PLASENTA DAN LIQUOR

AMNII
OLEH:
KELOMPOK II
PLASENTA
 Bentuk bundar atau hampir bundar
 Diameter 15-20 cm dan tebal ± 2,5 cm
 Berat rata2 500 gr
 Tali pusat berhubungan dgn plasenta di tengah
→ insertio centralis
 Bila agak ke pinggir dsbt insertio lateralis
 Bila di pinggir plasenta dsbt insertio
marginalis
 Tali pusat diluar plasenta dan hubungan dgn
plasenta melalui selaput janin → insertio
velamentosa
 Plasenta terbentuk lengkap pd kehamilan ± 16
mngg
 Letak plasenta di depan atau di belakang
dinding uterus agak ke atas ke arah fundus
uteri
 Darah ibu yg berada di ruang interviller
berasal dari spiral arteries yg berada di
desidua basalis
 Di tempat2 tertentu pd implantasi plasenta
terdapat vena2 yg lebar (sinus) utk
menampung darah kembali; mis. Sinus
marginalis, yg ada di pinggir plasenta utk
menampung darah yg berada di ruang
inetrviller.
 Perubahan terjadi pd jonjot2 selama kehamilan
berlangsung.
 Pada kehamilan 24 mngg:
 stroma jonjot lebih padat, terdapat fagosit,
pembuluh darah lebih besar
 lapisan sinsitium tidak berubah
 lapisan sitotrofoblas sel2 berkurang
 pada kehamilan 36 mngg:
 sel sititrofoblas tidak ada lagi
 terjadi kalsifikasi pembuluh darah dlm jonjot
 terjadi pembentukan fibrin di permukaan bbrp
jonjot
Fungsi plasenta
1. sebagai alat yg memberi makanan pd janin (nutritif)
2. Sebagai alat yg mengeluarkan bekas metabolisme
(ekskresi)
3. Sebagai alat yg memberi zat asam dan
mengeluarkan CO2 (respirasi)
4. Sebagai alat yg membentuk hormon
5. Sebagai alat menyalurkan pelbagai antibodi ke janin
Plasenta mengusahakan janin utk tumbuh dgn baik
 Plasenta dpt melewati kuman2 dan obat2
tertentu
 Penyaluran zat mknn dan zat lain dr ibu k janin
dan seblknya hrs melewati lapisan trofoblas
plasenta
 Makin tua kehamilan, makin tipis trofoblas
 Palsenta a/ suatu barier (penghalang) terhdp
bakteri & virus
 Plasenta a/ tempat pembuatan hormon2:
 korionik gonadotropin: glikoprotein utk luteinizing,
interstitial sel stimulating, dan luteotropik
 korionik somato – mammotropin (plasental laktogen):
hormon protein yg merangsang pertumbuhan, mempunyai
efek laktogenik dan luteotropik
 estrogen mendukung pertumbuhan otot2 uterus melalui
sistem enzim dan peningkatan sirkulasi darah di uterus.
Retensi air dlm kehamilan a/ pula pengaruh estrogen
 progesteron dlm kehamilan menenangkan otot2 polos
terutama dr uterus, ureter, lambung, dan usus
LIQUOR AMNII
 = air ketuban
 Terdpt dlm ruang yg diliputi o/ selaput janin yg terdiri dr lap.
Amnion dan korion
 Wrn putih dan keruh
 Bau khas, agak amis dan manis
 Volume pd hamil ckp bulan 1000 – 1500 ml
 Berat janis 1,008
 98% air, sisanya terdiri atas garam anorganik serta bhn
organik
 Terdpt rambut lanugo, sel2 epitel, dan vernix kaseosa
 Protein ditemukan rata2 2,6% g/l sbgn besar sbg albumin
 Kadang2 pd partus, wrn air ketuban mnjd
kehijau2ankrn tercampur mekonium (kotoran
pertama yg dikeluarkan bayi dan yg
mengandung empedu)
 Berat jenis menurun dgn tuanya kehamilan
(1,025 → 1,010)
 Asal liquor amnii blm diketahuui pst;
 Air ketuban brsl dr lap amnion terutama dr bgn
plasenta
 Teori lain kemungkinannya brsl dr plasenta
 Peredaran liquor amnii ckp baik. Dlm 1 jm
perputaran lbh kurang 500 ml.
FUNGSI LIQUOR AMNII
1. Melindung janin trhdp trauma dr luar
2. Memungkinkan janin brgrk dgn bebas
3. Melindungi seluruh tbh janin
4. Meratakan tknn dlm uterus pd partus shngg
servix membuka
5. Memebersihkan jln lahir – jika ketuban
pecah – dgn cairan yg steril, dan
mempengaruhi keadaan dlm vagina shngg
bayi kurang mengalami infeksi