HIPOPARATIROID

A. ANALISA DATA

No Tanggal/ jam Data Fokus Masalah Etiologi

1 DS: Pola nafas tidak Gangguan Neorologis
-Pasien mengatakan sesak efektif (D.0005)
setelah kejang
DO:
-RR 30X/M
-Pernafasan cuping hidung
2 DS: Resiko cidera Resiko kejang yang
-Pasien mengatakan sering (D.0136) diakibatkan
kesemutan pada area kaki Penurunan kadar
DO: kalsium(Hipokalsemia)
-Hasil lab kadar kalsium dalam
darah rendah 7mg/dl
3 DS: Intoleransi Kelemahan
-Pasien mengatakan lemah aktivitas
dan pusing (D.0056)
DO:
-Pasien terlihat lemah
-Aritmia

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan gangguan neorologis
2. Resiko cidera berhubungan dengan resiko kejang yang diakibatkan penurunan kadar kalsium
3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan

C. RENCANA KEPERAWATAN

NO SDKI SLKI SIKI

1 Pola nafas Setelah dilakukan intervensi
tidak efektif keperawatan selama 1x24 jam maka
(D.0005) pola nafas membaik (L.01004)
dengan kriteria hasil:
-Frekuensi napas membaik
-kedalaman napas membaik
-pernapasan cuping hidung menurun
Manajemen jalan napas (I.01011)
Observasi
-Monitor pola napas
Terapeutik
-Pertahankan kepatenan jalan napas
dengan head-tilt dan chin-lift
Edukasi
-Anjurkan asupan cairan 2000ml/hari
jika tidak kontraindikasi
Kolaborasi
-Kolaborasi pemberian bronkodilator

2 Resiko cedera Setelah dilakukan intervensi Pencegahan cedera (I.14537)

(D.0136) keperawatan selama 1x24 jam maka
tingkat cedera menurun (L.14136)
Dengan kriteria hasil:
-kejadian cedera menurun
-luka/lecet menurun
Observasi
-Identifikasi area lingkungan yang
berpotensi menyebabkan cidera
 -ketegangan otot menurun
3 Intoleransi Setelah dilakukan intervensi
aktivitas keperawatan selama 1x24 jam maka
(D.0056) toleransi aktivitas meningkat (L.03032)
Dengan kriteria hasil:
-keluhan lelah menurun
-dispnea saat aktivitas menurun
-dispnea setelah aktivitas menurun
Terapeutik
-Diskusikan bersama anggota keluarga
yang dapat mendampingi pasien
Edukasi
-Jelaskan alasan intervensi pencegahan
jatuh ke pasien dan kelurga
Kolaborasi
-
Manajemen energi (I.05178)
Observasi
-identifikasi gangguan pungsi tubuh
yang mengakibatkan kelelahan
Terapeutik
-sediakan lingkungan yang nyaman dan
rendah stimulus
Edukasi
-Anjurkan melakukan aktivitas secara
bertahap
Kolaborasi
-Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara
meningkatkan asupan makanan

HIPERPARATIROID

A. ANALISA DATA

No Tanggal/jam Data fokus Masalah Etiologi

1 DS: Gangguan Hiperkalsemia
-Pasien mengatakan sakit saat eliminasi
BAK urin
DO: (D.0040)
-Volume urine kurang dari
400ml/hari
2 DS: Defisit Ketidak mampuan
-pasien mengatakan mual dan nutrisi mencerna
nyeri pada area perut (D.0019) makanan(Anoreksia/mual)
DO:
-pasien terlihat kurus
3 DS: Konstipasi Penurunan motilitas
-Pasien mengatakan pengeluaran (D.0049) gastrointestinal akibat
feses lama dan sulit dari hiperkalsemia
DO:
-Feses keras
 B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan eliminasi urine berhubungan dengan hiperkalsemia
2. Defisit nutrisi berhubungan dengan ketidak mampuan mencerna makanan
3. Konstipasi berhubungan dengan penurunan motilitas gastrointestinal
C. RENCANA KEPERAWATAN
No SDKI SLKI
1 Gangguan Setelah dilakukan intervensi
eliminasi urin keperawatan selama 1x24 jam maka
(D.0040) eliminasi urine membaik (L.04034)
Dengan kriteria hasil:
-berkemih tidak tuntas menurun
-urine menetes menurun
-frekuensi BAK membaik
2 Defisit nutrisi Setelah dilakukan intervensi
(D.0019) keperawatan selama 1x24 jam maka
status nutrisi mebaik (L.03030)
Dengan kriteria hasil:
-porsi makan yang dihabiskan
meningkat
-nyeri abdomen menurun
-berat badan membaik
3 Konstipasi Setelah dilakukan intervensi
(D.0049) keperawatan selama 1x24 jam maka
eliminasi fekal membaik (L.04033)
Dengan kriteria hasil:
-kontrol pengeluaran feses meningkat
-keluhan defekasi lama dan sulit
menurun
-konsistensi feses mebaik
SIKI
Manajemen elminasi urine (I.04152)
Observasi
-identifikasi faktor yang
menyebabkan retensi atau
inkontinensia urine
Terapeutik
-ambil sempel urine tengah
Edukasi
-anjurkan mengurangi minum
menjelang tidur
Kolaborasi
-kolaborasi pemberian obat
supositoria uretra, jika perlu
Manajemen nutrisi (I.03119)
Observasi
-Identifikasi status nutrisi
Terapeutik
-Berikan makanan tinggi serat untuk
mencegah konstipasi
Edukasi
-Anjurkan posisi duduk, jika mampu
Kolaborasi
-Kolaborasi pemberian medikasi
sebelum makan
Manajemen eliminasi fekal (I.04151)
Observasi
-identifikasi masalah usus dan
penggunaan obat pencahar
Terapeutik
-berikan air hangat setelah makan
Edukasi
-jelaskan jenis makanan yang
membantu meningktkan keteraturan
peristaltik usus
Kolaborasi
-kolaborasi pemberian obat
supositoria anal, jika perlu