3 g/Dl Hb post transfusi = 8,2 g/dL

02/10/2016 pk. 03.00 WIB

D/ G4P3A0 hamil 34 minggu inpartu kala I fase laten dengan hipertensi gestasional, JTH
Presentasi kepala
07:30 WIB
D/ G4P3A0 hamil 34 minggu inpartu kala I fase aktif dengan hipertensi gestasional, JTH
Presentasi kepala
08.40 WIB
D/ G4P3A0 hamil 34 minggu inpartu kala II dengan hipertensi gestasional, JTH Presentasi
kepala
M/ Pimpin Persalinan
09.00
Lahir dengan spontan neonatus hidup laki-laki, BB: 1800 gram, PB: 45 cm, AS 6/7 FT
AGA
09:05 WIB
Plasenta lahir lengkap
20.00
Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
Ekstraksi Vakum a.i kala II lama (diluar) + repair perineum e.c ruptur
perineum grade
Tanggal 30/09/2016 Ny.Fat/29 tahun/47.68.15/zelta
Pukul 02:05 WIB
D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu dengan Kala II lama (diluar), JTH
presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, DJJ, His
- IVFD RL gtt xx/menit

M/ akhiri kala II dengan tindakan (ekstraksi vakum)

Pukul 02.30 WIB

Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup perempuan, BB: 400 gr,
PB: 51 cm, Apgar Score 6/8 FT AGA

Pukul 02.35 WIB

Plasenta lahir lengkap, lalu dilakukan eksplorasi, didapatkan rupture
perineum grade IIIa repair perineum

Tanggal 01/10/2016, Pukul 06.30 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan.
Ekstraksi Vakum a.i kala II lama (diluar)

Ny.Muj/35 tahun/47.68.17/zelta

Tanggal 30/09/2016
Pukul 03:00 WIB
D/ D/ G2P1A0 hamil 38 minggu inpartu dengan Kala II lama (diluar), JTH
presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, DJJ, His
- IVFD RL gtt xx/menit
- drip oksitosin
M/ akhiri kala II dengan tindakan (ekstraksi vakum)

Pukul 03.45 WIB

Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup perempuan, BB: 4300 gr,
PB: 52 cm, Apgar Score 6/8 FT AGA

Pukul 03.50 WIB

Plasenta lahir lengkap

Tanggal 01/10/2016, Pukul 06.30 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan.
Ekstraksi Forceps ai gawat janin
Ny.Saf/22 tahun/47.68.19/Christopher

Tanggal 30 September 2016, Pukul 06:00 WIB

D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala II lama (di luar)
dengan kala II lama, JTH Preskep + Gawat Janin
T/ - Observasi Tanda Vital & His & DJJ
- Resusitasi Intra uterine
- IVFD RL xx gtt/menit
- O2 43lt
R/ akhiri kala II dengan tindakan (ekstraksi forceps)
Pukul 06:10 WIB
Lahir neonatus laki laki. BB 3400 gr PB 50 cm A/S 1/3
Resusitasi Perinatologi

Pukul 06:15 WIB

Placenta lahir lengkap. BP 500 gt PTP 50 cm 16-18
cm
T/ Observasi TVI, perdarahan
Inj Oksitosin 10 IU IM

Pukul 10:00 WIB

Ibu dalam keadaan baik dan dipindahkan ke
bangsal
 Medisinalis

Ny.Lia/41 tahun/47.21.86/kurnia

30/September/2016 pk. 14.00 WIB

D/ G3P2A0 hamil 16 minggu dengan abortus imminens

T/ - IVFD RL xx gtt/menit
- Informed consent
- Observasi TVI, perdarahan
- Isoxsuprine HCl 2x10mg per oral
- Bed rest
R/ ekpektatif

30/September/2016 pk.20.00 WIB

Pasien dalam keadaan baik, pindah dan dirawat di VIP A
Kuretase hisap ai Mola Hidatidosa
Ny.Tur/36 tahun/47.60.84/Christopher
Tanggal 30 September 2016, Pukul 14:30 WIB
D/ Mola Hidatidosa
T/ IVFD RL gtt xx/menit
- Observasi TVI, perdarahan
- Inj ceftriaxone 1 gr/12jam
- PTV 100mg/8 jam
- Propanolol 10 mg/8 jam

R/ Kuretase Hisap

Pasien dipindahkan ke bangsal kebidanan

SSTP ai Decomp cordis NYHA III
Ny. Nov/27 tahun/45.92.37/Christopher
Tanggal 30 September 2016, Pukul 16.00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 34 minggu belum inpartu dengan susp. PPHD Nyha III + polio, JTH preskep
T/ IVFD RL x gtt mikro
- Observasi TVI, DJJ
- O2 terpasang 4 lt/menit
- Inj Furosemid 20 mg/24 jam
- Digoxin 0,25 mg/24 jam p.o.
- Inj Dexametasone 10 mg/24 jam

R/ konsul Sp. JP dan Sp. PD

Tanggal 01 Oktober 2016, Pukul 09.00 WIB

Jawaban konsul Sp.JP
- Decomp cordis nyha III
- Echo 3 Okt 2016

Pukul 20.00 WIB

Lapor DPJP (dr. Zulfadli, Sp.OG) Saran perawatan ICU Pindah ICU (acc. dr. Putu, Sp. An.)
Tanggal 02 Oktober 2016, Pukul 09:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 34 minggu belum inpartu dengan
Decomp cordis Nyha III + polio, JTH preskep
R/ terminasi perabdominam

Tanggal 04 Oktober 2016, Pukul 10:00 WIB

Pasien naik ke kamar operasi

Pukul 10:15 WIB

Lahir neonatus hidup laki laki, BB 2200 gr PB 42 cm
PTAGA

Pukul 10:20 WIB

Lahir Plasenta lengkap

Pukul 11:05 WIB

Operasi selesai, ibu dipindahkan ke ICU
Kuretase
Ny.Mer/31 tahun/47.68.46/zelta
Tanggal 30/09/2016
Pukul 19:30 WIB
D/ Abortus Inkomplit
T/ - IVFD RL xx gtt/menit
- Informed consent
- Observasi TVI, perdarahan
- Persiapan tindakan (alat, izin, obat, darah)
R/ kuretase

Pukul 23.00 WIB

Dilakukan kuretase, didapatkan darah dan jaringan 75 cc

Tanggal 01/10/2016
Pukul 07:00 WIB
Pasien dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan
SABTU, 01 OKTOBER 2016
 Salfingektomi dextra a.i ruptur tuba pars ampularis dextra
Ny.dwi/24/Kurnia
Tanggal 01 Okt 2016 Pk 19.30 WIB
D/ G3P1A1 hamil 7 minggu dengan Kehamilan Ektopik Terganggu
Th/ - Observasi TVI, his ,perdarahan
- Cek lab DL, UL
- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj.Ceftriaxone 1gr/12jam iv
- Kuldosintesis (+)
Lab :
Hb : 7,8 Ht: 30 Tromb : 334.000/L
Leukosit : 11.900 LED : 50mm/jam
R/ Laparotomi Eksplorasi
Persiapan Operasi

Pukul 22.00
M/Operasi Laparoskopi
Didapatkan darah dan bekuan darah 1500cc. tampak tuba dan ovarium kiri dalam batas
normal
Tampak ruptur tuba pars ampullaris dextra, ovarium dextra dalam batas normal
Dilakukan salfingektomi dextra
23.30
Operasi selesai, pasien dipindahkan ke bangsal kebidanan
 SSTP a.i Tangan menumbung

Ny.Suh/38th/47.11.10/kurnia
Tanggal 01 Okt 2016 Pk 04.00 WIB
D/ G3P1A1 hamil 39 minggu inpartu kala I fase aktif JTH dengan tangan
menumbung dan gawat janin + anemia berat
Th/ - Observasi TVI, his , DJJ
- Cek lab DL,
- IVFD RL gtt xx/menit
- O2 5 lt/ menit
- Lateroposisi
- Transfusi PRC
Lab :
Hb : 5,8 Ht: 30 Tromb : 384.000/L
Leukosit : 31.000 LED : 50mm/jam
R/ Terminasi perabdominam
Lapor DPJP Acc terminasi perabdominam
05.45 WIB
M/ dilakukan SSTP
06:05 WIB
Lahir neonatus dengan SC. Neonatus laki-laki, BB: 3400 gram, PB: 49 cm, AS 1/0. FT
AGA.
06:10 WIB
Plasenta lahir lengkap
07.30 WIB
Operasi selesai, ibu dalam keadaan baik dipindahkan ke ruang pemulihan
kemudian ke bangsal kebidanan
Ekspektatif ai HAP ec plasenta previa
Ny. Nur/29 tahun/28.83.21/Christopher

Tanggal 01 Oktober 2016, Pukul 07:30 WIB

D/ G3P2A0 hamil 32 minggu belum inpartu dengan HAP ec susp plasenta
previa, JTH preskep
T/ - IVFD RL xx gtt
- Observasi TVI, DJJ, perdarahan
- Inj. Dexametasone 10 mg/12 jam
- Nifedipin 10 mg/6 jam p.o.
R/ USG konfirmasi
Pukul 10:00 WIB
Pasien dipindahkan ke bangsal kebidanan
Partus Spontan
Ny.Ayu/18 tahun/47.69.62/Nurul

Tanggal 01/10/2016
Pukul 09:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase
laten dengan riwayat asma, JTH presentasi
kepala

T/
- Observasi TVI, DJJ, His
- IVFD RL gtt xx/menit
- Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi

R/ Partus Pervaginam
Pukul 15:30 WIB
D/ G1P0A0 hamil 38 minggu inpartu kala dengan
riwayat asma, JTH presentasi kepala

M/ Pimpin persalinan

Pukul 15:40 WIB

Lahir dengan spontan, Lahir neonatus perempuan
hidup, BB 3400gr, PB 50 cm, A/S 6/8. FTAGA.
Pukul 15:45 WIB
Plasenta lahir lengkap
Pukul 19:00 WIB
Pasien dan bayi dalam keadaan baik dan
dipindahkan ke bangsal kebidanan
Spontan Bracht
Ny.Yul/38 tahun/47.69.62/zelta

Tanggal 01/10/2016
Pukul 10:45 WIB
D/ G4P3A0Hamil 38 Minggu Inpartu Kala II, JTH Presentasi Bokong
T/ - Observasi TVI, DJJ, His
- Pengosongan kandung kemih

M/ pimpin persalinan
Pukul 11.00 WIB
Lahir neonatus hidup dengan spontan bracht laki-laki, BB: 2700 gram,
PB: 48 cm, AS 6/7 FTAGA

Pukul 11.05 WIB

Plasenta lahir lengkap

Pukul 14.00 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan.
12. SSTP a.i HAP e.c Plasenta Previa Totalis dengan perdarahan aktif

Ny.lis/26 tahun/47.16.39/Arista

Tanggal 01/10/2016, Pukul 16.30 WIB

D/ G2P1A0 hamil 32 minggu belum inpartu dengan HAP ec PPT JTH presentasi kepala
T/
Observasi TVI, His, DJJ, perdarahan
IVFD RL gtt xx/menit
Cek Lab DL
Nifedipin tab 3x10 mg p.o
Inj Dexamethason 2x10 mg
R/ manajemen ekspektatif

Tanggal 02/10/2016, Pukul 12.30 WIB

D/ G2P1A0 hamil 32 minggu belum inpartu dengan HAP dengan perdarahan aktif ec PPT JTH
presentasi kepala

R/ terminasi perabdominam
 Pukul 14:30 WIB
Lahir neonatus hidup laki laki dengan BB: 1300 gram, PB: 48 cm, AS
1/3. PTAGA.

Pukul 14:45 WIB

plasenta lahir lengkap

Pukul 15.30 WIB

Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal
kebidanan
Partus Spontan
Ny.Eld/29 tahun/38.34.67/ Arista

Tanggal 01/10/ 2016, Pukul 20:45 WIB

D/ G1P0A0 hamil 32 minggu inpartu kala I fase laten, JGH preskep presbo
T/
Observasi TVI, his, DJJ
IVFD RL xx gtt/menit
Cek DL
Nifedipin tab 4x 10 mg p.o
Inj dexametason 1x12 mg
R/ partus pervaginam
Tanggal 02/10/2016, Pukul 04:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 32 minggu inpartu kala I fase aktif, JGH preskep presbo
 Pukul 08:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 32 minggu inpartu kala I fase aktif, JGH preskep presbo
Pukul 09:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 32 minggu inpartu kala II, JGH preskep presbo
M/
Pimpin persalinan
Pukul 09.10 WIB
Lahir spontan neonates I hidup laki laki, BB: 2100g, PB: 45 cm, A/S 6/8
Pukul 09.15 WIB
Lahir spontan bracht neonates II hidup laki laki, BB: 2500g, PB: 46 cm, A/S 6/8
Pukul 09.25 WIB
Plasenta lahir lengkap
Pukul 11.00 WIB
Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
Partus pervaginam dengan induksi ai kelainan katup
Ny. Fau/25 tahun/46.20.51/Christopher

Tanggal 01 Oktober 2016, Pukul 22.00 WIB

D/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan kelainan katup, JTH preskep
T/ - IVFD RL x gtt mikro
- Observasi TVI, DJJ
- O2 terpasang 3 lt/menit
R/ - Konsul PDL
Pukul 20.30 WIB
D/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan kelainan katup, JTH preskep
T/ - IVFD RL x gtt mikro
- Observasi TVI, DJJ
- O2 terpasang 3 lt/menit
- Misoprostol 50g per fornix
R/ Partus pervaginam (saran DPJP)
Pukul 23:00 WIB
D/ G3P2A0 hamil 39 minggu inpartu kala II dengan
kelainan katup jantung, JTH preskep
M/ Pimpin persalinan
Pukul 23:55 WIB
Lahir neonatus perempuan dengan BB 3100 gr PB 50 cm
A/S 7/8 FTAGA
Pukul 00:00 WIB
Placenta lahir spontan dengan BP 500 gr PTP 50 cm 16-
18 cm
Tanggal 02 Oktober 2016, Pukul 07:00 WIB
Ibu dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal
Medisinalis
Ny.Ita/28 tahun/47.69.02/kurnia
01/Oktober/2016 pk. 22:00 WIB
D/ G2P1A0 hamil 12 minggu dengan HEG grade I, JGH intrauterin
T/ - Observasi TVI
- IVFD RL: D5 1:1 xx gtt/menit
- Inj. Metoclopramide 3x 10 mg
- Inj. Ranitidin 2x 30 mg
- Vit B-complex 1x 100mg
- Cek lab

02/Oktober/2016 pk. 06:50 WIB

D/ G2P1A0 hamil 12 minggu dengan HEG, JGH intrauterin

Pk. 10.00 WIB

Ibu dalam keadaan umum baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
MINGGU, 02 OKTOBER 2016
 Ekstraksi Vakum a.i kala II lama (diluar)
Ny.Lil/36 tahun/47.70.60/zelta
Tanggal 02/10/2016
Pukul 20:15 WIB
D/ G4P3A0 hamil 38 minggu inpartu dengan Kala II lama (diluar), JTH
Preskep

T/ - Observasi TVI, DJJ, His

- IVFD RL gtt xx/menit
- O2 5L/m

M/ akhiri kala II dengan tindakan (ekstraksi vakum)

Pukul 21.00 WIB

Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup perempuan, BB: 3700 gr,
PB: 51 cm, Apgar Score 6/8 FT AGA

Pukul 21.05 WIB

Plasenta lahir lengkap
Tanggal 03/10/2016, Pukul 06.30 WIB
Ibu dan bayi dalam keadaan baik dan dirawat di bangsal kebidanan.
Eksplorasi a.i sisa plasenta
Tanggal 02/10/2016 Ny. Han/32tahun/47.70.61/zelta
Pukul 20:30 WIB
D/ P2A0 post partum spontan 6 hari (diluar) dengan HPP lanjut e.c Sisa
Plasenta
T/ - observasi TVI, perdarahan
- Cek darah lengkap
- IVFD RL + drip oksitosin 2 amp gtt xx/menit
- eksplorasi sumber perdarahan
Pukul 20.45 WIB
Dilakukan eksplorasi laserasi jalan lahir (-), eksplorasi cavum uteri,
didapatkan sisa plasenta

Tanggal 03/10/2016
Pukul 06:00 WIB
Pasien dalam keadaan baik dan dipindahkan ke bangsal kebidanan
Konservatif
Ny.Fit/28tahun/47.53.91/ Nurul
Tanggal 02/10/2016
Pukul 21:00 WIB
D/ G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPD 8 jam+
PPI, JTH Presentasi kepala
T/ - Observasi TVI, His, DJJ
- Imobilisasi
- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj. Ampicilin 1 gr /12 jam IV
- Nifedipin 10 mg tab/ 6 jam p.o
- Dexamentason 6 mg/12 jam
Tanggal 03/10/2016 Pukul 07:00 WIB
Pasien dan bayi dalam keadaan baik dan
Medisinalis

Ny.Sum/35 tahun/47.36.30/Nurul
Tanggal 02/10/2016
Pukul 22:30 WIB
D/ G1P2A0 hamil 16 minggu dengan Ca servix

Inspekulo: fluxus (-), tampak portio berdungkul,

pendarahan aktif dari portio

T/ - Observasi TVI, pendarahan

- IVFD RL gtt xx/menit
- Inj. Ceftriaxon 1 gr /12 jam IV
- Inj. Asam tranexamat / 8 jam IV
- R/ konsul dr. Dino Rinaldy Sp.OG (K)
M/ Pasang tampon gulung 1 bud

Tanggal 03/10/2016
Pukul 07:00 WIB
Pasien dan bayi dalam keadaan baik dan dipindahkan ke
bangsal kebidanan
1. Kematian Wanita
Ny. Sur/65th/47.36.27/Restiko
Tanggal 02 Oktober 2016, Pukul 08.00 WIB
D/ Ca ovarium + suspek metastase paru + febris + penurunan kesadaran
Kesadaran: delirium
TD: 110/70 mmHg HR: 125x/m
RR: 36x/m T: 41,0oC
Hb: 10,4 g/dL Ht: 39%
Leukosit: 25.500 /L Trombosit: 225.000 / L
T/ - Observasi tanda vital
- Oksigen 5L/menit
- Kateter menetap
- IVFD RL gtt xx/menit
- Infus Paracetamol 1 gr/8 jam
- Inj. Ceftriaxone 1gr/12jam i.v
- informed concent keluarga
R/ Ct scan thorax dengan kontras
 Pukul 18.00 WIB
D/ Ca ovarium + suspek metastase paru + febris + penurunan kesadaran
GCS: E1M1V1
TD: 90/60 mmHg HR: 128x/m
RR: 52x/m T: 41,0oC
T/ - Observasi Tanda Vital
- Oksigen ventilator
- Kateter menetap
- Infus Paracetamol 1 gr/8 jam
- Inj Ceftriaxone 1 gr/12 jam i.v
R/ Ct scan thorax dengan kontras
Pukul 19.15 WIB
Dilakukan resusitasi jantung paru sebanyak 5 siklus
Pukul 19.30 WIB
Pasien dinyatakan meninggal dihadapan keluarga, perawat, dan dokter