MAKALAH HIPERTIROID

MATA KULIAH PATOFISIOLOGI

OLEH :
NURUL HAPSILAWATI
KELENJAR TIROID

KELENJAR ENDOKRIN TERLETAK BAGIAN

BAWAH DEPAN LEHER YANG MEMPRODUKSI
HORMON TIROID DAN CALCITONIN
FUNGSI HORMON TIROID
Mengatur laju metabolisme tubuh
Pertumbuhan tulang dan Perkembangan
Pengeringan kulit
Mengontrol kolesterol

Factor Resiko Hipertiroid

a. Terjadi lebih banyak pada wanita dari pada laki-laki
b. Pada usia lebih dari 50 tahun
c. Post trauma emosional
d. Peningkatan stres
 Hipertiroid
KEADAAN YANG DISEBABKAN OLEH KELENJAR
YANG BEKERJA SECARA BERLEBIH SEHINGGA
MENGHASILKAN HORMON TIROID YANG BERLEBIH
DI DALAM DARAH
 DIAGNOSA (PATOLOGI KLINIK)

Kelebihan hormon tiroid akan

menyebabkan kondisi hipermetabolik yang
disertai peningkatan aktifitas simpatis,sehingga
menyebabkan peningkatan cardiac output,
Peningkatan konsumsi oksigen,Peningkatan
aliran darah tepi, dan Peningkatan suhu tubuh.
Kelebihan tiroid juga mempengaruhi
metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.
ETIOLOGI
Penyakit Grave
Tiroiditis
Syok emosional & strees
Efek setelah penyinaran kelenjar tiroid
Penghacuran kelenjar tiroid oleh tumor
Pemberian hormon ntiroid yang berlebihan untuk
mengobati hipotoroid
Penggunaan hormon tiroid yang berlangsung lama
tanpa pemantauan yang ketat
 TIROTOKSIKOSIS TANDA TANDA LAINNYA

Kegelisahan Peningkatan selera makan &

Hipereksitabel
Iritabel dan terus merasa
khawatir
Tidak dapat duduk diam
Palpitasi
Denyut nadi abnormal cepat
Tidak tahan panas dan terus
berkeringat tidak lazim
Flushing
Tremor pada tangan
eksoftalmos
konsumsi makanan
Penurunan BB yang progresis
Kelelahan yang abnormal
Emenore & perubahan defekasi
Frekuensi nadi berkisar
antara90-160x/menit
Dekompensasi jantung
Osteoporosis dan fraktur
Hipertropi dan gagal jantung

MANISFESTASI KLINIK
BEBERAPA PENYAKIT YANG MENYEBABKAN
HIPERTIROID YAITU :

1. Penyakit Graves
2. Toxic Nodular Goiter
3. Minum obat Hormon Tiroid berlebihan
4. Produksi TSH yang Abnormal
5. Tiroiditis (Radang kelenjar Tiroid)
6. Konsumsi Yoidum Berlebihan
 OBAT HIPERTIROID
Tujuan pengobatan hipertiroid adalah produksi hormon (obat
anti tiroid) atau merusak jaringan tiroid (yodium radioaktif,
tiroidektomi sub total)
1. Obat antitiroid
- Karbimatol
- Metimazol
- Propiltiourasil
2. Pengobatan dengan yodium radioaktif
3. Operasi
Tiroidektomi subtotal efektif untuk mengatasi hipertiroid
4. Pengobatan tambahan
a. Sekat -adrenergik
b. Yodium
c. Ipodat
d. Litium
PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. TSH serum (biasanya menurun)

2. T3, T4 (biasanya meningkat)

3. Test darah hormon tiroid

4. X-ray scan, CAT scan, MRI scan

(untuk mendeteksi adanya tumor)
PENATALAKSANAAN DIET PADA HIPERTIROID
1. ASSESMENT Kortisol plasma
Pemeriksaan fungsi heper
a) Status Gizi pasien
Elektrolit
Penurunan berat badan Katekolamin serum
lebih dari perioded beberapa hari / Kreatinin serum
minggu EKG
b) Asupan makan d) Fisik dan Klinis
Penurunan nafsu makan Fisik
dari biasanya Suhu meningkat
Berkeringat
c) Laboratorium
Gemetar/tremor
Tes ambilan RAI BB menurun
T4 dan T3 bebas serum Takikardi saat istirahat
TSH Peningkatan denyut jantung
stroke
Tiroglobullin Klinis
Stimulasi TRH Kulit kering/ bersisik
Ikatan protei iodiun Pembesaran tyroid
Bau halitosis atau manis
Gula darah
Bau buah (nafas aseton)
2. DIAGNOSA GIZI Edukasi dan Konseling
NI 2.1 Makanan yang dianjurkan dan
yang dibatasi
NI 5.1
Prinsip dan Syarat Diet
NC 3.2
Memberikan energy
NC 2.2
tinggi (dense food calory) 40- 50
(penurunan kepekaan terhadap kkal/kg BB
insulin yang menyebabkan
Frekuensi kecil tapi
hiperglikemik)
sering untuk mencegah mual
3. INTERVENSI dan muntah
Tujuan 4. MONITORING EVALUASI
Meningkatkan Asupan Antopometri
Mencegah penurunan Asupan makan
berat badan karena adanya
Biokimia
kondisi metabolik
Fisik dan Klinis
Mengandung KH
kompleks untuk mencegah Kepatuhan Diet
hiperglikemik (perilaku makan pasien)
 DAFTAR PUSTAKA
http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php
?idktg=11&judul=Hipertiroidisme&iddtl=124&UID=
20071121172513125.163.255.129.
www.wrongdiagnosis.comhttp://www.wrongdiagno
sis.com/h/hyperthyroidism/treatments.htm
Mansjoer Arif,dkk.2001. Kapita Selekta
Kedokteran Jilid I.Jakarta : Media Aesculapius
Anonim. 2008. Hipertiroidisme. http://www.medica
store.com
Anonim. 2008. Mengenal Tiroid.
http://www.demomedical.com